肾的位置

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾不好怎样调理？

　　治疗肾虚的方法有很多种，比如食补，药补、按摩等。平时可以多吃一些枸杞、阿胶、猪腰、羊肉、韭菜等食物，也可以喝粥，紫米桑粥等。　　中药也可以用来调理。常用的中药有六味地黄丸、桂附地黄丸等，按摩时应当搓热双手，按摩脚底的涌泉穴，用来治疗肾虚。

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肌酐高是什么原因？

　　肌酐包括内源性和外源性两种，肌酐的正常值因性别而异。对于男性，正常值应为每升44至133微摩尔，女性为每升70~106微摩尔。　　肌酐的增加可能是由于体内的肾脏受到实质性损害，从而阻碍肌酐的正常排泄，这也可能是由于误食食物或药物导致的肌酐测定增加所致。如果出现肌酐高的情况，一定要及时去医院检查，明确病因。

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肾不好的早期信号

　　肾不好，早期肾气虚症，主要有咳嗽、气短、四肢无力、腰漆酸软、尿长，尿不尽等症状。肾气虚症出现时应及时处理。　　如果肾气虚证继续增加，就会出现肾阳虚症的症状。因此，肾衰的早期信号是肾气虚证，平时可以在中医的建议下，服用一些中药来调理，就可以有效地缓解症状。

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肾衰竭能治愈吗？

　　如果发现早期的肾功能衰竭，可以通过服用药物来治疗肾脏，并降低指标，可以采取补肾药和食物来辅助治疗，逐渐控制指标在正常范围内。　　如果肾功能衰竭已经到了末期，成为综合性尿毒症，基本上就失去了治愈的可能。尿毒症后肾功能完全丧失，只能通过透析来代替肾脏来完成对机体的新陈代谢。

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肾炎到尿毒症平均几年？

　　肾炎到尿毒症，在保持治疗的情况下，可能需要15~20年。身体素质好的，可能要30~40年，而且并不是所有的肾炎都会发展为尿毒症。　　只有少数的肾炎，病理类型比较严重，肾小球病变范围比较大的，硬化程度大，临床表现为大量蛋白尿、恶性高血压，可出现肾功能衰竭，并逐渐发展为尿毒症。　　大多数肾小球肾炎、起病隐匿，发展缓慢，进展缓慢，经有效的控制，肾功能得以良好的保护。即使肾功能下降，也不一定会进入尿毒症阶段。

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尿蛋白三个加能治愈吗？

　　肾炎到尿毒症，在保持治疗的情况下，可能需要15~20年，身体素质好的可能要30~40年，而且并不是所有的肾炎都会发展为尿毒症。　　只有少数的肾炎，病理类型比较严重，肾小球病变范围比较大的，硬化程度大，临床表现为大量蛋白尿、恶性高血压，可出现肾功能衰竭，并逐渐发展为尿毒症。　　大多数肾小球肾炎起病隐匿，发展缓慢，进展缓慢，经有效控制，肾功能得以良好保护，即使肾功能下降，也不一定会进入尿毒症阶段。

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尿毒症手指甲

　　尿毒症指甲畸形可能是由于维生素缺乏引起的，尿毒症可能导致各种器官的坏死，也可能出现局部扭曲或变形，可以通过药物的方法来控制。　　如果严重，也可以选择做肾移植，多喝一些开水，促进新陈代谢的排出。尿毒症患者一定要听从医嘱，积极治疗，保持良好心态，这样才能够提高自己的生活质量。

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尿毒症症状

　　肾病的终末期就是尿毒症，主要积累血液、消化及骨骼等多个系统。随着肾功能的下降，尿素、肌酐等毒素增多，会出现恶心、呕吐、食欲减退、症状。　　肾衰竭后会导致肾脏分泌促红细胞生成素的能力减退，导致严重的贫血，也会导致胸闷和心理健康不良。在尿毒症阶段，钙、磷代谢紊乱可导致骨质疏松、全身疼痛、病理性骨折和皮肤瘙痒。

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肾炎怎么办？

　　肾小球肾炎包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是自限性的，一般可以自行恢复，通常只需要对症治疗，吃一些降压、利尿的药就可以缓解症状。　　慢性肾小球肾炎不能治愈，而且治疗只能延缓肾功能的衰竭。要严格控制肾功能恶化的因素，如血尿、尿蛋白定量，急性肾小球肾炎更危险，需要使用激素和免疫抑制治疗。

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尿蛋白+-是什么意思？

　　蛋白尿是指尿中的蛋白质组成高于正常水平。正常成人尿液中含有少量的小分子蛋白，因为肾小球滤过膜可以使即分子蛋白分子通过。　　当肾小球滤过膜通透性增加或肾小球滤过膜发生病理改变时，循环血液中的蛋白分子会从尿中漏出来，导致尿中蛋白质含量的增加。常见的病理改变为慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压等。

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尿酮体阳性

　　尿丙酮、乙酰乙酸和对羟基丁酸被称为尿酮。它们是体内脂质代谢的中间产物，在正常情况下很少产生，如果尿中酮体呈阳性，则意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖，需要脂肪才能发挥作用。　　这在一型糖尿病患者中很常见，但有些人在饥饿时来检测，这时尿酮可以呈阳性，建议饭后继续检测。如果这种情况仍然存在，可以考虑一型糖尿病，需要胰岛素治疗。

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肾炎症状

　　肾炎最典型的症状是尿液的变化和全身性的水肿。肾炎患者尿液里面会产生白色的泡沫，除此之外还会伴有头晕和血压升高的现象。如果是本来有高血压病症的肾炎患者，可能会出现血压失去控制的现象。　　没有高血压病史的肾炎患者也会出现阶段性的血压升高，还有人群会出现恶心、呕吐等消化系统症状，同时伴有牙龈出血。

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尿泡沫多是什么原因？

　　小便里面泡沫有很多原因，是因为小便里面白蛋白增加，因为白蛋白增加会导致小便的有机结构成分改变，张力过高，小便时会出现很多泡沫的现象。　　而且这些泡沫消失的比较缓慢，主要常见于肾病综合症、急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、乙肝相关性肾病等肾脏疾病，建议可以上医院检查小便的常规，看看里面白蛋白情况，有助于初步诊断。

徐永 副主任医师

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女性肾不好有哪些症状？

　　女人肾不好可以有很多种表现，但是没有特异性。比如可以表现为尿中泡沫增多、肉眼血尿或尿频、尿急、尿痛等不适，还可以出现颜面部以及双下肢浮肿，有些情况还可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、皮肤瘙痒等表现。　　严重的还可以出现肢体抽搐、无尿，精神错乱等慢性肾病的表现。但是无论表现出哪种症状，都不能判定出现的肾脏异常。

徐永 副主任医师

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降肌酐的方法

　　肌酐高为肾功能不全，分为急性和慢性，急性肾功能不全，可应用还原性谷胱甘肽清除自由基，减轻肾脏损害，降低肌酐。　　慢性肾脏病多数非可逆性，可口服药用炭片、肾衰宁、尿毒清颗粒等降肌酐、服用金水宝、至灵胶囊等含虫草制剂保护肾脏，减缓肌酐升高速度。　　同时可采用肠道透析，如中药灌肠等方式降低血肌酐。若发展为尿毒症期，可进行血液透析或腹膜透析治疗，也可以进行肾移植。