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面肌痉挛的原因及治疗

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面肌痉挛发病原因是由于颅内的面神经根部系面神经出脑干处,受到了周围小血管的压迫,造成面神经的脱髓鞘改变,引发神经传导通路的短路,从而引起面肌痉挛。

面肌痉挛的治疗发病初期通常是选用药物卡马西平口服治疗,卡马西平能够使大部分早期的患者面肌痉挛的症状得到有效的缓解。但是随着病情的进展,卡马西平的疗效会越来越弱,最终都是需要行手术治疗。手术方式目前首选开颅微血管减压术,即开颅将压迫面神经导致面肌痉挛的小血管,用垫棉隔开,从而可以达到根治的目的。这种手术方式具有创伤小、恢复快、并发症发生率低、不破坏神经功能等优点。

发布于 2019-10-15   浏览3.29万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
葛根汤治面肌痉挛
葛根汤是一种常用的中药方剂,主要由葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草等药材组成。传统中医认为,葛根汤具有解肌发表、生津舒经的功效,可用于治疗外感风寒、项背强痛、麻疹不透、热病口渴、阴虚消渴、热痢、泄泻等病症。近年来,随着研究的深入,人们发现葛根汤还具有一些新的功效与作用,例如治疗面肌痉挛。 面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为单侧面部肌肉阵发性、不自主的抽搐,抽搐多从眼轮匝肌开始,逐渐扩展至面部表情肌、口角,严重影响患者的生活质量。目前,面肌痉挛的发病机制尚不完全清楚,可能与面神经通路的异常兴奋有关。研究表明,葛根汤中的葛根素等成分具有扩张血管、改善血液循环的作用,可能通过调节面神经通路的兴奋性,从而缓解面肌痉挛的症状。 然而,需要注意的是,葛根汤并非适用于所有面肌痉挛患者。在使用葛根汤治疗面肌痉挛之前,应进行全面的评估,排除其他可能导致面肌痉挛的原因,如颅内肿瘤、脑血管疾病等。此外,葛根汤也有一些使用禁忌和风险提示,需要引起重视。 首先,葛根汤中的麻黄含有麻黄碱等成分,具有兴奋中枢神经、升高血压的作用,因此高血压、心脏病患者及孕妇应禁用。其次,葛根汤中的桂枝、芍药等成分具有一定的刺激性,可能会引起胃肠道不适,因此脾胃虚弱者应慎用。此外,葛根汤的服用剂量和疗程应严格按照医生的建议进行,避免自行增减药量。 总之,葛根汤具有一定的治疗面肌痉挛的功效,但使用时需要注意禁忌和风险。在使用葛根汤治疗面肌痉挛之前,应咨询医生的意见,进行全面的评估和诊断,并在医生的指导下使用。同时,患者也应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张等,以促进病情的恢复。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
面肌痉挛吃什么中药
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,可导致面部肌肉不自主地抽搐。中医认为,面肌痉挛的发生与气血不足、经络阻滞有关。以下是一些可能有助于缓解面肌痉挛的中药: 1.天麻:具有平肝潜阳、息风止痉的功效。可用于治疗肝阳上亢、头痛眩晕、惊风抽搐等症状。 2.钩藤:有清热平肝、息风止痉的作用。适用于肝阳上亢、肝风内动所致的头晕目眩、抽搐等症。 3.羚羊角:能平肝息风、清肝明目、清热解毒。对于肝风内动、惊痫抽搐、肝火上炎、目赤肿痛等病症有较好的疗效。 4.地龙:即蚯蚓,可清热定惊、通络、平喘、利尿。常用于治疗高热神昏、惊痫抽搐、肺热喘咳、热结尿闭等症。 5.全蝎:具有息风镇痉、通络止痛、攻毒散结的功效。主要用于治疗抽搐痉挛、风湿顽痹、偏正头痛等。 6.蜈蚣:能息风止痉、通络止痛、攻毒散结。可用于治疗肝风内动、痉挛抽搐、疮疡肿毒、瘰疬结核等。 7.白芍:养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳。适用于肝血亏虚、肝阳上亢引起的头痛、眩晕等症状。 8.