斜视

小孩先天性斜视怎么办？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果孩子发现了先天性斜视，一般都有发育异常。先天性斜视最常见的是先天性内斜视，在治疗上存在很大的争议。有一些激进的专家认为如果发现内斜视，不管孩子年龄多大，都要早期采取手术的干预措施；更多的专家可能稍微温和一些，会先观察一段时间，有一些内斜视随着年龄增长，慢慢会自己发生变化，甚至完全自愈，但是伴随而

斜视该不该手术？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果患者出现斜视，要是自己的病情来决定是否需要手术。斜视是指任何离眼视轴偏离的临床现象，可以双眼单视异常和控制眼球运动的神经肌肉异常引起，那么通常来说，患者出现斜视最典型的表现就是患者的眼位是不正常的。一般来说，患者如果出现斜视，我们要进行全面系统的检查，因为斜视的病因是比较复杂的，而且能根据患者的

眼睛怎么会斜视？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

斜视的病因很复杂。可能是因为先天性遗传因素造成眼睛斜视，也可能是孕期病毒感染导致的，造成眼外肌发育不全。也有后天因素造成的原因，如眼眶外伤造成的神经麻木或眼外肌麻痹，也可能造成麻痹性斜视或限制性斜视的发生。无论什么原因造成的斜视，都是需要早期矫正治疗。

内斜视自我矫正训练？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

真正的内斜视，是病人一只眼睛的注视前方时，另一只眼睛偏向了内侧。那么首先需要散瞳验光，检查病人是否合并远视，如果合并远视，戴上眼镜，部分病人便会自我矫正。而假性的内斜视，多见的是由于鼻梁较宽，或是内眦赘皮造成的，这种情况下是随着病人年龄增加，慢慢便会自愈，并不太需要做一些特殊的处理。内斜视一眼或两眼

斜视手术后注意事项？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

斜视手术的目的是建立双眼单视功能，双眼视轴平行，正常视网膜对应是双眼单视功能正常发育的先决条件。另外，改善外观，斜视矫正手术，适用于各种形式，特别是内、外斜视、较复杂的垂直斜视。手术前需要做一些基础的检查，包括视力、眼底眼压、双眼视觉、三棱镜检查等。手术后要注意避免感染，正确的点用抗生素滴眼液。注意

什么是麻痹性斜视？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

麻痹性斜视是眼运动神经核、神经或肌肉本身病变所导致的斜视。根据肌肉瘫痪的程度分为完全性和部分性肌肉麻痹。先天性麻痹斜视是先天性肌肉发育异常或产伤及身后早期的疾病所导致的。后天性麻痹性斜视，多数有炎症、血管性疾病、内分泌性疾病、肿瘤、外伤等引起眼位偏斜，双眼分别注视时和向各方向注视时测量的偏斜角不同。

儿童间歇性外斜视原因？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

儿童间歇式外斜视首先和双眼肌肉发育不良有关系，儿童尤其婴幼儿双眼视力发育不完善，不能很好地协调内直肌外直肌，任何不稳定的因素都会造成孩子斜视的表现出。人的单视功能是后天逐渐发育的，如果孩子这个功能发育比较缓慢就容易造成斜视。第二还有先天异常，这个斜视是由先天眼外肌的位置发育异常有关系，眼外肌本身发育

眼睛斜视手术多少钱？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

眼睛斜视具体手术多少钱和很多因素都有关系。第一、斜视的类型。第二、手术室做一只眼还是两只眼。第三、做手术时需要动几条眼肌肉都有密切关系。还有更重要的一点，做手术时是大人做还是小孩子做，配合能力怎么样，假如能够完全配合，可以在局部麻醉下进行，手术费用就非常少，可能也就是3000-5000元就可以。假如

儿童斜视矫正最佳年龄？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

5岁左右是最佳的矫正时间。儿童在表现出斜视的情况之后，越早的治疗效果也会越好，如果在5岁的时候不能恢复，可以使用矫正眼镜来治疗，也可以用功能锻炼的方法，在使用眼镜治疗如果不太理想，并且斜视比较严重，就需要经过手术的方法。要让儿童养成正确的用眼习惯，不要过度用眼，要多休息。

什么是内斜视？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

内斜视就是我们正常所说的斗鸡眼、对眼，就是眼睛偏向了鼻侧，显得两个眼睛特别靠近的感觉。内斜视不仅特别影响人的美观，而且影响立体视的发育，即两只眼睛看的不是同一个目标。部分内斜视病人可经过戴眼镜获得完全治愈，但是大多数内斜视戴眼镜不能治愈，最终需要尽早手术治疗。

间歇性外斜视是怎么造成的

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

间歇性外斜视病因迄今为止不清楚，间歇性外斜视就表现为时而正位时而斜视，就是外斜视和正位状态间歇存在，可能会持续很长时间，最常见发病年龄可能是三五岁或者七八岁，这种情况会持续到二十岁，甚至三十岁这样长一个时间。一般会根据他斜视程度，还有斜视频率以及对视功能，像立体视，有没有视疲劳等表现情况，综合去做出评估，是否继续观察下去，还是需要保守治疗

间歇性外斜视有哪些表现

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

间歇性外斜视主要表现就是正位状态，就是完全正常状态和外斜视，就是斜视型状态交替间歇性出现，这种表现可以是在精神状态好、注意力集中时候表现为正位，在精神状态不好、愣神、发烧时候表现出了外斜。也有时候看近时候表现为是正位，看远时候表现为外斜，这些都是间歇性外斜视表现。间歇性外斜视可以在不同时间段，一会正位一会斜视，也可以在看近和看远，也就看不

小儿斜视挂什么科

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

小儿斜视一定要挂眼科。如果医院有分立，有专门小儿眼科，推荐看小儿眼科，如果没有小儿眼科或者会有斜视与小儿眼科也可以。也有的医院会设眼肌科，也可以看眼肌科。简单地说，小儿斜视一定要看眼科。可能也有人觉得既然是小孩，可以不可以看儿科。其实看儿科之后，儿科医生也会再建议看眼科或者是斜视与小儿眼科或者是眼肌科。小儿斜视经常第一发现者或许是在儿保科

共同性外斜视会面瘫吗

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

共同性外斜视一般不会引起面瘫。共同性外斜视主要是由于先天性的眼外肌异常或者是支配眼外肌的肌肉麻痹，也可以是眼外肌的发育异常所引起的视物偏斜现象。面神经麻痹主要是由于中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹所引起的口角歪斜的症状，两种疾病没有明显的相关性，所以共同性外斜视不会引起面瘫。

婴儿斜视是怎么造成的

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

婴儿斜视大多是外伤或者先天性因素导致。斜视受遗传因素影响，特别是家族中如果有人是斜视，就会加大遗传的概率。先天性发育异常也会引起斜视，比如眼部肌肉发育异常。临床上斜视可分为内斜视和外斜视两种，需要及时到眼科检查，可选择保守治疗或者手术治疗等矫正。

共同性外斜视严重吗

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

共同性外斜视是否严重取决于共同性外斜视种类、类型和斜视度，共同性外斜视主要是指当一个眼睛向前方注视时另外一个眼睛向外偏斜。临床上可以分为外隐斜、间歇性外斜视及恒定性外斜视。如果是外隐斜，这个时候往往不需要做特殊处理。如果是间歇性外斜视，斜视度数较小可以先观察，如果斜视度数较大，可以选择手术矫正。而恒定性外斜视往往比较严重，会引起视功能异常