葡萄胎会有胎心胎芽吗？

葡萄胎病人如何进行随访？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎患者一旦确诊就应当做清宫术，千万不能保留，做完清宫术以后必须定期随访，一般是每个星期随访一次，要检查血清中的hcg，连续检查三次都是正常的以后要三个月一次，然后是半年检测一次，持续至满两年，在这期间要注意避孕。

葡萄胎孕前检查能查出来吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症，或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养，卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸，多吃一些丰富维生素a的食物，多吃胡萝卜，多吃瘦肉，鸡蛋，高蛋白食物，防止受凉，要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼

部分性葡萄胎有胎心胎芽吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

葡萄胎属于滋养细胞疾病，其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎，怀孕后需要定期超声检查，若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽，若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽，但是两者都不能要，都需要及时行人工流产术，尽早终止妊娠，定期随访。

葡萄胎hcg下降规律是什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

血HCG正常，是在怀孕8-10周内达到高峰，然后在十一至十二周逐渐下降，但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果，而且在怀孕8-10周之后，继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下，血HCG会逐渐下降，首次降至正常的平均时间大约需要九周左右，最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H

葡萄胎清宫很疼吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

葡萄胎清宫和人工流产差不多，只不过是宫内容物比较多，需要的时间可能会长一点，疼痛是有的，一般都是可以忍受的，如果不想有疼痛，可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术，葡萄胎术后一定要定期的随访，两年之内绝对不能怀孕，在下次准备怀孕之前，夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。

葡萄胎的清宫痛吗？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同，疼痛程度也基本相同，病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生，保证营养的正常摄入，保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗，及时排查异常情况，葡萄胎一经发现需要及时手术，因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。

部分性葡萄胎是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ，合并有胚胎或胎儿组织，但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多，合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状，比如腹部异常增大，而且恶性度的程度也比较轻。

葡萄胎会有胎心胎芽吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠，分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失，有不均质的水泡样组织，看不到卵黄囊，没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在，胎儿多数已经死亡，合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽，随着时间延长，胎

为什么有胎芽没有胎心？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

有胎芽没有胎心，它是怀孕天数短，这种情况能够再这些，过几日再去复诊b超。此刻的怀孕反应一切正常，血hcg和孕酮值慢慢升高。也有这种状况就是说胚胎停止发育了，不久长出胎芽胎心，因为外力作用的功效，例如外伤性导致胚胎停止发育，这种情况有胎芽没有胎心，这时候可能胸部就没涨了，早孕反应显著缓解，过几日就会慢

胎心仪胎心仪有辐射吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心仪的辐射特别小，在使用的过程中不会对孕妇的身体和胎儿的发育导致影响。在做胎心监护的时候孕妇要注意要保持平稳的心情，最好是每次饭后来进行监测，这样的检测结果比较正常，如果在再检查胎心不正常的时候也不一定就是胎儿发生了问题，可以观察一段时间后再进行检测。孕期七个月已经到了孕晚期，在这个时候除了定期的

50天未见胎心胎芽正常吗

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

50天未见胎心胎芽分两种情况，有正常的，也有不正常的。对于月经非常规律的女性，一般在停经40几天，不到50天的时候就能够看到卵黄囊以及胎心、胎芽。但是如果一个人虽然是规律性的月经，发生了排卵的延迟，如果前面有排卵，就是卵泡形成过程中的延迟，就有可能看不到胎芽、胎心搏动。所以第一次做B超的时候没有看到胎心胎芽的时候不用特别着急，5～7天以后

60天胎芽大概多少正常

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

怀孕60天发育正常的胎芽一般能达到2.0～2.2cm，而且这时一定会有胎心搏动，所以如果在怀孕8周多的时候查，如果胎芽的大小跟停经月份孕周差不多，就可以安心等待。这时一定注意饮食上的问题，补充叶酸，因为叶酸要补到怀孕12周。其它需要进行适当的活动，保持心情愉快，60天以后要做NT检查，NT值应该是在怀孕11、12周左右开始到14周，所以在

胎心间歇性停顿正常吗

王玲 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胎心间歇性停顿属于比较常见的现象，如果发现间歇停顿，需要分析停顿是实质停顿，还是因为外界因素的干扰出现的停顿。在做胎心监护时，需要查看仪器是否出现干扰或者故障，也要注意胎心监护仪的位置是否有松脱。另外宝宝在妈妈子宫里面体位、姿势的变换，也会引起胎心仪监测的误差。如果这些因素都排除之后，仍然有这种情况，需要去确定宝宝心脏本身发育的问题。

葡萄胎严重吗

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

从大部分病例来看，葡萄胎治愈之后可以正常怀孕，并足月分娩，因此不必担心丧失生育能力，所以一般不是很严重。当受孕时，受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国，葡萄胎发生率大概约是0.5%，如果存在以下几种情况，那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20，以前发生过葡萄胎，有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似，

葡萄胎是什么原因造成的

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎是因为妊娠后，胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一水泡，水泡间近蒂相连成串，形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生，而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因，并与基因组印迹紊乱有关。

葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病，但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎，普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内，清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽，并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层，使子宫肌层出现缺血、坏死、转移，可能会造成大出血而危及生命。