双侧中耳乳突炎需要手术治疗吗？严重吗？

鼓膜穿孔怎么引起的

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼓膜穿孔的主要类型包括外伤性、炎症性、医源性等，不同类型的原因有所不同，分析如下： 1.外伤性 常见于耳廓被扇耳光、爆炸、跳水等情况，外耳道内的压力突然增加，致使鼓膜破裂穿孔。 2.炎症性 由于化脓性中耳炎长期反复炎性刺激，导致鼓膜发生穿孔。 3.医源性 多由于在中耳手术或内镜检查时，操作不当导致鼓

中耳炎胆脂瘤是什么

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎胆脂瘤是一种耳部疾病。 中耳炎胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是一种位于中耳、乳突腔内的囊性结构。它通常由中耳腔中的上皮细胞过度增生和角化形成，内含脱落的上皮细胞、角化物和胆固醇结晶等物质。 中耳炎胆脂瘤的症状可能包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳流脓等。在疾病早期，症状可能不明显，但随着病情进展，可能会出

一直耳鸣嗡嗡是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外，内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）、头部或颈部的外伤或

耳朵嗡嗡叫是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵嗡嗡叫可能是由耳垢堵塞、噪音暴露、耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病等多种原因引起的。 1.耳垢堵塞 耳垢过多可能阻碍声音传导，导致耳朵嗡嗡叫。 2.噪音暴露 长期暴露在高强度噪音环境中，如工厂、音乐会等，可能引起听力受损和耳朵嗡嗡叫。 3.耳部疾病 中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部感染或损伤可

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中

耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈

慢性化脓性中耳炎怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性化脓性中耳炎治疗方法为病因治疗、局部治疗、鼓膜修补术等。 1.病因治疗 积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。 2.局部治疗 局部用药前，可先用3%双氧水清洗外耳道脓液，然后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。 3.鼓膜修补术 适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，中耳乳突

孩子经常耳鸣怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

孩子经常耳鸣可能与爆震、药物副作用、中耳炎等原因有关。 2、爆震 孩子长时间处于爆震声或长时间在噪音声中，会导致孩子听力下降，出现耳鸣的症状。 2、药物副作用 如果孩子长时间服用硫酸链霉素、硫酸庆大霉素颗粒、阿司匹林肠溶片等药物，这些药物对耳朵有毒性可能会造成耳内损伤，引起耳鸣的症状。 3、中耳炎

耳朵疼晚上睡不着觉怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵疼晚上睡不着觉，可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 建议患者改变睡姿，避免压迫疼痛的耳朵，可以侧卧或俯卧，以减轻疼痛。同时可以喝杯温牛奶或者用温水泡脚，有利于提高睡眠质量。 2、对症治疗 患者疼痛明显时，可以遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗，以减轻疼痛，改

耳鸣怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳鸣可能是慢性中耳炎、药物因素、颈静脉球体瘤等造成的，需要根据病因处理。 1、慢性中耳炎 慢性中耳炎的患者会因为中耳积液引起耳鸣，患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、桃金娘油等药物抗炎，促进分泌物经咽鼓管排出，缓解耳鸣症状。 2、药物因素 如果是使用耳毒性药物导致的耳鸣，需要立即停药，

怎么判断急性中耳炎和慢性中耳炎

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性中耳炎通常是指病程在一个月以内的中耳炎，慢性中耳炎通常是指病程在三个月以上的中耳炎。两者主要症状区别是，急性中耳炎一般耳痛比较明显，尤其在鼓膜穿孔以前，当脓液导致鼓膜穿孔，因为脓液从鼓室内引流出来，疼痛明显减轻。其次急性中耳炎可以有发烧、头痛等较明显的急性症状。慢性中耳炎主要表现为鼓膜穿孔、反复的耳朵流脓，以及持续的听力下降，患者症状

慢性中耳炎能治好吗

杨引通 副主任医师

西安市第四医院 三甲

如果分泌性中耳炎和急性中耳炎没有经过正规的治疗有可能会转化成慢性中耳炎。慢性中耳炎主要一般是鼓膜内陷或是粘连性中耳炎、鼓膜穿孔引起，表现为耳朵流脓或者听力下降。慢性化脓性中耳炎患者如果经过正规治疗完后遗留鼓膜穿孔，建议尽早进行鼓膜修补。因为如果不进行鼓膜修补在患者感冒或是耳朵进水的时候可能会使炎症复发。慢性化脓性中耳炎不彻底治愈还有可能会

为什么中耳炎遗留鼓膜穿孔要及时修复

李利 主治医师

连云港市第一人民医院 三甲

如果鼓膜破掉，会导致患者的听力下降。其次，正常的封闭的膜破掉了以后，外面的异物或是病毒细菌，有可能通过孔洞进入中耳腔，会再次引发中耳炎的发作。因此，如果是中耳炎导致的鼓膜穿孔，当中耳炎治疗好转以后，建议把鼓膜给修补上。可以提高听力，也可以防止下一次中耳炎的复发。

胆脂瘤是怎么引起的

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆脂瘤发病原因不明确，病变部位多在脑部和耳部，是一种良性病变，该病变发展缓慢，根据病变所处部位不同，患者临床表现也不同。例如发生在颅内胆脂瘤病变患者，刺激神经可能出现耳鸣、耳聋、供给失调、颅内高压等表现，确诊病变以后应该积极手术治疗切除病变组织，从而达到治愈目的。

胆脂瘤严重吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆脂瘤病情是否严重要结合患者实际情况分析，病变部位多在脑部和耳部，是一种良性病变，该病变发展缓慢，根据病变所处部位不同，患者临床表现也不同，例如发生在颅内胆脂瘤病变患者，刺激神经可能出现耳鸣、耳聋、供给失调、颅内高压等表现，因此需要患者及早就医检查，通过CT、核磁共振等检查确诊病情。对于该病变治疗主要以手术治疗为主，切除病变组织，从而达到

胆脂瘤是怎么引起的

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆脂瘤发病原因目前不是很明确。胆脂瘤可以分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤，先天性胆脂瘤可能是因为羊水携带上皮组织进入中耳所引起、也可能是因为胚胎发育过程中，外胚层组织上皮细胞移位进入神经管或残留在中耳腔颞骨岩尖堆积所引起。后天性胆脂瘤则通常是因为感染、手术创伤、异物、肿瘤压迫等因素导致角化物或脱落坏死上皮不能排出，堆积于外耳道、中耳或脑组织