当归:具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效。可用于治疗血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经等。 9.川芎:能活血行气、祛风止痛。常用于治疗月经不调、痛经、头痛、风湿痹痛等。 10.白芷:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。可用于治疗头痛、牙痛、鼻塞流涕、鼻鼽、鼻渊等。 需要注意的是,中药的使用应在中医师的指导下进行,根据个体情况辨证论治。此外,对于面肌痉挛的治疗,还应综合考虑病因、病情严重程度等因素,采取综合治疗措施,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张,保持情绪稳定。 以上内容仅供参考,如有相关症状请及时就医,以免延误病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿面肌痉挛的发病原因
小儿面肌痉挛是一种常见的儿童神经系统疾病,其发病原因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关。 1.面神经发育异常:面神经在发育过程中,如果受到某些因素的影响,可能会导致面神经功能异常,从而引起面肌痉挛。 2.感染:病毒感染、细菌感染等都可能导致面神经炎症,从而引起面肌痉挛。 3.外伤:头部外伤、面神经损伤等都可能导致面神经功能障碍,从而引起面肌痉挛。 4.肿瘤:面神经附近的肿瘤压迫面神经,也可能导致面肌痉挛。 5.遗传因素:部分面肌痉挛患者可能有家族遗传史。 6.其他因素:过度疲劳、精神紧张、压力过大等都可能诱发面肌痉挛。 需要注意的是,对于小儿面肌痉挛的治疗,应根据具体病因和病情选择合适的治疗方法。如果症状较轻,可以通过药物治疗、物理治疗等方法缓解症状。如果症状严重,可能需要手术治疗。此外,家长应注意观察孩子的病情变化,及时就医,避免延误治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
白芍甘草汤面肌痉挛
白芍甘草汤是一种传统的中药方剂,主要由白芍和甘草两味中药组成。该方具有调和营卫、缓急止痛的功效,被广泛应用于临床各科。近年来,白芍甘草汤在治疗面肌痉挛方面取得了一定的疗效。 面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉阵发性、不自主的抽搐,严重影响患者的生活质量。目前,面肌痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、肉毒毒素注射、手术治疗等。然而,这些治疗方法都存在一定的局限性,如药物治疗副作用大、肉毒毒素注射效果不持久、手术治疗风险高等。 白芍甘草汤治疗面肌痉挛的作用机制可能与以下几个方面有关: 1.调节神经递质:白芍和甘草具有调节神经递质的作用,能够缓解面神经的兴奋性,从而减轻面肌痉挛的症状。 2.改善血液循环:白芍和甘草具有活血化瘀的作用,能够改善面部血液循环,减轻面神经的水肿和炎症反应,从而缓解面肌痉挛的症状。 3.抗氧化应激:白芍和甘草具有抗氧化应激的作用,能够清除自由基,减轻氧化应激对面神经的损伤,从而缓解面肌痉挛的症状。 白芍甘草汤治疗面肌痉挛的临床应用: 1.单独使用:白芍甘草汤可以单独使用治疗面肌痉挛。一般采用口服的方式,每日一剂,分早晚两次服用。 2.联合用药:白芍甘草汤可以与其他中药或西药联合使用治疗面肌痉挛。例如,与天麻、钩藤等中药联合使用,或与卡马西平等西药联合使用,能够提高治疗效果。 3.针灸配合:白芍甘草汤可以与针灸配合使用治疗面肌痉挛。针灸可以刺激面部穴位,调节面神经的功能,与白芍甘草汤联合使用,能够增强治疗效果。 白芍甘草汤治疗面肌痉挛的注意事项: 1.辨证论治:白芍甘草汤治疗面肌痉挛应根据患者的具体情况进行辨证论治,个体化用药。 2.不良反应:白芍甘草汤可能会引起一些不良反应,如头晕、嗜睡、恶心等。因此,在使用过程中应密切观察患者的反应,如有不适及时停药。 3.禁忌证:孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者禁用白芍甘草汤。 4.注意饮食:在使用白芍甘草汤期间,应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 5.定期复查:在使用白芍甘草汤治疗面肌痉挛期间,应定期复查,观察病情变化,及时调整治疗方案。 总之,白芍甘草汤治疗面肌痉挛具有一定的疗效,但需要在医生的指导下使用。在使用过程中,应注意辨证论治、不良反应、禁忌证、饮食注意事项等,以确保治疗的安全有效。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
