病毒性肝炎可以治愈吗？

蜘蛛痣一定是肝病吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蜘蛛痣不一定是肝病，其本质是皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管性病变，与雌激素水平升高、毛细血管功能异常相关，需结合临床特征与检查综合判断。 肝病是蜘蛛痣最主要病因 临床研究显示，慢性病毒性肝炎、肝硬化患者中蜘蛛痣发生率达54%-85%。因肝功能减退致雌激素灭活障碍，体内雌激素水平升高，刺激皮肤小

脂肪肝会有肝病面容吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝在病情进展至肝功能显著受损阶段（如肝纤维化、肝硬化）时，可能出现肝病面容，早期单纯性脂肪肝阶段通常不会出现。 一、早期脂肪肝与肝病面容的关系：早期脂肪肝（如单纯性脂肪肝）患者肝细胞脂肪变程度较轻，肝功能多正常，肝脏对激素代谢及胆红素清除能力未受影响，因此一般不会出现肝病面容。 二、进展期脂肪肝

胆汁淤积性肝病治疗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆汁淤积性肝病治疗以病因干预为核心，结合对症支持与并发症管理，常用药物包括熊去氧胆酸、糖皮质激素等，需根据疾病类型及病情阶段个体化调整方案，治疗目标为延缓疾病进展、改善症状及预防并发症。 二、病因干预策略：针对不同病因，自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎）采用免疫调节药物（熊去

肝病总胆红素偏高的原因

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝病总胆红素偏高的原因主要包括胆红素生成增加、肝细胞处理功能下降及胆汁排泄受阻三大类，不同病因在新生儿、老年人及特殊生活方式人群中表现存在差异。 1. 胆红素生成过多：红细胞大量破坏（如溶血性贫血、血型不合输血反应）、无效造血（如巨幼细胞性贫血）或骨髓内溶血（如骨髓增生异常综合征），导致血清未结合胆

肝病面容怎么治疗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝病面容的治疗需以控制原发肝病、改善肝功能及代谢状态为核心，根据病因（如病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等）采取针对性干预，同时结合营养支持与生活方式调整，以缓解面容异常并降低并发症风险。 1 病毒性肝炎相关肝病面容：慢性病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）需采用抗病毒治疗（如核苷类似物、直接抗病毒药物

非酒精性脂肪肝病对人体有哪些危害

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是代谢综合征的重要肝脏表现，可逐步进展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化，显著增加肝癌风险，同时与2型糖尿病、心血管疾病等代谢性疾病密切关联，对肥胖、糖尿病患者及儿童、孕妇等特殊人群危害尤为突出。 一、肝脏疾病进展风险：NAFLD若未控制，可从单纯性脂肪肝发展为非酒精性脂

肝病有哪些症状如何及时发现

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝病常见症状包括消化道不适、皮肤黏膜异常、肝区隐痛等，早期易被忽视，高危人群（如长期饮酒、有肝病家族史者）及健康人群均需通过症状变化和定期检查及时发现异常。 消化道相关症状：食欲减退、腹胀、厌油腻、恶心呕吐或腹泻便秘是常见表现。肝脏功能异常会影响胆汁分泌与消化酶活性，尤其长期酗酒者（每日饮酒量＞40

丙肝有什么表现症状

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

丙肝表现症状因感染阶段、人群差异而有所不同，多数感染者早期无明显症状，急性期可能出现乏力、食欲下降等非特异性表现，慢性期隐匿进展，严重时伴随肝损伤及并发症，特殊人群症状特点各异，需结合具体情况综合判断。 一、急性丙肝症状 1. 多数患者感染后数周内无明显症状，部分出现乏力、食欲减退、恶心、右上腹隐痛

浅谈脂肪肝病人应该注意的饮食问题

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝患者饮食管理需核心关注总热量控制、脂肪类型优化、碳水化合物选择、优质蛋白补充及特殊营养素摄入，同时特殊人群需结合年龄、基础疾病及代谢状态个体化调整，以减轻肝脏脂肪堆积并改善代谢指标。 一、控制总热量摄入。需根据年龄、性别、体重、活动量计算每日热量，超重/肥胖者较维持量减少300-500kcal

自身免疫性肝病吃什么药

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性肝病主要包括原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和自身免疫性肝炎等类型，治疗药物以针对不同病理机制的免疫调节和抗炎药物为主，一线用药包括熊去氧胆酸（原发性胆汁性胆管炎）、糖皮质激素联合硫唑嘌呤（自身免疫性肝炎）等，部分情况需联合其他药物控制病情进展。 一、原发性胆汁性胆管炎 熊去氧胆酸是

肝病会遗传吗

毛华 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

有一部分病肝病患者带有一定的遗传性，比如乙肝病毒感染，也叫母婴传播感染的遗传性疾病，尤其是自身免疫性疾病，属于遗传性疾病，这种肝病具有一定的遗传性。有一部分肝脏肿瘤患者，也带有遗传基因，因此有一部分患者会遗传。有家族史的患者需要定期检查，特别是肝脏肿瘤，如自身免疫性肝病带遗传因素，跟遗传基因相关的疾病，患者需要定期复查。

丙肝治疗效果好吗

高燕菁 主任药师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

目前对于丙肝的治疗效果是比较好的，多用丙通沙进行治疗，该药物是由NS5A抑制酶抑制剂和NS5B聚合酶抑制剂两个复合的成分组成的，所以治疗丙肝的效果会比较好。90%以上的人，只要定期合理使用抗丙肝药物，都是可以达到治愈的效果的。丙肝患者平时应适当进行运动，提高自身的抵抗力，利于疾病的恢复。

口服抗病毒药物治疗丙肝有哪些优势

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

丙型肝炎病毒感染目前可以治愈，既往是采用干扰素治疗，现在是采用口服抗病毒药物治疗，可以达到99％的治愈率。口服抗病毒药物的优势在于疗效比干扰素治疗的疗效更高，而且口服的副作用会比较低，缩短了疗程。干扰素治疗需要用一年的时间，口服的抗病毒药物一般来说只需要三个月左右。

和肝病人吃饭会传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

和肝病患者吃饭是否会传染，取决于患者感染的是哪一类型肝病，如果是甲型肝炎和戊型肝炎，通过吃饭可以传染，但是如果是和乙型肝炎、丙型肝炎的患者一同吃饭，并不会造成传播。因为乙型肝炎和丙型肝炎主要是通过血液传播、母婴传播和少量的性接触传播，所以，和乙肝、丙肝患者吃饭并不会感染病毒，包括和脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的患者一同吃饭也不会造成传播。

丙肝检查要空腹吗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

丙肝检查主要有丙肝抗体和丙型肝炎病毒rna定量两种，都不需要空腹。一般丙肝抗体igg阳性，提示现在感染丙型肝炎病毒；丙型肝炎病毒抗体igg阳性，提示现在感染丙型肝炎病毒或既往感染丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒rna定量阳性，可以诊断为需要抗丙型肝炎病毒治疗。

乙肝病毒多少需要抗病毒治疗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝疾病是否需要进行抗病毒治疗，并不完全取决于乙肝病毒的量。乙肝是乙型肝炎病毒感染引起的急慢性传染性肝病，尤其是慢性乙肝带来的危害更为严重，长期病变可能引起肝硬化，甚至肝癌，需要重视正规的检测和治疗。近些年对于乙肝的治疗，取得最大的进展就是抗病毒。抗病毒治疗有一定指征，概括分析如果乙肝疾病处于慢性活动期间，应该及时进行抗病毒治疗。无论病毒