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带状疱疹的鉴别诊断

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带状疱疹主要应与单纯疱疹、水痘和接触性皮炎鉴别。单纯疱疹的特点是发生于皮肤粘膜交界处的小水疱,如口唇部的单纯疱疹,但单纯疱疹常常反复发作,每次发病位置相对固定。而带状疱疹为沿神经支配区域呈带状分布的特点,绝大多数发病以后获终身免疫。

水痘和带状疱疹一样,都是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,但水痘的皮损泛发躯干、四肢,好发于儿童,特点为分批出现,丘疹、水疱、结痂往往同时存在。

接触性皮炎在发病前有明确的特异性物质接触史,在接触部位出现境界清楚的红肿,甚至出现水疱、大疱,自觉瘙痒明显,脱离接触物以后皮损会逐渐减轻消退。

另外面部的带状疱疹还要与丹毒鉴别,丹毒是由溶血性链球菌感染所致。面部丹毒多由掏耳朵、挖鼻孔导致细菌侵入,引起局部的红、肿、热、痛,并伴有发热,严重的皮损表面会出现大疱、脓疱、水疱,甚至坏死。以上特点皆与带状疱疹不同,可予鉴别。

发布于 2019-10-14   浏览3.57万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
针灸对头皮损伤神经有效吗
针灸对头皮损伤神经的效果因人而异,需综合多种方法治疗,且要在专业医生指导下进行。 针灸对头皮损伤神经可能有一定的效果,但具体的疗效因人而异。 针灸是一种中医疗法,通过刺激特定的穴位来调节身体的气血和神经功能。对于头皮损伤导致的神经损伤,针灸可能通过以下机制发挥作用: 1.促进神经修复:针灸可以刺激神经细胞的生长和再生,帮助受损的神经恢复功能。 2.缓解疼痛和炎症:头皮损伤后可能会出现疼痛和炎症,针灸可以缓解这些症状,减轻患者的不适感。 3.调节气血循环:针灸可以改善头皮的血液循环,提供更多的营养和氧气给受损的神经,有助于神经功能的恢复。 然而,需要注意的是,针灸并不能完全替代其他治疗方法,如药物治疗、物理治疗等。对于头皮损伤神经的治疗,综合多种方法可能会取得更好的效果。 此外,针灸治疗需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况,选择合适的针灸方案,并结合其他治疗手段进行综合治疗。 在接受针灸治疗时,患者还需要注意以下几点: 1.选择正规的医疗机构和有资质的针灸师进行治疗。 2.告知医生自己的病史和过敏史,以便医生选择合适的针灸方法和穴位。 3.注意针灸部位的清洁和卫生,避免感染。 4.治疗过程中可能会出现一些不适,如轻微的疼痛、酸胀等,这是正常现象,但如果症状加重或出现其他异常,应及时告知医生。 总之,针灸对头皮损伤神经的效果需要根据个体情况而定。在治疗过程中,患者应与医生密切配合,遵循医生的建议进行综合治疗。如果对针灸治疗有任何疑问,可与医生进行充分沟通,以确保治疗的安全和有效性。
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
脸部接触性皮炎怎么办
脸部接触性皮炎的治疗建议:停止接触过敏原或刺激物,清洁脸部,冷敷,使用药物,注意保湿,避免刺激,注意饮食,就医。 脸部接触性皮炎是一种常见的皮肤炎症,通常由接触某些外部物质引起。以下是关于脸部接触性皮炎的一些建议: 1.立即停止接触可疑的过敏原或刺激物。这是治疗的关键步骤,因为继续接触可能会加重症状。 2.清洁脸部:使用温和的清洁剂轻轻清洁脸部,但避免过度摩擦。 3.冷敷:用冷毛巾或冰袋敷在脸部,有助于减轻红肿和瘙痒。 4.使用药物:可以使用外用药物,如糖皮质激素乳膏或软膏,以减轻炎症和瘙痒。如果症状严重,医生可能会建议口服抗组胺药或其他药物。 5.注意保湿:使用温和的保湿霜来保持皮肤湿润,有助于缓解皮肤干燥和不适。 6.避免刺激:避免使用刺激性的化妆品、护肤品或洁面产品。避免暴露在热、风和阳光下,尽量减少对皮肤的刺激。 7.注意饮食:避免食用辛辣、油腻和刺激性食物,以及海鲜等可能引起过敏的食物。 8.就医:如果症状持续不缓解或加重,或者出现发热、脓疱等严重症状,应及时就医。医生可能会进行进一步的评估,并根据具体情况调整治疗方案。 需要注意的是,对于特殊人群,如孕妇、儿童或患有其他疾病的人,治疗方法可能会有所不同。在处理脸部接触性皮炎时,最好咨询医生或皮肤科医生的建议,以确保获得适当的治疗。同时,要保持耐心,皮肤炎症的恢复可能需要一些时间。
