民福康>专家音频>肱骨髁上骨折怎么治?

肱骨髁上骨折怎么治?

0:00
01:08

音频内容

肱骨髁上骨折大部分是不需要手术治疗的。对有无移位的骨折,直接行功能位石膏托固定。对于有移位骨折,伸直型骨折固定于屈肘位,屈曲型骨折固定于伸肘位,复位的时候应力求纠正内翻及内旋畸形,以免造成肘内翻的后遗症。

复位以后也密切观察,肿胀情况、疼痛情况、皮肤颜色、手指的感觉和活动以及桡动脉搏动,及时给予处理,避免造成前臂缺血挛缩等严重并发症。

一般石膏固定三周后可以拆除进行功能锻炼。对于开放性骨折、合并血管神经损伤、骨折端移位明显、整复失败者则可行手术治疗。

发布于 2019-10-17   浏览4.11万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
小儿肱骨髁上骨折并发肘内翻的治疗与预防
肱骨髁上骨折治疗和预防肘内翻需综合考虑多种因素,包括准确复位、合适固定、早期功能锻炼和定期随访等。 肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折类型,若处理不当,可并发肘内翻畸形,影响肘关节功能和外观。因此,对于小儿肱骨髁上骨折的治疗和预防肘内翻具有重要意义。 一、治疗方法 1.手法复位和外固定 对于轻度移位的肱骨髁上骨折,可采用手法复位和外固定的方法进行治疗。复位后,使用石膏或支具将肘关节固定于伸直或轻度屈曲位,通常固定3~4周。 2.手术治疗 如果骨折移位明显、手法复位困难或复位后不稳定,可能需要手术治疗。手术目的是恢复骨折的解剖对位,矫正移位,并提供坚强的内固定。手术方法包括切开复位内固定和经皮穿针内固定等。 3.康复治疗 无论采用手法复位还是手术治疗,术后都需要进行康复治疗。康复治疗包括肘关节的屈伸活动、肌肉力量训练和功能恢复训练等,以促进肘关节的功能恢复和防止并发症的发生。 二、预防肘内翻的措施 1.准确的复位 在治疗过程中,医生应尽可能地恢复肱骨髁上骨折的解剖对位,减少骨折的移位程度。准确的复位可以降低肘内翻的发生率。 2.合适的固定 选择合适的固定方法和固定材料,确保骨折端稳定,同时避免过度固定。固定过紧可能影响肘关节的活动,而过松则可能导致骨折移位。 3.早期功能锻炼 在骨折愈合过程中,应尽早开始进行肘关节的功能锻炼。适当的功能锻炼可以促进血液循环,防止关节粘连和肌肉萎缩,有助于预防肘内翻的发生。 4.定期随访和评估 患儿在治疗过程中需要定期进行随访和评估,医生会根据骨折愈合情况和肘关节的功能恢复情况,及时调整治疗方案和康复训练计划。 三、总结 小儿肱骨髁上骨折并发肘内翻的治疗和预防需要综合考虑多种因素,包括准确的复位、合适的固定、早期功能锻炼和定期随访等。医生和家长应密切合作,共同关注患儿的治疗和康复过程,以最大程度地减少肘内翻的发生,恢复肘关节的正常功能和外观。 温馨提示:对于小儿肱骨髁上骨折的治疗,应选择正规的医疗机构,并在专业医生的指导下进行。家长在日常生活中要注意保护患儿,避免再次受伤。如果发现患儿肘部有异常,应及时就医。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门处肿胀怎么回事
肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的,详情如下: 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病,常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口,常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出,常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外,还可能是肛门周围感染、直肠癌等,建议及时就医以明确病因。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折半年了还痛怎么办
