肾积水怎么办？

怎么治疗尿潴留？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

发生急性尿潴留时应立即对患者进行导尿。尿道水肿、狭窄不能插入导尿管的患者，也可在局麻下做耻骨上膀胱穿刺造瘘术治疗。如果是前列腺肥大造成的慢性尿潴留，患者可以在医生指导下选用非那雄胺等药物治疗，促使前列腺体积缩小，以利于膀胱内尿液排出。若是前列腺炎引起的慢性尿潴留，患者也可以采用特拉唑嗪、坦索罗辛等α

导致急性尿潴留的常见原因？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

导致急性尿潴留的常见原因有机械性梗阻，包括尿道外伤、尿道狭窄、前列腺增生症等；其次，有动力性梗阻，如手术、中枢神经损伤以及药物副作用等；还有低钾血症、发热、长时间卧床等原因，都可造成急性尿潴留现象。另外，膀胱癌、前列腺癌等恶性肿瘤疾病，容易引发急性尿潴留。建议患者及时就医检查明确病因后积极处理原发病

女性尿潴留可以治好吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

女性尿潴留大多数情况下都可以被治好。急性尿潴留一般是利用导尿管，促进膀胱内尿液排出。如果导尿不成功，患者可以通过耻骨上膀胱区穿刺抽液或穿刺造瘘的方式减轻膀胱内压力，避免尿潴留加重。如果是尿道结石造成的尿潴留，患者也可以通过手术取石，解除尿道梗阻。对于神经源性膀胱引起的尿潴留，还可以采用电刺激疗法治疗

什么原因引起尿潴留？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿潴留多为尿路梗阻引起，而具体则可分为机械性梗阻及动力性梗阻。其中机械性梗阻主要为组织增生、尿道管径缩小引起，一般较为常见的疾病可有良性前列腺增生、尿路结石、先天性尿道狭窄、尿道畸形、泌尿系统肿瘤等。而动力性梗阻一般多为患者神经功能障碍引起，较为常见的原因可有颅脑外伤、脑梗塞、脑出血、脊髓外伤等。此

尿潴留的症状是什么？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性尿潴留的患者会突然出现排尿困难，膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，还会表现为腹部胀气、小腹部疼痛等。慢性尿潴留的患者会出现尿频、小便不顺畅、尿流中断、尿不尽、小腹部不适等症状，还会表现为尿液从尿道不自主溢出、食欲不振、腰痛等。患者应该尽早去医院就诊，对于排尿困难者可以采取导尿术，帮助尿液引流出体

女性尿潴留是什么症状？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

若是急性尿潴留女性会突然出现膀胱内尿液胀满，不能排出体外，疼痛难忍，还伴有腹胀、排尿困难、小腹部疼痛等临床表现。如果是慢性尿潴留，患者会出现尿频、小便不顺畅、排尿中断、排尿不尽等症状，还会出现尿液从尿道不自主溢出的症状。患者应该尽早去医院做导尿术，帮助尿液引流出体外，对于尿道狭窄的患者，必要时可以采

输尿管结石能引起肾积水吗？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

输尿管结石有可能会引起肾积水。如果患者输尿管结石的直径比较大，会堵塞在输尿管部位，尿液无法通过输尿管排出，会在体内淤积，从而造成肾积水。如果患者输尿管结石体积较小，患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方式能够将输尿管结石排出体外，则不会引起肾积水。对于直径超过0.6mm不足2cm的输尿管结石，患者可以通

输尿管结石导致肾积水怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

输尿管结石导致肾积水，如果结石的体积比较小，没有发生梗阻，可以先使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物进行溶石，出现肾绞痛时可以服用镇痛药物减轻不适。患者应该立即在医生的指导下通过外科手术的方法去除结石，常用的手术方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管碎石取石术等。患者术后应该注意休息，养成良好的