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
治疗接触性皮炎的药有哪些
治疗接触性皮炎的药主要有糖皮质激素、抗组胺药、抗生素、免疫抑制剂、焦油类制剂、润肤剂等,使用时需注意药物不良反应、避免接触过敏原、保持皮肤清洁等。 治疗接触性皮炎的药主要有以下几类: 1.糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等,具有抗炎、抗过敏作用,能减轻炎症反应和瘙痒。 2.抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解过敏症状,减轻瘙痒。 3.抗生素:如红霉素、莫匹罗星等,用于预防或治疗感染。 4.免疫抑制剂:如环孢素、他克莫司等,适用于慢性、复发性接触性皮炎。 5.焦油类制剂:如煤焦油、松馏油等,具有角质促成和止痒作用。 6.润肤剂:如凡士林、尿素霜等,可保持皮肤湿润,缓解皮肤干燥和瘙痒。 使用这些药物时需注意以下几点: 1.应在医生的指导下使用,根据病情选择合适的药物和剂量。 2.注意药物的不良反应,如长期使用糖皮质激素可能导致皮肤变薄、毛细血管扩张等。 3.如有感染,需同时使用抗生素。 4.避免接触过敏原,以防止病情复发。 5.注意皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,避免搔抓。 接触性皮炎患者在使用药物治疗的同时,还应注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物和海鲜等易过敏的食物。如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
皮损伤怎么办
发生包皮损伤后,应清洁消毒、止血,严重时及时就医,避免刺激和感染,观察伤口并遵循医生建议。 如果发生了包皮损伤,以下是一些建议: 1.清洁和消毒:立即清洁受伤部位,使用温水和温和的肥皂清洗。避免使用刺激性的化学物质。如果伤口有明显的污垢或污染物,可用生理盐水冲洗。清洗后,轻轻擦干。 2.止血:如果伤口有出血,应用手指或干净的纱布施加压力在伤口上至少5分钟,直到出血停止。不要使用绷带或包扎过紧,以免影响血液循环。 3.寻求医疗帮助:如果包皮损伤严重、出血不止、疼痛剧烈或出现其他异常症状,应立即寻求医疗帮助。医生会评估伤口的情况,并可能进行进一步的处理,如缝合、包扎或其他治疗。 4.避免刺激和感染:在伤口愈合期间,避免刺激和感染。避免性行为、游泳、坐浴等活动,以免加重伤口。穿着宽松的内裤,保持局部通风干燥。 5.按照医生的建议进行护理:医生可能会给予一些特殊的护理建议,如使用抗生素软膏、更换敷料等。请务必按照医生的指示进行护理。 6.注意观察伤口:密切观察伤口的愈合情况。如果出现红肿、疼痛加剧、脓液分泌或其他异常症状,应及时复诊。 7.遵循医生的建议:医生会根据具体情况制定治疗方案。请遵循医生的建议,包括何时复诊、是否需要进一步的检查或治疗。 需要注意的是,对于儿童和青少年的包皮损伤,尤其需要谨慎处理。如果对包皮损伤的处理有任何疑问,最好咨询专业的医生或儿科医生的意见。此外,如果有任何性健康问题或疑虑,也应及时寻求专业的医疗帮助。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
艾滋病初期皮损症状有做哪些
