肾病

糖尿病肾病的特异性改变是什么

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病肾病的特异性改变主要表现在肾脏的病理结构和功能方面，具体如下：1.病理结构糖尿病肾病早期阶段，肾小球可能出现轻度系膜增生、毛细血管基底膜增厚等病理改变。随着病情的进展，会出现明显的肾小球硬化，包括结节性硬化等，这是糖尿病肾病晚期的典型病理特征。另外，肾小球毛细血管基底膜增厚是糖尿病肾病的一个重要病理改变，它会导致肾小球滤过屏障的功能

糖尿病人能吃江米粽子吗

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

糖尿病病人若是血糖控制良好，可以适量吃江米粽子；若是血糖控制不佳，通常不建议吃江米粽子。如果糖尿病病人的血糖控制稳定且达标，通常可以适量吃江米粽子。江米粽子含有矿物质、维生素、植物蛋白等营养成分，其可以为身体提供营养，促进身体健康。如果糖尿病病人的血糖控制不佳或波动较大，一般不可以食用江米粽子。江米粽子主要由糯米制成，其碳水化合物含量较高

儿童得了iga肾病可以治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

儿童iga肾病和成人iga肾病一样，现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说，经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说，此外，儿童iga肾病应当防止感染。

儿童肾病能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

儿童肾病是可以治愈的，但是这是一个需要长时间治疗的疾病，需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话，较为容易治愈，仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话，就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话，治疗

慢性肾病4期的标准？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾脏病的诊断标准包括：不同原因造成的肾脏结构和功能障碍≥3个月，包括血液或尿液成分异常、影像学检查异常或无明确病因的GFR下降≥3个月。慢性肾脏病四期指的是GFR重度降低，已降至15到29mL/min。

慢性肾炎5期什么意思？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾炎5期，严格来讲应该是慢性肾脏病的5期。这是基于残余肾功能和肾小球滤过率所做的分期，属于慢性肾脏病的最后一期。国内通常来讲，称为终末期肾病和尿毒症期，提示肾脏残余肾功能极差，已经不能满足机体对于毒素和水分的排泄以及内分泌功能。因此临床上除去严重的氮质血症之外，也可同时出现肾性贫血，肾性高血压以

慢性肾炎能过性生话吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾炎患者可以过性生活。但是慢性肾炎患者在过性生活之前，一定要有前提条件，那就是没有明显的浮肿，没有严重的高血压，没有严重的心力衰竭。因为如果有上述情况，那会加重病情的。对于女性的慢性肾炎患者，在进行性生活的同时一定要注意避孕，因为怀孕会加重肾脏负担，会引起肾功能恶化。所以女性慢性肾炎患者，一定要

女性慢性肾炎严重吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

女性慢性肾炎是急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎以及隐匿性肾小球肾炎等诸多肾炎中预后比较差的一种肾炎，由于它一旦得上无法治愈，因此相对来说比较严重。治疗上主要是防止肾功能加重的因素，比如高血压，低血压，感染，腹泻，呕吐，尿蛋白等。同时可以应用保肾的药物来治疗，比如百令胶囊，金水宝胶囊，

女子慢性肾炎怎么治疗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

女性得慢性肾炎，如果目前尚有进行肾穿刺活检术的条件，比如肌酐不是特别高、肾脏没有萎缩、尿蛋白定量比较大，可以先进行肾穿刺活检术。根据病理结果选择不同的激素、免疫抑制剂等治疗，有可能使慢性肾脏病完全治愈。如果已经丧失肾活检的条件，需要积极应用降低肌酐、保护肾脏的药物，比如ACEI、ARB类RAAS阻断

肾病透析患者吃什么水果好？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病透析的病人防止选择高钾的水果，如橙子、香蕉、橘子、柚子等，其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用，还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少，对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的

高血压肾病的临床表现

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病其实就是慢性的肾脏损害，往往是高血压产生，在临床上有高血压，这是第一点。血压大于等于140/90或者更高一些。第二查蛋白尿，可能有微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30个毫摩尔升每天。还有就是可能有大量蛋白尿，一般就是做24小时尿蛋白定量，可以看到大于300。还可以做肾功能，肾功能主要是血肌酐，血肌酐我们一般来说是增高的，同时通过血

高血压肾病诊断标准

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病主要是根据有没有蛋白尿，同时EGFR的水平和肌酐的水平来诊断。也要进行病因诊断，看是不是高血压产生。首先是有高血压，这是第一个标准，第二个EGFR是在60以下，属于慢性肾病三期以下，就需要积极治疗了。第三个方面有白蛋白尿，尿蛋白肌酐比大于30或者24小时尿蛋白定量大于300，就是临床蛋白尿。高血压肾病是根据程度来进行区分，如果指

高血压肾病如何治疗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压肾病从西医的角度，认为就是降压，第二降压的药物选择是很重要的，一般来说使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是现在的血管紧张素受体拮抗剂，T1受体拮抗剂，这两个药都是在肾病中早期应用的，可以降低蛋白尿，可以扩张肾小球的出血小动脉，降低肾小球的囊内压，对肾脏是有保护。可以联合钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂联合ARB、ACEI，疗效很好。有

慢性肾病能治愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾病是进展性慢性病，不可能完全治愈，但是可以通过积极有效治疗控制病情进展。慢性肾病疗效与肾功能不全时期相关，如在慢性病早期阶段被诊断，在肾脏专科医生指导下进行积极正规治疗和定期随访，部分病人可以终身维持肾功能稳定，不进展到尿毒症甚至可以长期处于不发病状态；如果疾病发现较晚甚至一经发现就已经是尿毒症，则需要做血透析和肾脏替代疗法。

怎样治疗慢性肾病

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾病治疗方法主要有药物治疗和饮食调理两种，具体方法如下：一、药物治疗，口服和输注护肾药物有利于排出毒素，改善肾功能。二、积极治疗原发病、继发性肾病、原发性高血压肾病，严格控制高血压；糖尿病肾病要积极控制血糖。三、食物调理，可低盐低脂低蛋白饮食，尤其要控制钠盐摄入；同时优质低蛋白饮食如进食瘦肉、蛋类、奶类等，建议低钾饮食。

轻度慢性肾炎能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况，要使用糖皮质激素，必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右，同时要注意休息。如果复发，要联合使用免疫抑制剂进行治疗，避免病情进一步加重。