慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，这是心血管内科比较多见的慢性病，是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现，这种疾病严重者，还可以发展成为心肌梗死，甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗，比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手

心衰的最佳治疗方案？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于严重心力衰竭的病人，首先要用利尿剂来解除他的水肿。第二，可以经过药物做神经内分泌治疗，改善心衰等心肌能量代谢治疗。也可以根据病人的病情需要，做一些器械治疗和心脏移植。但在众多心衰治疗方法中，应根据病人的具体情况，选择最适宜的方法。最好的治疗是对心衰的生活干预，主要是低盐、低钠饮食，清淡饮食，低脂

胸痹是心脏病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微，会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现，如果

支气管炎和哮喘的区别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管炎和哮喘的区别在于：1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状，而哮喘没有咳嗽的症状，会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的，而哮喘多和遗传因素有关。

支气管扩张咯血怎么解决？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml，可以对症处理，使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间，可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。

支气管哮喘吃什么食物好？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

支气管哮喘病人能吃含有蛋白质，维生素的食物，比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物，钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量，不要过度的运动。防止接触过敏源，比如花粉，动物皮毛等。

肺支气管扩张好不好治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺支气管扩张虽然难治，但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病，因此应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应防止受凉，劝导戒烟，预防呼吸

支气管哮喘的早期症状有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管哮喘是支气管接触过敏原以后紧急发生的一种过敏性的反应，主要表现为支气管收缩痉挛，表现出呼气性的呼吸困难，因为这种疾病发病比较迅速，经过治疗以后恢复也比较快，因此基本上一发生就处于典型的哮喘状态，没有早期的表现。有些人当接触到过敏原以后，立即就会表现出呼吸困难。也有可能先造成刺激性的咳嗽，然后逐

支气管哮喘的症状特点？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管哮喘的症状有很多，那临床上多见的症状有：气喘气短，呼吸困难等，部分病人可以表现出咳嗽，胸闷等表现。 单纯咳嗽造成的哮喘或胸闷造成的哮喘，也叫不典型哮喘，具体也叫咳嗽、变异性哮喘或胸闷性哮喘。支气管哮喘好发于儿童年轻人，一般需要规范的长时间治疗，临床常用的药物包括孟鲁司特，布福莫特罗吸入剂，沙美

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

哮喘过敏原怎么查

侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

哮喘过敏原检查方法包括两种：1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射，如果对过敏原过敏，会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度，通过浓度高低判断过敏级别，三级以上即中度以上过敏原检测，对哮喘治疗诊断有意义；如果是低级别，对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体，一、长期吸

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

慢阻肺是什么病严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度，慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病，也就是俗称的COPD，主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变，慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，活动会会加重。

心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征，还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者，一般有高血压、冠心病等病史，而支气管哮喘一般是年轻人多发，有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难，而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音，还有两肺湿啰音，支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