艾滋病初期皮损症状可能有皮疹、斑块、水疱、溃疡、淋巴结肿大等,需进行血液检测确诊,传播途径主要为性传播、血液传播和母婴传播,预防方法包括避免高危行为等。 艾滋病初期皮损症状可能有多种表现,以下是一些常见的症状: 1.皮疹:艾滋病初期可能出现皮疹,通常为红色或红褐色的斑点或斑块,可能伴有瘙痒或疼痛。这些皮疹可能出现在身体的各个部位,如手臂、腿部、胸部或背部。 2.斑块:皮肤上出现圆形或椭圆形的斑块,边缘清晰,可能伴有脱屑或色素沉着。 3.水疱:在皮肤上形成水疱,可能伴有疼痛或瘙痒。 4.溃疡:皮肤表面出现溃疡性病变,可能长期不愈合。 5.淋巴结肿大:颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结可能肿大,触摸时感觉坚硬或疼痛。 需要注意的是,这些症状并不一定意味着患有艾滋病,也可能是其他疾病的表现。如果有疑虑或出现上述症状,应及时就医进行检查和诊断。 对于艾滋病的诊断,通常需要进行血液检测,包括艾滋病病毒抗体检测、核酸检测等。如果检测结果呈阳性,需要进一步进行确证试验。 此外,艾滋病的传播主要通过性传播、血液传播和母婴传播。预防艾滋病的最好方法是避免高危行为,如不安全性行为、共用注射器等。如果需要进行输血或使用血液制品,应确保来源安全。同时,艾滋病患者应遵循医生的建议进行治疗,以控制病情和减少传播风险。 对于高危人群,如性工作者、吸毒者、同性恋者等,应定期进行艾滋病检测,并采取相应的预防措施。如果怀疑自己感染了艾滋病,应尽快寻求医疗帮助,并遵循医生的建议进行治疗和管理。 总之,对于艾滋病初期皮损症状,应及时就医进行诊断和治疗。同时,应加强艾滋病的预防意识,采取正确的预防措施,保护自己和他人的健康。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
哪种头皮损伤常伴有休克和颈椎脱位
严重的头皮损伤常伴有休克和颈椎脱位,需立即止血、保持呼吸道通畅、处理休克、固定颈椎并呼叫急救。 严重的头皮损伤,常伴有休克和颈椎脱位,需要立即采取急救措施。 严重的头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、撕脱伤等,这些损伤可能导致大量失血,引起休克。此外,颈椎脱位也可能伴随着这些损伤出现,因为颈椎与头部紧密相连,头部的剧烈运动或外力作用可能导致颈椎脱位。 如果出现严重的头皮损伤,应立即采取以下急救措施: 1.止血:用干净的纱布或毛巾按压伤口,以减少出血。 2.保持呼吸道通畅:清除口腔和鼻腔内的异物,确保呼吸畅通。 3.处理休克:如果出现休克症状,如低血压、脉搏细数等,应立即进行抗休克治疗,如输液、输血等。 4.固定颈椎:如果怀疑颈椎脱位,应立即固定颈椎,避免颈部活动,以免加重损伤。 5.呼叫急救:及时呼叫急救车,将患者送往医院进行进一步治疗。 在急救过程中,需要注意以下几点: 1.避免移动患者的头部和颈部,以免加重损伤。 2.如果患者意识清醒,应保持其安静,避免过度紧张和焦虑。 3.如果患者呼吸心跳停止,应立即进行心肺复苏。 总之,严重的头皮损伤常伴有休克和颈椎脱位,需要立即采取急救措施,并及时送往医院进行治疗。在急救过程中,需要注意避免加重损伤,并保持患者的呼吸道通畅。
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
尖锐湿疣皮损特征是什么
尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病,其皮损特征为外生型疣状赘生物,质地柔软,呈菜花状、乳头状或鸡冠状,颜色可为粉红色、灰白色或正常肤色,好发于外生殖器和肛门周围,可单个或多个出现,也可融合成片,疣体表面湿润或干燥,易糜烂、渗液和出血。 尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。其皮损特征主要包括以下几点: 1.皮损表现 尖锐湿疣的皮损通常表现为外生型疣状赘生物,质地柔软,呈菜花状、乳头状或鸡冠状,颜色可以是粉红色、灰白色或正常肤色。 皮损大小和形态因人而异,可能单个或多个出现,也可能融合成片。 疣体表面可能湿润或干燥,容易发生糜烂、渗液和出血。 2.部位特征 尖锐湿疣好发于外生殖器和肛门周围,也可出现在口腔、腋窝、乳房等部位。 在男性,常见于龟头、冠状沟、阴茎干、包皮内板;在女性,常见于阴唇、阴道口、阴道壁、宫颈等部位。 3.发展过程 尖锐湿疣的皮损通常逐渐增多、增大,有时可出现瘙痒或疼痛。 在摩擦、感染或免疫功能下降等情况下,疣体可能会增大、增多或恶变。 需要注意的是,尖锐湿疣的皮损特征可能因个体差异和病情不同而有所变化。如果怀疑自己患有尖锐湿疣,应及时就医,进行相关检查和诊断。