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双侧中耳乳突炎需要手术治疗吗?严重吗?

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双侧慢性中耳乳突炎需要不需要手术,那要根据中耳乳突炎的情况。如果双侧中耳乳突炎鼓膜完整,只是表现为中耳乳突的慢性炎症,影像学表现为局部有少量的软组织引填充,可以使用敏感的药物对症治疗。

如果慢性中耳炎鼓膜穿孔,中耳有明显的肉芽或者是胆脂瘤形成,就需要手术治疗。手术在于彻底清除病灶,建立通畅引流,同时行听力重建或者鼓膜修补的手术。

发布于 2019-12-03   浏览3.49万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳朵长了胆脂瘤,手术后还会有听力吗
手术后听力恢复情况取决于胆脂瘤位置和大小、听力损失原因、手术技术、术后护理等多种因素,需与医生充分沟通并遵循建议。 耳朵长了胆脂瘤,手术后是否还会有听力,取决于多种因素,以下是一些可能的情况: 1.胆脂瘤的位置和大小:胆脂瘤如果位于中耳或内耳,可能会对听力产生影响。手术的目的是去除胆脂瘤并修复受损的结构,如果手术成功,听力可能会得到改善。然而,如果胆脂瘤较大或已经对听力造成了严重损害,手术后听力恢复可能有限。 2.听力损失的原因:除了胆脂瘤本身,其他因素也可能导致听力损失,如中耳炎、耳硬化症等。如果这些其他问题同时存在,手术后听力恢复可能会受到影响。 3.手术技术和医生经验:手术的技术水平和医生的经验对听力的恢复也很重要。经验丰富的医生能够更好地保护听力相关的结构,减少手术对听力的影响。 4.术后护理和康复:术后的护理和康复也对听力恢复至关重要。遵循医生的建议进行术后护理,包括避免感染、保持耳部清洁等,可以有助于保护听力。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,手术后的听力恢复情况因人而异。在手术前,医生会进行详细的评估,并与患者讨论手术的风险和预期效果。如果手术后出现听力问题,应及时就医进行进一步的评估和治疗。 此外,对于一些严重的听力损失,可能需要佩戴助听器或进行其他听力康复措施来改善生活质量。 总之,耳朵长了胆脂瘤手术后是否还会有听力,需要综合考虑多种因素。与医生进行充分的沟通,了解手术的风险和预期效果,并在术后按照医生的建议进行护理和康复,是获得良好听力恢复的重要步骤。如果对听力问题有任何疑虑或担忧,应及时咨询专业的医生。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
左耳外伤性鼓膜穿孔怎么办
左耳外伤性鼓膜穿孔后应及时就医,保持耳部清洁,避免刺激,使用药物,定期复查,注意休息,处理并发症,具体治疗方法需根据病情决定。 左耳外伤性鼓膜穿孔后,需要及时就医,以下是具体的治疗建议: 1.及时就医:一旦发生左耳外伤性鼓膜穿孔,应立即前往医院耳鼻喉科就诊。医生会进行详细的耳部检查,评估穿孔的大小、位置和严重程度。 2.保持耳部清洁:在鼓膜穿孔后的1-2周内,应避免耳部进水,防止感染。可以使用消毒棉签轻轻擦拭外耳道,但不要过度深入。 3.避免用力擤鼻:擤鼻时可能会导致中耳压力增加,影响鼓膜愈合。可以通过深呼吸、按压鼻翼等方式来缓解鼻塞。 4.避免耳部刺激:避免使用耳塞、耳机等可能对耳部造成刺激的物品。同时,要避免吸烟、饮酒等不良习惯,以免影响耳部血液循环。 5.使用药物:医生可能会根据病情开具抗生素、止痛药物等,以预防或治疗感染。 6.定期复查:鼓膜穿孔的愈合需要一定时间,通常需要2-3个月。在愈合过程中,需要定期复查,了解鼓膜的恢复情况。 7.注意休息:在鼓膜穿孔后的一段时间内,应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。 8.处理并发症:如果出现耳部疼痛、流脓、听力下降等症状加重的情况,应及时复诊。此外,如果发生感染,可能需要进一步的治疗,如鼓膜切开术等。 需要注意的是,对于一些严重的鼓膜穿孔,如穿孔较大、合并中耳感染等,可能需要进行手术治疗。此外,鼓膜穿孔的愈合情况因人而异,有些患者可能无法完全愈合。如果对耳部疾病有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更专业的建议和治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胆脂瘤会影响听力吗
