慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断

食道反流性咳嗽症状

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

食道反流性咳嗽是胃内容物反流至食道或咽喉部，刺激咳嗽感受器引发的慢性咳嗽，通常持续超过8周，夜间或空腹时症状更明显。 夜间反流型：夜间平躺时胃酸易反流，刺激咽喉和气管，导致晨起咳嗽、咽部异物感。肥胖、妊娠女性因腹压增加更易发生。 餐后反流型：进食后1~2小时内出现咳嗽，尤其高脂、辛辣食物或过量进食后

咳嗽拉肚子怎么回事

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

咳嗽拉肚子可能是感染性胃肠炎（病毒或细菌）、食物过敏/不耐受、药物副作用或慢性疾病（如肠易激综合征）引发。需观察症状持续时间（<2天可能为自限性，>3天需就医）、伴随症状（发热、脱水），优先非药物干预。 感染性胃肠炎：病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染常见，病毒感染多见于儿童，细菌感染易伴高

反流性食管炎咳嗽是怎么回事

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

反流性食管炎咳嗽是因胃食管反流物刺激咽喉或气管，引发慢性咳嗽，通常夜间或空腹时更明显，部分患者无典型烧心反酸症状。 1. 反流性食管炎咳嗽的机制 胃酸或胃内容物反流至食管上段，刺激咽喉部迷走神经，触发咳嗽反射；若反流至气管，可诱发气道高反应，导致持续性干咳，尤其在夜间平卧时加重。 2. 高危人群特征

咳嗽时左下腹部疼怎么回事

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

咳嗽时左下腹部疼，可能是剧烈咳嗽引发腹肌紧张、盆底肌痉挛，或存在肠道、泌尿系统等潜在问题。 1. 剧烈咳嗽导致的肌肉牵拉：咳嗽时腹压骤增，左下腹部肌肉（如腹直肌、腹外斜肌）过度牵拉或痉挛，引发疼痛，尤其在咳嗽频繁或用力时明显，休息后多可缓解。 2. 肠道相关问题：若存在便秘、肠易激综合征等基础问

咳嗽肋骨骨折能自愈吗？

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

咳嗽肋骨骨折能否自愈，取决于骨折严重程度与个体恢复能力。轻度裂纹骨折且无并发症者，通常4~6周可自愈；严重骨折或合并气胸、感染时需医疗干预。 轻度裂纹骨折：骨折断端稳定，无明显移位，通过制动（如胸带固定）、止痛（非甾体抗炎药）及止咳（镇咳药）等非手术措施，多数4~6周可逐渐愈合。老年、骨质疏松患者愈

右心衰和肝硬化的鉴别

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

右心衰与肝硬化的鉴别可通过症状特点、体征及辅助检查综合判断。右心衰以体循环淤血为核心，肝硬化以门静脉高压和肝功能异常为特征，鉴别需关注水肿部位、腹水性质及肝功能指标。 一、水肿分布特点：右心衰水肿始于下肢，呈对称性凹陷性，伴颈静脉充盈、肝大；肝硬化水肿多先出现腹水，下肢水肿较晚，伴腹壁静脉曲张。 二

流鼻涕打喷嚏咳嗽是新型冠状病毒感染吗

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

流鼻涕打喷嚏咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，需结合其他症状及检测判断。 新型冠状病毒感染早期症状与普通感冒相似，均可出现流涕、打喷嚏、咳嗽，但新型冠状病毒感染还常伴随发热、乏力、肌肉酸痛，重症患者可能出现呼吸困难、嗅觉味觉减退或丧失等特征性表现。普通感冒症状通常较轻，以鼻部症状为主，较少出现全身症状。