面肌痉挛手术后发烧怎么办
面肌痉挛手术后发烧可能是由多种原因引起的,需要及时采取措施。以下是一些建议: 1.观察体温和症状:首先,密切关注体温的变化,使用体温计测量体温。同时,注意观察是否有其他症状,如头痛、喉咙痛、咳嗽、流鼻涕等。 2.保持休息:发烧时身体需要更多的能量来对抗病原体,因此休息是非常重要的。尽量减少活动,多卧床休息,让身体有足够的时间恢复。 3.补充水分:发烧会导致身体水分流失,因此要保持充足的水分摄入。多喝水或适量的果汁、清汤等,以防止脱水。 4.物理降温:可以采用一些物理降温的方法来缓解发烧症状。如用温水擦拭身体、使用冰袋敷额头或腋窝等。但要注意避免冷敷时间过长或温度过低,以免引起不适。 5.按照医生建议使用退烧药:如果体温较高(超过38.5°C)或症状严重,医生可能会建议使用退烧药。按照医生的指示使用药物,并注意药物的剂量和使用频率。 6.注意伤口护理:如果是面肌痉挛手术后发烧,要特别注意手术部位的护理。保持伤口清洁干燥,避免感染。按照医生的建议进行伤口换药和护理。 7.及时就医:如果发烧持续时间较长、体温较高、症状加重或出现其他异常情况,应及时就医。医生会进行详细的检查和诊断,并根据具体情况给予相应的治疗建议。 需要注意的是,对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人或患有其他疾病的人,发烧的处理方法可能会有所不同。在采取任何措施之前,最好先咨询医生的意见。此外,如果对发烧的原因或处理方法有任何疑问,应随时与医生沟通。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
白芍甘草汤治疗面肌痉挛
白芍甘草汤可以治疗面肌痉挛吗? 面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉不自主地抽搐。目前,面肌痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、肉毒毒素注射和手术治疗等。白芍甘草汤是一种传统的中药方剂,由白芍和甘草组成。那么,白芍甘草汤是否可以治疗面肌痉挛呢? 白芍甘草汤可以在一定程度上缓解面肌痉挛的症状,但不能根治面肌痉挛。 白芍甘草汤的主要成分白芍具有养血柔肝、缓急止痛的作用,甘草具有调和诸药、清热解毒的作用。现代药理研究表明,白芍和甘草具有镇静、镇痛、抗炎等作用,可能对面肌痉挛有一定的治疗作用。 然而,需要注意的是,白芍甘草汤并非适用于所有面肌痉挛患者。面肌痉挛的病因和病机较为复杂,可能与面神经受损、血管压迫等因素有关。因此,在使用白芍甘草汤治疗面肌痉挛之前,患者应首先进行详细的检查和诊断,明确病因和病情的严重程度。 对于轻度的面肌痉挛患者,白芍甘草汤可能有一定的缓解作用。但对于病情较为严重的患者,单独使用白芍甘草汤可能无法有效控制症状。此外,白芍甘草汤也可能会引起一些不良反应,如头晕、恶心、腹胀等。因此,在使用白芍甘草汤治疗面肌痉挛时,应注意剂量和使用方法,并在医生的指导下进行。 除了白芍甘草汤外,目前还没有一种特效的方法可以根治面肌痉挛。对于面肌痉挛患者,应采取综合治疗的方法,包括药物治疗、物理治疗、中医治疗等。在治疗过程中,患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。 总之,白芍甘草汤可以在一定程度上缓解面肌痉挛的症状,但不能根治面肌痉挛。在使用白芍甘草汤治疗面肌痉挛时,应注意剂量和使用方法,并在医生的指导下进行。同时,患者应采取综合治疗的方法,积极配合治疗,以提高治疗效果。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
面肌痉挛按摩刮痧