胆脂瘤会破坏中耳传音结构,导致听力下降。 胆脂瘤会影响听力,这是因为胆脂瘤会破坏中耳传音结构,进而影响听力。 胆脂瘤是一种中耳腔内的囊性结构,通常由角化复层鳞状上皮组成。胆脂瘤可以原发于中耳,也可以源于外耳道或鼓膜。胆脂瘤会逐渐增大,破坏周围的骨质,并与中耳腔相通。 胆脂瘤对听力的影响主要通过以下几种机制实现: 1.鼓膜穿孔:胆脂瘤生长过程中可能会导致鼓膜穿孔,使中耳与外界相通。这会导致声音的传导受到影响,进而降低听力。 2.中耳粘连:胆脂瘤的存在可能引起中耳腔的粘连,影响中耳的正常传音功能。 3.听骨链破坏:胆脂瘤可能侵蚀或破坏中耳内的听骨链,包括锤骨、砧骨和镫骨。听骨链是声音传导的重要结构,其破坏会导致听力下降。 此外,胆脂瘤还可能并发感染,引起中耳乳突炎等并发症,进一步加重听力损失。 对于胆脂瘤患者,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法通常包括手术切除胆脂瘤,并修复受损的中耳结构。对于严重的听力损失,可能需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入等听力康复措施。 需要注意的是,胆脂瘤的治疗应在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 如果出现听力下降、耳鸣、耳痛等症状,应及时就医,进行详细的耳部检查,以确定是否存在胆脂瘤或其他耳部疾病。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,保护听力。此外,定期进行耳部检查也是预防胆脂瘤和其他耳部疾病的重要措施。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性中耳炎手术怎么做
慢性中耳炎手术一般包括麻醉、耳部准备、切开、清除病变组织、修复鼓膜、放置引流管、关闭切口等步骤,需在专业医疗机构由经验丰富的医生进行,术前需评估全身情况,术后需注意护理。 慢性中耳炎手术是一种治疗慢性中耳炎的有效方法,通常可以改善听力和减轻耳部症状。以下是慢性中耳炎手术的一般步骤: 1.麻醉:手术前,患者会接受全身麻醉或局部麻醉,以确保手术过程中不会感到疼痛。 2.耳部准备:医生会清洁耳部,并在耳部周围进行消毒,以减少感染的风险。 3.切开:医生会在耳部做一个小切口,以便进入中耳腔。 4.清除病变组织:医生会使用特殊的工具,如显微镜或内窥镜,清除中耳腔内的病变组织,如肉芽组织、胆脂瘤等。 5.修复鼓膜:如果鼓膜受损,医生会修复鼓膜,以恢复中耳的正常传音功能。 6.放置引流管:如果中耳腔内有积液,医生会放置引流管,以排出积液,促进恢复。 7.关闭切口:医生会用缝线或其他方法关闭切口,并在耳部周围包扎。 需要注意的是,慢性中耳炎手术是一种较为复杂的手术,需要在专业的医疗机构由经验丰富的医生进行操作。手术前,患者需要进行详细的耳部检查和评估,以确定手术的可行性和风险。手术后,患者需要注意耳部护理,避免感染和其他并发症的发生。 对于儿童患者,手术前需要特别注意全身情况的评估,包括听力、平衡功能等。手术过程中需要使用特殊的器械和技术,以确保手术的安全性和有效性。手术后,需要密切观察患儿的情况,给予适当的护理和治疗。 对于老年人患者,手术前需要评估全身健康状况,包括心血管疾病、糖尿病等。手术过程中需要注意麻醉的安全性和手术时间的控制。手术后,需要给予特别的护理和关注,以促进恢复。 此外,手术前后患者可能需要接受一些辅助治疗,如抗生素治疗、耳部清洗等。患者和家属需要与医生密切配合,遵循医生的建议进行治疗和护理。 总之,慢性中耳炎手术是一种有效的治疗方法,但需要在专业医生的指导下进行。患者和家属需要充分了解手术的风险和收益,并积极配合医生的治疗和护理,以提高手术的成功率和生活质量。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中耳炎胆脂瘤的中医治疗
