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慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断

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慢阻肺常要与以下疾病鉴别。首先是支气管哮喘的鉴别。哮喘患者常青年发病,每日的症状变化较快,常夜间和清晨好发,易受到外界因素诱发而发作,气道多呈可逆性的气流受限。

其次是心力衰竭的鉴别,心衰患者多有心脏病的病史,可有活动后的喘闷。当急性心力衰竭时可以出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,行胸部X线或ct检查提示有心影的增大,完善心脏彩超以及血BNP检查可以确诊。

另外,还应与支气管扩张的鉴别。支扩患者常出现明显的咳嗽、咳痰,多为大量脓性痰,部分患者可以出现咯血,严重的支扩患者也可以出现喘闷症状。但行胸部ct检查可以见到支管扩张和管壁增厚的征象。

发布于 2025-01-01   浏览2.63万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄芪颗粒的功效与作用
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
黄芪颗粒具有多种功效与作用,包括益气固表、改善血小板粘附力、抗心力衰竭、排毒利尿等。 1、益气固表 黄芪颗粒能起到益气固表的作用,帮助人体保持良好的状态。 2、改善血小板粘附力 其中含有的成分可以对血小板的粘附力进行改善,进而推动人体血液循环更加顺畅,这对于维持身体的正常机能有着积极意义。 3、抗心
口臭是什么病
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
口臭本身不是一种具体的疾病,而是一种临床表现或症状。但口臭可以由多种疾病和因素引起,包括口腔疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。 1.口腔疾病 如龋齿、牙龈炎、牙周病等,这些疾病会导致口腔内细菌滋生,产生异味。 2.消化系统疾病 慢性胃炎患者胃内食物储存过久,过度发酵后产生有臭味的气体。消化性溃疡患
冠心病的症状表现
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后,表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现
心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的什么
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心力衰竭细胞是指左心衰竭时出现的含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞。 左心衰竭时,由于肺循环淤血,导致肺部毛细血管扩张、充血甚至破裂出血。红细胞渗出后被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞将红细胞中的血红蛋白分解转化为含铁血黄素,而这些含有含铁血黄素的巨噬细胞就被称为心力衰竭细胞,它们的出现通常提示左心衰竭的发生。同时
孕妇缺铁性贫血怎么补比较快
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕妇缺铁性贫血可通过饮食和药物补充,严重时可能需要输血治疗。 1.饮食补充 增加富含铁的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜等。同时摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、西红柿、青椒等,以促进铁的吸收。 2.药物补充 遵医嘱选择补铁药物,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。 3.输血治疗 如果孕妇
吐褐色痰是肺癌的前兆吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
吐褐色痰不一定是肺癌的前兆,多种呼吸系统疾病均可能导致此症状。 吐褐色痰的情况较为复杂,其并不一定是肺癌的前兆。实际上,多种呼吸系统疾病,如大叶性肺炎、肺结核、支气管扩张等,都可能出现吐褐色痰的现象。此种痰液的颜色往往与痰液中的陈旧性出血有关,这些出血在气道内停留较长时间后,会呈现出褐色。 此外,一
胸闷气短干咳是肺癌吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌,当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时,会引起相关部位的刺激,导致气管处痉挛收缩,进而诱发咳嗽症状的出现,并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位,诱发纵隔痉挛,进而牵拉到肺组织或气管,引起咳嗽。此外,纵隔受侵也可能压迫气管或支气管,导致反射性咳嗽。此
脚气病是什么
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
脚气病是由于维生素B1缺乏引起的全身性疾病。 长期以精制米、面为主食,同时缺乏其他富含维生素B1的食物来源,或存在慢性腹泻、长期酗酒等情况,都可能导致维生素B1吸收不良或消耗过多,从而引发脚气病。脚气病可分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病主要表现为对称性的周围神经炎,如肢体感觉异常、肌肉无力等;
两肺纹理增多
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