感冒咳嗽可以吃橘子吗

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

感冒咳嗽的时候是可以吃橘子的，适量食用有助于缓解症状。 橘子富含维生素C，能够增强免疫系统，还有助于提高机体对病毒的抵抗力。同时，橘子中的天然糖分和水分也能帮助保持体内水分，促进痰液的排出，从而缓解咳嗽和喉咙不适。橘子的清新口感和香气可以刺激食欲，对于一些在感冒期间缺乏胃口的人尤为有益。然而，应注意

寒性咳嗽可以治愈吗

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

寒性咳嗽在规范治疗下通常可以临床治愈。 寒性咳嗽多因外感风寒，致肺气失宣。如果症状较轻，通过保暖、喝姜糖水等生活调理，激发自身阳气驱寒，可能自愈。如果症状较重，需及时就医，遵医嘱使用麻黄汤等辛温解表方剂，发散风寒、宣通肺气，多数患者经治疗能缓解咳嗽、咳痰等症状。 治疗期间，患者要忌食生冷寒凉食物，避

我得了过敏性哮喘怎么办啊

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

过敏性哮喘需长期规范管理，关键是避免接触过敏原、规范用药（如吸入糖皮质激素、支气管扩张剂）、定期复查。以下是分类应对策略： 1. 急性发作时：立即使用快速支气管扩张剂缓解症状，保持半坐体位并开窗通风，避免情绪紧张。症状持续超2小时或加重需就医。 2. 长期控制：规律使用吸入性糖皮质激素，配合长效支气

什么是心脏病

王丽岳 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

什么是咳嗽变异性哮喘

萨日娜 副主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊形式。咳嗽变异性哮喘病理及生理改变与哮喘一样，存在气道慢性炎症与气道高反应性，咳嗽是唯一或是主要的临床表现。咳嗽变异性哮喘的患者，通常有过敏性疾病的病史或过敏性疾病的家族史，临床上没有任何感染的症象，经过长时间抗生素治疗也无效，肺功能检查正常，但支气管激发试验提示有气道高反应性。咳嗽变异性哮喘咳嗽的特点，通

胃食管反流病是如何引起哮喘症状的

吴继敏 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

胃食管反流病是胃酸反流，可以到气管、咽喉、肺引起呼吸道症状。哮喘严重可以导致呼吸暂停、猝死。胃食管反流导致哮喘机制，第一、胃酸直接刺激气道，气道很敏感，如果胃酸反上来刺激性更大，症状非常重，胃酸直接化学刺激可以导致哮喘发作。第二、胃酸反上来后通过刺激食道、神经传入，大脑得到指令，通过食管蠕动反流，反出来的东西通过胃酸清除，但是有时指令发生

猩红热会咳嗽吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

猩红热患者一般不会出现咳嗽的现象。猩红热是由于溶血性链球菌感染所引起的急性出疹性传染性疾病，在早期，患者会出现发热、头痛、咽喉痛、吞咽痛等症状。在发热第二天，会出现出疹现象，皮疹通常在耳后、颈部以及上胸部，呈均匀分布的弥漫性充血性丘疹，压之褪色，并伴有皮肤瘙痒感。

风寒咳嗽可以吃川贝雪梨吗？

马小丽 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

风寒咳嗽的患者可以吃川贝雪梨。风寒咳嗽很少用川贝雪梨进行食疗，因为风寒咳嗽本身是因为受了风寒才导致的咳嗽，所以治疗的重点在于疏风散寒止咳。临床常用的是用生姜、苏叶做药膳，因为生姜和苏叶往往有温肺化寒饮、止咳的功效。川贝雪梨常用治疗痰热咳嗽或者是风热咳嗽，用于清热化痰止咳。

支气管哮喘和哮喘区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

支气管哮喘和哮喘没区别，哮喘是支气管哮喘的简称，从疾病上来看，是同一种病，虽然从狭义上来看，有部分患者会把哮喘作为一种症状的描述，认为哮喘更多的是由过敏性疾病所引起的喘息症状，但是，支气管哮喘和哮喘实际上是一回事，支气管哮喘就是哮喘，只是全称和简称的区别。