80岁老人腰椎管狭窄手术的风险评估

男性射精后为什么会很累

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

男性射精后很累主要考虑和性生活过频、心理因素、腰部疾病等原因有关。 1、性生活过频 男性在短时间内频繁性生活，导致体力消耗过多，如果体力不能及时得到恢复，射精后就会出现很累的现象。 2、心理因素 长时间精神压力大、精神紧张、过度焦虑等会导致男性心理疲惫，故射精后容易出现很累的感觉。 3、腰部疾病 如

屁股疼痛是坐骨神经痛怎么治疗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

屁股疼痛是坐骨神经痛，多数与腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等腰椎病变导致神经压迫有关，治疗方法类似，主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时应注意休息，避免过度劳累和腰部负重过大，平时可通过佩戴腰围来加强对腰部的保护，有利于减轻不适。 2、药物治疗 疼痛明显时，患者可遵医嘱选择塞

骨质疏松会引起疼痛吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨质疏松会引起疼痛。 骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨骼脆性增加为特征的全身性代谢性骨病。骨质疏松患者破骨细胞活性增强，骨吸收增加，而成骨细胞活性相对不足，导致骨小梁破坏、断裂，引起疼痛。另外，骨强度下降容易导致椎体、肋骨等部位发生微小骨折，这些微骨折可刺激周围神经引起疼痛。长期的骨

治疗骨质疏松的针剂

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

治疗骨质疏松的针剂主要包括双膦酸盐类、地舒单抗等。 1.双膦酸盐类针剂 它能够特异性结合到骨重建活跃的骨表面，抑制破骨细胞功能，从而减少骨吸收。此类针剂可有效增加骨密度，降低骨折风险。其优势在于使用相对方便，通常只需定期注射即可。 2.地舒单抗 是一种新型的抗骨质疏松药物，通过特异性结合并抑制RAN

骨质疏松如何止疼

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨质疏松止疼的方法包括药物治疗、补充钙剂和维生素D、物理治疗等。 1.药物治疗 遵医嘱使用抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片、降钙素等，这些药物不仅可以改善骨质疏松状况，在一定程度上也能缓解疼痛。 2.补充钙剂和维生素D 充足的钙和维生素D摄入对于骨骼健康至关重要，遵医嘱服用碳酸钙、维生素D等，有助于缓

降钙素治疗骨质疏松吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

降钙素可用于治疗骨质疏松。 降钙素通过与破骨细胞上的受体结合，直接抑制破骨细胞的活性和功能，减少骨吸收的速度，从而有助于维持骨量和骨密度。对于骨质疏松引起的疼痛，尤其是急性疼痛，降钙素具有较好的缓解效果。在治疗过程中，降钙素通常不需要长期持续使用，可以根据患者的具体情况进行短期应用或间歇性治疗，以达

可乐喝多了会导致骨质疏松吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

可乐喝多了可能会导致骨质疏松。 可乐中含有大量的磷酸。磷酸的过量摄入会影响身体对钙的吸收，当钙吸收不足时，骨骼为了维持正常的血钙水平，会释放出储存的钙，长期如此会导致骨钙流失，进而增加骨质疏松的风险。另外，可乐往往具有高糖分。高糖的摄取可能引起机体的代谢紊乱，间接影响骨骼健康。高糖可导致胰岛素抵抗等

42岁不来月经的危害

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

42岁不来月经的危害有情绪波动、骨质疏松、心血管疾病等。 1.情绪波动 42岁不来月经可能对女性的心理健康造成负面影响。月经不来可能引发焦虑、抑郁等情绪波动，影响女性的日常生活和工作。 2.骨质疏松 雌激素的减少会导致钙质流失加速，增加骨质疏松的风险。骨质疏松可能导致腰酸背痛、关节疼痛等症状，严重影

脊椎有一节用手一按就疼怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊椎有一节用手一按就疼可能与外伤、脊椎病变、肌肉劳损等有关。 1.外伤 如果脊椎受到直接或间接的外力撞击、挤压或扭伤，可能导致局部肌肉、韧带或骨骼损伤，引起疼痛。此外，剧烈的运动或不当的姿势也可能引发脊椎损伤。 2.脊椎病变 脊椎本身的病变，如脊椎骨折、脱位、椎间盘突出、脊椎炎等，都可能导致疼痛。这