两肺纹理增多是放射科医生对于胸部X线检查图像的描述,不一定需要治疗,要根据患者的具体情况而定。 肺纹理是从肺门向肺野外围延伸的放射状的条状阴影,这些阴影多了即肺纹理增多。肺纹理主要包括肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管,这些阴影多了即肺纹理增多,需要进一步到医院检查以确定有无异常。常引起肺纹理增多的疾病
咳嗽可以吃火龙果吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
咳嗽可以吃火龙果,但要控制食用量,适量即可,避免过量。 火龙果含有丰富的维生素、膳食纤维、花青素等营养成分,不仅具有抗氧化、抗衰老的作用,还有助于增强人体免疫力,对于缓解咳嗽症状有一定的帮助。同时,火龙果的性味偏凉,对于热性咳嗽的患者尤为适宜。 需要注意的是,如果咳嗽患者对火龙果过敏,或者咳嗽症状非
营心丹适合哪种类型心脏病
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
营心丹适用于治疗心气、心阳亏虚所引起的胸闷、心悸、心痛,以及肌缺血所致的心绞痛、心律失常、心力衰竭等心脏病。中医认为,当心气不足或是心阳不振的时候,心脏功能减退、心跳加快,导致患者出现心悸、气短、自汗等症状,并且由于心脉痹阻,患者会感到胸闷、心悸,还会出现心前区疼痛等表现,此时需要养心通脉,帮助改善症状。所以,对于此类患者,可以服用北京同仁堂营心丹治疗,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组方而成,人参大补元气、扶助心气,有改善微循环和冠脉循环的作用,能够帮助心脉痹阻的患者养心通脉,配以蟾酥强心开窍、解毒止痛,全方共奏养心通脉、镇静止痛之功,对于心气、心阳虚亏所致的多种心脏疾病均有很好的治疗效果。
心力衰竭能吃营心丹吗
刘红旭 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看,其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳,不仅可大补元气,且能扶助心气;丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒,通脉以止痛;蟾酥可强心开窍、解毒止痛;牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神;冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通脉、镇静止痛的功效。并且现代要药理学研究证实,在治疗心力衰竭方面,营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力,促进心功能的恢复,从而改善心衰症状。所以整体上来说,心力衰竭是可以遵医嘱服用营心丹来治疗的,既能够改善症状,也能够预防疾病的进展。需要注意,除了营心丹以外,心衰患者还需要根据病情遵医嘱联合利尿剂、ß受体阻滞剂、ACEI/ARB、SGLT2等药物联合治疗,控制病情的发生发展。
高血压心脏病晚期表现
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰,其实是非常棘手的治疗,一般病人首先有一个原发病高血压,出现了心脏功能的障碍,病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降,还有就是晚上咳嗽,躺平了咳嗽,躺平了咳血,咳血丝,躺平了呼吸困难,这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了,大的心脏,左心室、右心室,左心房的压力增高,右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病,在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主,同时对于抗心衰治疗无效的患者,可以考虑心脏的辅助性治疗,这就是医学上非常难攻治的一些难题,所以希望病人不要到了这个阶段才治疗,而是早期治疗。
心电图能查出心脏病
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于心电图比较娴熟的医生,心电图的作用可以查到很多心脏病。心电图是目前临床上最常用的检查心脏手段之一,可以查出比较明显的心脏疾病,对于心律失常诊断具有重要意义,而且还能查出部分比较明显的冠心病。如果检查心电图出现异常,需要进行更详细的检查。
如何判断宝宝有心脏病
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
想要判断婴幼儿有没有心脏病。可以前往正规医院的心脏内科就诊,通过心脏听诊、心电图检查、心脏彩超检查等一系列规范的器械检查以及相关的抽血检查,基本上可以明确患者有没有心脏病或者心脏病的严重程度。因此,只有通过正规的医疗机构以及专业的医生去检查,才能判断宝宝有没有心脏病。
咳嗽痰黄粘稠怎么回事
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
如果患者出现了咳嗽、痰黄粘稠,临床考虑可能出现了细菌感染,需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、肺CT等相关检查。若患者白细胞高于正常,中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原等出现了明显的上升,需要考虑是细菌感染引起的,使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物进行相关的治疗。如果患者痰粘可以使用祛痰药物长药物,包括桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。