肾积水输尿管扩张怎么治疗？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾积水输尿管扩张的患者需要根据病因治疗，例如因为输尿管中下段结石所引起，需要考虑进行体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术等治疗。如果因为输尿管出现息肉导致，需要进行内镜下息肉电切除术或者是传统手术切除治疗。如果因为输尿管出现恶性肿瘤出现肾积水、输尿管扩张等，手术切除后需要辅以化疗、放疗等方式干预。

肾结石肾积水怎么办？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

肾结石导致的肾积水可以考虑进行溶石治疗，纯尿酸结石的患者可以在医生的指导下口服枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液，也可以口服别嘌醇片进行治疗，胱氨酸结石的患者也需要碱化尿液，同时要大量的摄入液体，如果患者伴随肾绞痛可以口服非甾体抗炎药，例如布洛芬缓释片、消旋山莨菪碱片等，如果药物治疗没有明显的效

前列腺增生引起的尿潴留怎样治疗

徐奔 主治医师

北京大学第一医院 三甲

尿潴留包括急性尿潴留和慢性尿潴留两种类型，所谓的急性尿潴留就是突然之间完全无法排尿，一滴尿都没有办法解出，这种情况只能够进行导尿，通过插尿管将病人储存在膀胱里面的尿液进行暂时的释放，让膀胱充分的休息，以及适当的药物治疗，争取让病人早日摆脱尿管，恢复正常的排尿功能。在临床当中，更多的是慢性尿潴留的病人，慢性尿潴留病人自己主诉还是有一些尿液能

尿潴留患者平时应注意什么

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

对于尿潴留患者应该注意以下几方面：有些尿潴留还是急性发作患者，表现为不能排尿、膀胱胀痛症状非常明显，这些患者要到医院及时就诊，以免延误病情，但是有些病比如神经源性膀胱，虽然尿潴留，虽然膀胱可以胀非常大，但是患者并没有明显症状，这时候就需要做定期检查获得早期诊断，因为严重尿潴留甚至有可能影响肾功能。还有一部分患者如果没有很好办法来解除尿潴留

肾积水患者饮食需要注意些什么

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾积水患者因避免进食高蛋白的饮食，此类食物需要从泌尿系统排出，此时可能会影响机体的新陈代谢，从而影响机体的健康。进食过多油腻或甜腻的食物，可能会加重肾脏的代谢功能，并会增加肾功能衰竭的可能性，诱发尿毒症等疾病。对于肾积水患者，的饮食，以清淡和易消化为主，避免进食辛辣刺激、油腻以及高蛋白的食物，以免导致症状的加重。此外，还应多吃富含维生素的

怎么判断得了尿潴留

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

判断尿潴留最简单的方法是叩诊膀胱区，如果叩诊呈浊音，说明膀胱里存有大量尿液；如果自己没有医学相关知识不懂叩诊，建议去医院找专业泌尿外科医生进行体检。另外，最好是做泌尿系B超明确是否有尿潴留及尿潴留的量，必要时需要留置导尿管。

肾积水严重会怎样

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾积水严重可出现以下情况：一、肾脏自发性破裂出血。这是最严重的肾脏积水，肾皮质菲薄，在外伤暴力作用下可发生自发性破裂，产生急剧的疼痛或出血，严重可造成失血性休克。二、大量的肾积水可继发于感染或造成肾积脓，出现腰痛和发热，严重的引起感染性休克。三、肾功能衰竭或者尿毒症。双侧最严重的肾脏积水时，可以出现无尿、恶心、呕吐、电解质紊乱等症状。

肾积水怎么排出来

王晓明 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾积水要排出来首先要明确导致肾积水原因，才能够针对病因进行处理，这样才能够解决肾积水问题，一般会发现肾积水多存在局部有尿路梗阻，尿路梗阻比较常见原因有泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。建议最好是能够完善静脉尿路造影、腹部CT以及肾功能等相关检查来充分评估病情，再决定处理和治疗方案。