中医治疗中耳炎胆脂瘤主要通过辨证论治,口服中药、外用中药、针灸等方法,以清除病灶、改善症状、减少复发。 中医治疗中耳炎胆脂瘤主要是通过辨证论治,给予中药口服、中药外用、针灸等方法,以达到清除病灶、改善症状、减少复发的目的。 中耳炎胆脂瘤是一种中耳腔的良性占位性病变,中医认为其主要病因是风热邪毒侵袭、肝胆湿热上蒸、脾虚湿困、肾元亏损等,导致邪毒停聚、气血失畅、腐蚀鼓膜而成。因此,中医治疗多从清热解毒、祛湿排脓、健脾渗湿、补肾聪耳等方面入手。 中药口服是中医治疗中耳炎胆脂瘤的常用方法之一,可根据患者的具体病情选择不同的方剂。例如,风热侵袭者可用银翘散加减,肝胆湿热者可用龙胆泻肝汤加减,脾虚湿困者可用参苓白术散加减,肾元亏损者可用耳聋左慈丸加减等。 中药外用也是中医治疗中耳炎胆脂瘤的重要方法之一,可将中药制成滴耳液、洗剂、膏剂等,直接作用于耳部,以达到清热解毒、祛湿排脓、消肿止痛等作用。例如,可用黄连滴耳液、黄柏滴耳液、鱼腥草滴耳液等。 针灸治疗也是中医治疗中耳炎胆脂瘤的方法之一,可通过刺激耳部周围的穴位,调节耳部的气血运行,改善症状。例如,可选用听会、耳门、翳风、中渚、侠溪等穴位进行针灸。 需要注意的是,中医治疗中耳炎胆脂瘤需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体病情进行辨证论治,个体化治疗。同时,对于病情较为严重的患者,可能需要结合手术等方法进行治疗。 此外,在治疗过程中,患者应注意耳部卫生,避免耳道进水,避免用力擤鼻,避免食用辛辣刺激性食物等。同时,应定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
小耳畸形患者听力重建是什么
先天性小耳畸形患者的听力重建是一个复杂的过程,需要多学科团队协作,包括中耳手术、人工耳蜗植入和听觉言语康复等,以帮助患者恢复听力和语言能力。 先天性小耳畸形患者的听力重建,是一个复杂而专业的过程,需要多学科团队的协作。主要包括以下几个方面: 1.中耳手术:对于中耳畸形或听骨链中断的患者,需要进行中耳手术,重建中耳传音结构,提高听力。中耳手术包括鼓膜修补、听骨链重建等。 2.人工耳蜗植入:对于重度或极重度感音神经性聋患者,人工耳蜗植入是恢复听力的有效方法。人工耳蜗通过电极刺激耳蜗内的神经元,帮助患者恢复听力和语言能力。 3.听觉言语康复:听力重建后,患者需要进行听觉言语康复训练,包括听力训练、语言训练、发音训练等,以帮助患者更好地适应和融入社会。 总之,先天性小耳畸形患者的听力重建需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。同时,患者和家属也需要积极配合医生的治疗,帮助患者更好地恢复听力和语言能力。 对于先天性小耳畸形患者,建议在出生后尽快进行听力筛查,以便及时发现问题并采取相应的干预措施。同时,家长也需要关注孩子的语言发展,及时进行语言训练和康复治疗。 如果你或你身边的人有先天性小耳畸形或听力问题,建议及时咨询专业医生,了解更多关于听力重建的信息和治疗方案。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
乳突炎是什么
乳突炎一般是指发生在患者内耳和中耳周围乳突气房的一种感染性疾病。 乳突炎好发于儿童。乳突炎主要是抵抗力下降、中耳脓液引流不畅、细菌直接侵犯等原因造成的。乳突炎发生时,患者可能会出现发热、易怒、耳垂肿胀、耳后压痛、耳内溢液等不适症状。如果患者不采取及时有效的治疗措施,则会造成乳突炎持续发展,可能会导致脑膜炎、脑脓肿、耳源性面瘫等并发症发生。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
乳突炎是怎么回事
乳突炎可能是免疫力下降、致病菌毒力强、中耳脓液引流不畅等原因造成的。 1.免疫力下降 患者患有猩红热、百日咳等疾病时,可能会造成机体免疫力下降,免疫功能异常,无法抵抗细菌的侵犯,易引起乳突炎。 2.致病菌毒力强 患者感染细菌后,由于细菌的毒力较强,细菌可不断繁殖,侵犯乳突组织,导致乳突病变,形成乳突炎。 3.中耳脓液引流不畅 患者中耳部位的脓液无法正常引流时,脓液中的细菌可能会进入乳突气房,引发感染,导致乳突炎发生。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
乳突炎日常应注意什么
乳突炎日常应注意合理膳食、适当运动、养成良好的生活习惯等。 1.合理膳食 患者患病期间应该注意清淡饮食,多吃莴笋、菠菜等新鲜的蔬菜,切忌食用藤椒、胡椒等辛辣刺激的食物。 2.适当运动 患者平时可以适当进行散步、打太极拳等运动,有利于增强体质,避免游泳,防止耳内进水,导致乳突炎加重。 3.养成良好的生活习惯 患者日常生活中应该避免使用尖锐的物品挖耳朵,以免耳道损伤,保持耳道清洁、卫生,对乳突炎的康复有帮助。
