肝内胆管结石好治吗？

胆汁性肝硬化可以手术吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗，应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化，通常以药物治疗为主，不推荐手术治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化，多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关，可以通过手术解除梗阻。 此外，若病情进展严重，出现自发性腹膜炎、顽固性腹水、肝性脑病等情况，可以通过肝移植术治疗。

肝外胆管结石是什么

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝外胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以下的结石。 胆管结石是发生于胆管内的结石，根据结石所在的部位可将其分为肝外和肝内胆管结石。其中肝外胆管结石是位于左右肝管汇合部以下，即肝总管和胆总管的结石，该病是不是会胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫以及胆管解剖异常等因素有关，可表现为腹痛、寒战、高热以及黄疸等症状，部分患者因结石反复刺激胆管，还可伴有恶心、呕吐等表现。

体检报告有钙化灶是癌症吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

体检报告有钙化灶不一定是癌症。 癌症细胞坏死后，可渗出其内部组织液，钙盐也会随之沉淀，形成钙化灶。但是其他因素也可导致患者体内出现钙化灶，比如机体受到细菌或者病毒感染，导致局部组织细胞受损，在组织愈合过程中钙盐会随之沉积，形成钙化灶；肝内胆管结石、肝包虫病和肝血吸虫病等疾病，也可引起钙化灶。 所以，当患者被查出钙化灶时，应进一步检查来明确诊断，比如体格检查、血常规、病理组织活检等。

肝内胆管结石吃东西胀气怎么缓解

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝内胆管结石吃东西胀气可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式缓解。 1.一般治疗 日常应调整饮食结构，避免吃辛辣刺激、高盐、高脂类的食物，饮食需以清淡易消化为主，避免暴饮暴食。 2.对症治疗 出现胀气症状，可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等胃肠动力药物治疗，以促进胃肠蠕动。 3.对因治疗 该病需针对肝内胆管结石治疗，患者可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、山莨菪碱等药物治疗，以促进结石排出，缓解疼痛症状，必要时需行胆管切开取石术、胆肠吻合术等。

肝胆管结石是大病吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝胆管结石一般是指肝内胆管结石，肝内胆管结石是否为大病，应结合具体情况进行判断。 肝内胆管结石通常是由于胆道感染、胆汁淤积等原因所致。如果患者只是单纯的肝内胆管结石，临床上多无明显不舒服的症状，或仅表现为上腹隐痛不适，通过止痛、排石等相关治疗，可以有效缓解，一般不属于大病。但如果结石体积比较大，且长时间存在，可持续刺激周围组织，影响肝脏、胆管的正常功能，严重时还会引起全身感染，比如脓毒症、感染性休克等，这类情况可以算是大病，相对严重。

肝内胆管结石对身体有什么影响

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝内胆管结石对身体的影响包括局部炎症和感染、胆管狭窄和梗阻、肝脏损伤等。 1、局部炎症和感染 肝内胆管结石可能导致局部炎症和感染，进一步引发疼痛、发热和寒战等症状。如果感染严重，还可能会引发败血症。 2、胆管狭窄和梗阻 结石体积较大时，还可能会引起胆管狭窄和梗阻，影响胆汁的流动和排泄，出现黄疸、脂肪泻等并发症。 3、肝脏损伤 若病情持续时间较长可能会对肝脏造成损伤，影响肝脏的功能。长期慢性损伤可能会导致肝硬化、肝功能衰竭等严重后果。

肝外胆管结石都有哪些危害

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝外胆管结石会引起急性胆管炎、胆道出血、胆管癌等危害。 1、急性胆管炎 肝外胆管结石会使胆管梗阻及胆汁淤积，当受到细菌入侵时，容易引发感染，形成急性胆管炎。 2、感染性休克 当肝外胆管结石合并感染时，会使感染的胆汁随血液进入肝脏，从而造成脓毒血症、菌血症等情况，严重患者可出现感染性休克。 3、胆管癌 如果肝外胆结石长时间未接受治疗，导致结石、炎症及胆汁中的致癌物质长时间反复刺激胆管，会造成胆管上皮细胞发生异常增殖，进展为肝胆管癌。