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,通常表现为面部肌肉不自主地抽搐。按摩和刮痧是一些常见的自我保健方法,但对于面肌痉挛的治疗并没有科学依据。因此,我不能为你提供相关帮助。 如果你患有面肌痉挛,建议你及时就医,寻求专业的医疗帮助。医生会根据你的具体情况制定个性化的治疗方案,可能包括药物治疗、物理治疗、注射治疗或手术治疗等。 在治疗期间,你可以采取一些措施来缓解症状,如保持良好的生活习惯、避免过度疲劳、减少压力、保持心情愉悦等。同时,你也可以咨询医生是否可以进行一些辅助治疗,如按摩、刮痧等,但要注意选择正规的医疗机构和专业的治疗师。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、高血压患者、糖尿病患者等,在进行按摩和刮痧治疗之前,需要先咨询医生的意见,以确保安全。 总之,面肌痉挛是一种需要专业治疗的疾病,按摩和刮痧只能起到辅助缓解症状的作用。如果你患有面肌痉挛,建议你及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
用生姜能治面肌痉挛
生姜一般不能治疗面肌痉挛。 面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,其主要症状是面部肌肉不自主地抽搐。目前,面肌痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、肉毒毒素注射、神经阻滞、手术治疗等。 虽然生姜在一些传统医学中被用于治疗一些疾病,但目前并没有足够的科学证据表明生姜可以治疗面肌痉挛。此外,生姜也可能会引起一些不良反应,如过敏、胃肠不适等。 对于面肌痉挛患者,建议及时就医,接受专业的诊断和治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药、进行康复训练等。同时,患者也应注意休息,保持良好的心态,避免过度劳累和精神紧张。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等,使用生姜或其他药物治疗面肌痉挛时应格外谨慎,最好在医生的指导下进行。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
生姜可以治疗面肌痉挛
生姜可以治疗面肌痉挛吗? 生姜是一种常见的调味品,也被广泛应用于传统医学中。一些人认为生姜具有温热、散寒的特性,可能对面肌痉挛有一定的缓解作用。然而,目前并没有足够的科学证据来支持生姜可以治疗面肌痉挛。 面肌痉挛是一种神经系统疾病,主要表现为面部肌肉不自主地抽搐或痉挛。其确切的病因尚不清楚,但可能与面神经的异常放电有关。治疗面肌痉挛通常采用药物、注射肉毒毒素、物理治疗或手术等方法。 虽然生姜在一些传统医学中被用于治疗各种疾病,但这些用法往往基于经验和民间传说,而不是经过严格的科学研究。对于面肌痉挛等严重的疾病,患者应该寻求专业医生的建议和治疗。 如果您被诊断出面肌痉挛,以下是一些建议: 1.就医咨询:咨询神经科医生或其他相关专家,了解面肌痉挛的具体情况和治疗选项。 2.遵循医嘱:按照医生的建议进行治疗,包括药物治疗、物理治疗或其他可能的治疗方法。 3.注意生活方式:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、健康的饮食、减少压力等,有助于缓解症状。 4.避免诱因:尽量避免触发面肌痉挛的因素,如过度疲劳、紧张、情绪激动等。 需要强调的是,对于任何健康问题,尤其是面肌痉挛等疾病,应该以科学为依据,遵循专业医生的建议。不要自行尝试未经证实的偏方或疗法,以免延误病情。 总之,虽然生姜可能具有一些健康益处,但目前没有证据表明它可以治疗面肌痉挛。患者应该及时就医,接受专业的诊断和治疗。如果您对面肌痉挛或其他健康问题有任何疑问,最好咨询医生以获取准确的信息和建议。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
用生姜治面肌痉挛好了