医生通常会根据病史、症状、体征以及实验室检查结果来确诊,并制定相应的治疗方案。 对于尖锐湿疣的治疗,常见的方法包括物理治疗(如冷冻、激光、电灼等)、外用药物治疗(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等)和免疫调节剂治疗等。此外,患者还应注意个人卫生,避免不洁性行为,以减少HPV的感染和传播。 对于特殊人群,如孕妇、免疫功能低下者等,尖锐湿疣的治疗可能需要更加谨慎。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测病情的变化。 总之,尖锐湿疣的皮损特征是诊断和治疗的重要依据。如果发现外生型疣状赘生物,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,注意个人卫生和避免高危性行为对于预防尖锐湿疣的发生也非常重要。
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
接触性皮炎中医如何辨证论治
中医认为接触性皮炎是由禀赋不耐、毒邪侵袭、饮食不节、七情内伤等导致风湿热邪蕴于肌肤而成,治疗原则为清热利湿、祛风解毒,根据证型的不同分别采取消风散加减、龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减、四物消风饮加减。 中医认为,接触性皮炎的发生主要是由于禀赋不耐,毒邪侵袭,或因饮食不节、七情内伤,导致风湿热邪蕴于肌肤而成。其治疗原则主要是清热利湿、祛风解毒。根据不同的证型,中医治疗方法如下: 风热蕴肤证:表现为发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,或有发热,口渴,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。治宜疏风清热止痒,方用消风散加减。 湿热毒蕴证:表现为起病急,皮损肿胀,渗出明显,甚至水疱、大疱,糜烂,边界不清,瘙痒剧烈,或有发热,口渴,便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿解毒,方用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。 血虚风燥证:表现为病程日久,皮损色暗或色素沉着,或有鳞屑,瘙痒剧烈,遇热或情志刺激加重,或伴有口干,舌淡苔白,脉细数。治宜养血祛风润燥,方用四物消风饮加减。 需要注意的是,中医治疗疾病需要根据个体情况进行辨证论治,因此建议在专业中医师的指导下进行治疗。同时,在治疗过程中,应避免接触过敏原,避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物,保持皮肤清洁干燥。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
水痘有传染性吗
水痘是一种高度传染性的疾病。 水痘是由水痘病毒引起的传染疾病,主要通过空气飞沫传播。患者会在病程初期出现发热、头痛等症状,接着会出现红色丘疹和水疱,病程通常持续1-2周。水痘病毒可通过空气中飞沫和接触病人的皮肤等传播途径进行传染,非常容易传播给那些从未感染过水痘的人。水痘的传染性非常高,且病程中的水疱破开后,会释放成千上万的病毒。因此,在水痘患者出现皮疹时,应尽量避免与他人联系,以减少病毒的传播范围。在患者病程结束后,仍有可能在皮肤表面留下病毒。因此,人们应保持清洁卫生,洗手、保持身体卫生等措施也有助于减少水痘的传播。 在水痘爆发期间,尽量少与病人接触,如果不小心接触了,可以进行湿敷、涂上消炎药等措施帮助减轻症状和预防二次感染。同时,也应尽早进行预防接种,有效减少水痘疫情的发生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
水痘多大孩子会出