崔鲁佳 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
乳突炎该如何治疗
乳突炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该及时清除耳道内的分泌物,避免耳道堵塞,影响听力,保持情绪乐观,积极配合治疗乳突炎,有利于本病康复。 2.药物治疗 患者可以按照医生的指示使用头孢呋辛酯片、头孢地尼胶囊、头孢克洛分散片等药物,抑制细菌细胞壁的合成,减轻乳突病变。 3.手术治疗 患者经过保守治疗后感染仍未被控制时,需要进行乳突开放术,清除骨窦、乳突气房等部位的病变组织,充分引流脓液,控制感染。
朱文燕 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔临床上最常见的原因是外伤和中耳炎。不论是什么原因引起的鼓膜穿孔对于听力都有一定程度的影响。当患者发现自己有鼓膜穿孔、耳朵流脓等症状,一定要及时去医院就诊,请专业的医师针对病因进行治疗。医生会根据检查和鼓膜穿孔的大小决定需不需要进行下一步的治疗。
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
中耳炎多长时间能好
急性化脓性中耳炎,可以全身使用抗生素和局部使用抗生素滴耳液,通常情况下六周到八周能够完全恢复。对于慢性化脓性中耳炎,要进行手术治疗,根据病变范围,病变性质以及手术方式不同,愈合时间不一样。通常情况下,对于单纯鼓膜修补手术,愈合时间是在一个月左右,而对于乳突开放听力重建,鼓室成型手术等复杂的中耳手术,干耳时间就是在三个月,而听力在六个月恢复到比较稳定和比较好的状态。
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
中耳炎会引起头晕吗
中耳炎会发生头昏,炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄,骨质一旦破坏,内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力,更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候,中耳炎发生并发症,出现迷路炎,迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候,常常还会伴有听力下降,由传导性耳聋过渡到混合性耳聋,甚至是极重度感应神经性耳聋。头昏提示感染向内耳扩散,同时意味着有可能出现听力进一步下降以及颅内并发症。
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼓膜穿孔什么感觉
鼓膜穿孔一般情况下是由于急性化脓性中耳炎发作,局部刺激所引起的鼓膜破裂以及穿孔,患者会在穿孔后出现外耳道流出脓性分泌物,同时伴随着听力下降、耳闷胀感以及持续性耳鸣,需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT,可以确诊。急性期需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素,当炎症完全消退以后,则需要进行局部手术修补治疗,可以治愈。
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
耳朵鼓膜穿孔会自愈吗
耳朵鼓膜穿孔如果在急性期,一般一个月可以自行痊愈;但是如果没有自行痊愈,则需要进行局部手术修补治疗。鼓膜穿孔一般是由于急性外伤、急性化脓性中耳炎发作所引起的症状,会导致患者耳朵流出血性分泌物,伴随听力下降、耳鸣、耳闷胀感等不适,需要及时处理。
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
耳朵鼓膜穿孔严重吗
耳朵鼓膜穿孔相对比较严重,可以导致患者出现耳鸣、耳部闷胀感、听力下降、严重的甚至会有反复发作的眩晕。耳朵鼓膜穿孔临床中可能是因为外伤引起,也可能是因为炎症感染引起,患者应该根据不同的情况,积极配合医生治疗,从而改善症状。