生姜治疗面肌痉挛可能只是一种民间偏方,缺乏科学证据支持,不建议采用这种方法进行治疗。面肌痉挛的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:如卡马西平、苯妥英钠等药物可减轻面肌痉挛的症状,但需要在医生的指导下使用。 2.肉毒毒素注射:肉毒毒素可局部注射,使肌肉松弛,缓解面肌痉挛。 3.神经阻滞:通过注射药物,阻滞神经传导,缓解面肌痉挛。 4.手术治疗:对于药物治疗和肉毒毒素注射无效的患者,可考虑手术治疗,如微血管减压术等。 5.物理治疗:如电疗、热疗等可缓解面肌痉挛的症状。 需要注意的是,面肌痉挛的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。如果面肌痉挛症状加重或出现其他不适,应及时就医。 对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等,面肌痉挛的治疗需要更加谨慎。在治疗前,应咨询医生,了解治疗的风险和注意事项。同时,应注意避免使用未经证实的偏方或秘方,以免加重病情。
陈琳 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面肌痉挛如何治疗
对于面肌痉挛,一定要早发现、早治疗,并且也要积极进行预防。在临床上,面肌痉挛提倡进行药物治疗,包括一些神经营养和修复药物,比如甲钴胺、卡马西平等。但是对于一些中期,即病情比较严重的病人,药物治疗基本上效果非常差,这时候需要考虑进一步做微创治疗,比如打肉毒素,同时做一些脉冲射频或者是连续射频。另外,比较经典的治疗是微血管减压手术,通过耳后的小切口,就把血管和神经之间进行垫开,这时候疾病可能会被治愈。
陈琳 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
哪些人群容易得面肌痉挛
从年龄上说,面肌痉挛高发年龄应该是35~40岁以上,其发生原因可能和整个血管逐步硬化和血压逐步提高有一定关系。另外,也可能是由于面神经的刺激逐步加重而导致的。从性别上来看,目前相关研究得到一个初步结论,包括国内和国外,女性发病率应该比男性多一些,这主要和情绪有一定关系。除此之外,遗传因素也做过一定研究,有些家族进行基因的分析,到目前为止可能在基因角度还没有明确的遗传背景,也就是面肌痉挛不是遗传疾病。
陈琳 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面肌痉挛会复发吗
面肌痉挛复发有可能,但是如果做好更好的保养,复发率会进一步下降或者是不会复发。对于面肌痉挛治疗,可以选择药物,也可以选择微创的治疗,也可以选择小切口的耳后微血管减压手术的治疗,这些治疗都有一定的可适应范围,但是最终可能很多病人要选择微血管减压手术,因为这是一种根治性手术,通过这种血管减压将病因去除了。病因去除以后,这种病人基本上就要痊愈了。经过相关统计,一般95%患者做完微血管减压手术,病人就完全痊愈了。当然痊愈以后,强调一定要做好术后的保养,也是减少或者是避免面肌痉挛复发的重要因素。
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼睑痉挛和面肌痉挛有什么不同
眼睑痉挛和面肌痉挛主要不同点在于二者发病区域不同。通常眼睑痉挛是由于上下眼皮的皮下组织内部眼轮匝肌出现痉挛引起,并不波及到面部其他区域;面肌痉挛则是由于控制整个面部表情活动的面神经分支出现病变而引起,会造成患者出现面无表情、鼻唇沟变浅等症状。
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
面肌痉挛应该挂什么科
面肌痉挛应就诊神经内科,面肌痉挛多由于面神经炎导致,此情况可能导致肌肉发生痉挛,甚至出现口角歪斜等症状;神经内科针对于面瘫患者的治疗效果相对理想,需做到早发现、早诊断、早治疗。同时,对于部分因特殊原因引起的面肌痉挛,则考虑挂颌面外科,此情况多数由于外伤或者是其它疾病导致。
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
面肌痉挛应该挂什么科
面肌痉挛应该挂神经内科。面肌痉挛可能是病毒感染到神经引起。也可能是颅脑病变,导致面神经异常,也会出现面部肌肉痉挛。这些需要到当地正规医院神经内科就诊,才能明确具体的病因。此外还要根据检查结果,积极配合医生治疗,以免耽误病情。