老年人吃什么钙片好

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年人吃含有维生素D、碳酸钙的钙片较好。 1、维生素D 维生素D可以促进钙的吸收。很多老年人自身合成维生素D的能力减弱，单纯补钙可能效果不佳，而含有维生素D的钙片能更好地提高钙的吸收率，使补充的钙能更有效地被利用。 2、碳酸钙 碳酸钙的含钙量较高，能够满足老年人对钙的需求。钙是维持骨骼健康的重要元素

腰椎管狭窄可以治好吗

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎管狭窄症可以治好，腰椎管狭窄症最典型表现就是间歇性跛行，就是行走的距离越来越短，走个几百米就得蹲下来或者是坐下来歇一会，才能缓解腿部的疼痛麻木，可以通过中医的理疗、针灸、按摩等等的治疗来缓解症状，延长行走的距离，如果行走的距离越来越短，不到100米，甚至几十米就需要坐下来休息一会，严重的影响了日常的生活和工作，这时候就需要手术治疗。腰椎管狭窄症手术治疗的目的是切除椎板来扩大椎管的空间，解除神经的压迫，在手术的过程中，因为切除了椎板，会影响脊柱的稳定性，所以还需要螺钉固定融合这些腰椎的节段，最终通过这样的手术就可以治愈腰椎管狭窄症。

腰椎管狭窄症是怎么引起的

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎管狭窄症分为发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄，发育性椎管狭窄是因为先天发育造成椎管的空间变小，通常前后径的狭窄要比左右径的狭窄更明显，因此轻度的间盘突出或者是韧带的肥厚就会引起腰椎管狭窄的症状。继发性椎管狭窄，主要是因为腰椎的退变导致黄韧带的增生、肥厚，以及椎间关节的增生内聚、腰椎的滑脱、腰椎的骨折等等其他腰椎的退行性疾病都会导致椎管空间的狭窄，压迫了神经根和马尾神经就会引起腰痛、腿痛、腿麻一系列的症状，因此腰椎管狭窄症更多见于老年人，而且常常伴有腰椎间盘突出症。

中医如何治疗腰椎管狭窄症

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎管狭窄症经常表现为腰痛和间歇性跛行，中医治疗主要包括三个方面：内治、外治和功法的锻炼。内治是根据中医的理论辨证用药，根据腰椎管狭窄不同的临床表现归纳为不同的证候类型，比如说患者如果表现为腰痛，隐隐作痛，腰膝酸软等症状，中医辨证为肝肾不足，这时候就可以选择补益肝肾的重要方剂进行治疗。外治可以通过针灸、推拿、中药熏蒸、中药外敷等等方式缓解腰背肌的痉挛、紧张，来缓解腰痛。在症状不太重的时候，还应该积极的进行功能锻炼，一些轻度的腰椎管狭窄症，狭窄是因为韧带的增生肥厚造成，这种软性的椎管狭窄可以通过牵引来减轻神经症状，但是如果腰椎管狭窄病程比较长，关节增生内聚的比较厉害，这时候牵引治疗是没有任何效果。

骨质疏松的症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨质疏松在早期时，症状可以不明显，而后期会出现以下症状：第一、疼痛。早期会有钝痛，并且在劳累受凉以后加重，休息后减轻，持续不缓解或者治疗不及时时，会出现持续性刺痛。第二、腰背部畸形。最明显的是驼背，很有可能会出现脊柱侧弯。第三、酸胀不适和活动受限。第四、有骨折。包括隐匿性骨折和轻微活动以后的脆性骨折，此种情况说明骨质疏松比较严重。第五、疲乏无力、下肢酸胀、肢体怕冷等。

骨质疏松怎么治疗效果好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨质疏松的治疗，一般需要注意以下几个方面：第一，多吃富含钙质的食物或药物，食物有牛奶、鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等，还可以多用补钙的药物或者维生素。第二，多晒太阳，并且适当进行锻炼。太阳光中的紫外线有助于促进钙的转化，锻炼要注意增强肌肉的力量。第三，进行检查排除其他疾病引起的骨质疏松，需要对症用药治疗。第四，要预防骨折。

女性骨质疏松吃什么药

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

女性骨质疏松一般可以吃以下药物：第一、可以吃补钙药物，可以用钙尔奇维生素D。第二、补钙食物，可以多食用牛奶、小鱼虾。第三、多晒太阳。第四、女性骨质疏松，特别是绝经后骨质疏松一般和局部雌激素减少有关系，雌激素减少以后可以使破骨细胞活跃，从而加重骨质疏松，可以适当在医生指导下补充雌激素，还需要进行一定检查，如果有甲状旁腺激素疾病等情况，需要对应应用药物进行治疗。