水痘是由水痘病毒引起的急性传染病,通过飞沫传播。水痘的潜伏期为10-21天,通常在发病前1-2天会有发热、乏力、食欲不振等症状。随后,皮肤上会出现红色斑点,逐渐变成水泡,水泡内含有清澈的液体,并伴有瘙痒感。水泡会逐渐干燥结痂,最终脱落。水痘多见于2-8岁的儿童,这是因为儿童的免疫系统尚未完全发育,抵抗力较弱。此外,儿童在日常生活中接触的人群较多,容易受到水痘病毒的感染。 需要注意的是: 1.水痘是一种常见的儿童传染病,家长应该注意儿童的个人卫生,尽量避免去人群密集的场所。 2.水痘病毒可以通过飞沫传播,家长应该尽量避免儿童接触感染者。 3.如果儿童出现了水痘症状,家长应该及时就医,遵医嘱进行治疗,以免病情加重。
袁皓琛 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
成人水痘与儿童水痘有什么不同
儿童的水痘相对症状比较轻,有部分患儿没有前驱症状,也没有发烧也以及浑身乏力等表现,只是在身上出现几个水泡、几个小丘疹等,症状不是很明显。但是,成年人水痘往往在发病之前,有比较明显的前驱症状,如有发烧、喉咙疼、浑身倦怠无力等表现,皮疹的数量,以及在头面部躯干部出现比较多的、明显的水泡,并且水泡的数量比较多,瘙痒也相对较为明显。此外,成年人水痘患者,口腔黏膜的水泡溃疡也发生的比较多,可以引起进食吞咽困难,往往病程持续的时间也比较长。
王广 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
丹毒复发的防治
丹毒复发以后需要进行药物治疗,同时需要做好预防措施。1.治疗丹毒复发以后,其实跟第一次治疗一样,即急症期患者如果局部出现红、肿、热、痛或者是全身表现,包括体温升高、发热、头痛等,同样需要服用抗菌药物治疗,同时还可以遵医嘱应用乳酸依沙吖啶溶液湿敷治疗。等到急性期控制以后,在后期主要是以应用中药为主,即中药熏洗和中药外敷,再加上中药口服,口服中药可造成淋巴管进一步通畅,使其恢复效果更好。2.预防建议多摄入新鲜蔬菜、水果,如白萝卜、黑木耳、猕猴桃、梨子等,这些食物有助于降火和排毒。同时,多喝水有助于增强免疫力,促进体内毒素排出。另外,勤洗脚,保持下肢清洁,勤晒袜,经常更换鞋袜,避免细菌滋生。还应避免过度焦虑、抑郁等负面情绪,这些情绪会影响身体的免疫力,增加疾病复发的可能性。定期到医院进行复查,以便及时发现并处理潜在的复发风险。
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
缠腰龙是怎么回事
缠腰龙就是平时医学上说的带状疱疹,带状疱疹的病因是水痘带状疱疹病毒感染所致的皮肤病,这种皮肤病主要表现为身体一侧,就是单侧分布呈带状分布的红斑水泡,而且伴疼痛,这种情况要怀疑得了带状疱疹,需要尽早到医院请专业的医生来判断。如果确诊带状疱疹,需要尽快治疗,因为会有一些带状疱疹后遗神经痛发生的可能性,越早治疗越好,特别是老年人如果是得了疱疹,有时候会发展的比较快,病情会比较重,会留后遗神经痛的这种可能性会更大。因此,如果是俗称的缠腰龙,也就是带状疱疹,还是希望早点到医院来进行诊治。有一些抗病毒、营养神经以及外用的抗病毒药物、止疼药,都可以来进行相应的治疗改善症状,促进皮损愈合。
贾静 副主任医师
西安市第一医院 三甲
白癜风患者做光疗长水疱怎么回事?
白癜风患者做光疗时,可能是由于距离过近或是照射时间过长,在局部照射部位出现水疱,也有可能是由于患者对窄谱紫外线非常敏感,在局部出现水疱。一旦出现水疱,建议患者首先暂停进行光疗,待水疱完全消退,好转之后再进行治疗。此外,再次进行光疗时,一定要注意光疗的照射剂量,一定要从小剂量重新开始,避免再次出现水疱。
孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
丹毒是怎么引起的
丹毒是主要是由链球菌感染引起软组织炎症,好发于面部、手部以及下肢。如果在循环不好情况下,比如说年纪大了,或者患有脉管炎,又或者是其他因素,导致患者抵抗力下降,可能会加重或诱导丹毒复发。对于丹毒治疗,一般以抗生素为主,可以用头孢类、青霉素类药物进行治疗,一般治疗两到三周就可以治愈。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
丘疹性荨麻疹起因
丘疹性荨麻疹,与昆虫叮咬、肠道寄生虫及某些食物有关,多累及儿童及青少年,易于春、夏、秋温暖的季节发病,好发于腰背、腹部、臀部、小腿等部位,一般瘙痒比较剧烈,瘙痒及反复搔抓可以继发感染,红斑和水疱,可在短期内消退,而丘疹消退较慢,一到两周后才逐渐消退,并且可反复发生。