肝内胆管结石0.6x0.5严重吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝内胆管结石0.6x0.5cm是否严重需要由具体情况决定。 肝内胆管结石是指形成在肝内胆管中的固态物质，可能由胆固醇、胆色素或钙盐等物质组成。如果患者属于静止型肝内胆管结石，由于临床症状较轻，通常不严重。但如果属于胆管炎型、硬化型肝内胆管结石，则会出现明显的腹痛、发热等表现，相对较严重。 患者应尽量遵循规律的饮食时间和进食习惯，避免暴饮暴食，防止加重消化负担。如果症状较明显应尽早治疗，防止引起胆道出血、肝脓肿等并发症。

肝内胆管结石十几年了能治愈吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝内胆管结石十几年了是否能治愈要结合具体情况分析。 若患者及时通过肝切除术、胆管切开取石术、胆管整形胆肠吻合术、肝移植术等方法治疗，并且出现急性化脓性梗阻性胆管炎、肝硬化、肝内胆管癌等并发症，此时通常可以治愈。若患者并未及时接受正确治疗，已经出现上述并发症，远期预后相对较差，通常难以治愈。 患者在生活中应避免食用过多油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、葱蒜等，同时要保证足够的蛋白质和维生素摄入。

肝内胆管结石8x6mm算不算大

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肝内胆管结石8x6mm一般不算大。 肝内胆管结石是指肝内胆管内有结石形成，一般直径＞10mm提示结石较大，而结石8x6mm一般不算大。此类患者通常无明显不舒服的症状。但受凉或感冒时，机体抵抗力会下降，此时可能会出现发热、右上腹胀痛等胆管炎症状。 肝内胆管结石患者日常应注意养成良好的饮食习惯，规律进食，避免暴饮暴食。注意尽量选择清淡营养且易消化的食物，避免摄入油腻、辛辣的刺激性食物，戒烟戒酒。

肝内胆管结石症状是什么

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝内胆管结石，在早期可以没有明显的临床症状，伴随着结石的增大，堵塞肝内胆管，会引起胆汁排泄不畅，从而表现出肝区疼痛。进食之后会出现消化不良、厌油腻等症状。如果同时合并出现胆管内感染，也会出现胆管炎的相应症状，包括发热、黄疸、疼痛等。肝内胆管结石长期存在会引起相邻肝组织受损，包括肝纤维化，严重时会导致肝硬化的形成。这种情况可能会出现肝脏受损相应的临床症状，包括黄疸、明显乏力、体重下降、面色晦暗、腹水等。而肝内胆管结石有引起肝内胆管癌发病的风险，会出现肝内肿块或由于肿瘤转移而出现相应的疼痛症状。

肝内胆管结石会自愈吗

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝内胆管结石的形成，往往是由于胆道局部狭窄，胆管内炎症、胆道寄生虫而引起的胆汁排泄不畅。胆汁当中的胆色素、胆固醇或感染而引起的结晶体，在肝内形成结石。如果胆管没有恢复正常，肝内胆管结石不可能自愈或消失。而肝内胆管结石大多数在早期没有明显症状，需要定期检查，观察肝内胆管结石增长的速度以及是否合并胆管梗阻，引起相应症状。如果结石生长较快，引起胆管梗阻，则需要通过外科手术将结石取出，恢复胆管通畅性。如果同时累及相邻肝脏，还需要进行肝脏部分切除。另外还需要警惕肝内胆管结石引起肝内胆管癌的风险。

肝内胆管结石的患者饮食要注意什么

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝内胆管结石形成的原因是和胆管的炎症、胆管狭窄、胆汁引流不畅、胆管内结石有关。肝内胆管结石饮食主要还是根据肝内胆管结石相应的症状以及导致肝内胆管结石病因，来采取相应调整。正常健康饮食对于肝内胆管结石，不会产生过多影响。而过量脂肪、胆固醇的摄入和生冷刺激、海鲜类、鱼类，容易出现寄生虫的污染或者是出现细菌污染。

肝内胆管结石症状表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，在临床比较常见，绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现，少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现，最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状，建议及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

肝内胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石一般不会排出来，由于肝内胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排除。结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展，堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或者手术治疗。