骨折半年了还痛可能是感染、神经受损、二次骨折等因素引起的,不同因素的处理方式不同,相关分析如下: 1.感染 此时应该在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制感染,改善不适症状。 2.神经受损 神经受损的患者应该在医护人员的建议下使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物改善神经功能。 3.二次骨折 发生二次骨折的患者可通过钢板固定术、克氏针固定术、夹板固定术等方式固定伤肢。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折石膏拆后肿多久
脚骨折石膏拆后,肿胀时间需要根据患者情况进行分析。 如果脚骨折情况不严重,只是轻微骨裂,没有发生明显移位,一般通过石膏固定可以促进骨折断端愈合,拆除石膏后肿胀持续1周左右也可以逐渐恢复。但是如果脚骨折情况较为严重,骨折断端出现明显移位,通常需要手术治疗,术后再继续石膏固定,这种情况需要更长时间来消退肿胀,可能需要2-3周。 如果肿胀不断加重或持续时间过长,建议咨询医生进行进一步的评估和指导,医生将根据具体情况提供最准确的建议。在恢复期间,给予足够的休息和注意事项,以帮助骨折愈合和减轻肿胀。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨外科颈骨折怎么分型
肱骨外科颈骨折主要是根据骨折块相互之间的移位程度进行分型。 肱骨外科颈骨折是发生于肩部及肱骨近端的一种骨折,根据骨折块相互之间的移位程度进行分型,可分为一部分骨折、二部位骨折、三部分骨折和四部分骨折。一部分骨折是指无移位的骨折;二部分骨折是指单纯外科颈伴或不伴肱骨头脱位;三部分骨折是指外科颈骨折同时有大结节或小结节骨折,伴或不伴肱骨头脱位;四部分骨折是指肱骨近端四个解剖部位均发生的骨折,即以肱骨头、大结节、小结节、肱骨干,且有移位。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后两个月还是肿是怎么回事
骨折后两个月还是肿的处理方法包括抬高患肢、热敷、适当锻炼、药物治疗等。 1、抬高患肢 卧床休息时,应尽量将患肢抬高,有助于促进血液回流,对缓解肿胀有一定的帮助。 2、热敷 还可以使用温热的毛巾对肿胀部位进行热敷,起到扩张血管、促进血液循环的作用,有助于消除肿胀。 3、适当锻炼 待身体有所恢复后,还可以适当下地活动,比如散步,有助于促进血液循环、消除肿胀。 4、药物治疗 肿胀较明显时,还可以遵医嘱使用三七片、舒筋活血片、复方丹参片等药物进行治疗,起到活血化瘀的作用。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩嘴唇磕破出血肿胀怎么办
小孩嘴唇磕破出血肿胀可以通过局部冷敷以及热敷的方法改善,另外还可以使用碘伏消毒。如果破损的情况比较严重,还需要到医院进行清创处理,必要时可以注射破伤风。 1、冷敷和热敷 如果嘴唇被磕破的情况不是特别严重,只是表面擦伤,通常可以在24个小时以内,可以在局部进行冷敷,能够促进毛细血管收缩,减少出血以及减轻肿胀;24个小时后可以进行热敷,促进血液循环,减轻肿胀。 2、碘伏消毒 在局部的皮肤破损后,也可以使用碘伏消毒,才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 3、清创处理 如果局部损伤的情况比较严重,通常需要到医院进行清创处理,尽量避免盲目用药,以免导致局部出现炎症感染的情况。 4、注射破伤风 如果伤口比较大,或者是被铁器损伤,而且进行了伤口缝合,通常可以到医院注射破伤风,才可以避免引起破伤风梭菌感染。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折康复训练,怎么训练比较好
尺骨鹰嘴骨折康复训练可通过约束疗法、运动疗法、功能性训练等方式训练,相关解释如下: 1.约束疗法 患者可使用矫形器、固定夹具等装置限制手部活动范围,帮助骨折愈合,并逐渐解除限制以恢复手部功能。 2.运动疗法 还可进行手部活动和运动来恢复手部功能。包括腕关节的伸展、屈曲、旋转等运动,手指的灵活性和力量训练,以及逐渐恢复正常的手部功能。 3.功能性训练 也通过进行手部功能性活动,如捏握、抓握、扭转等,来提高手部的力量、灵活性和协调性。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
老人小腿肚子肿胀疼痛怎么办
老人小腿肚子疼可能因为外伤、炎症、血管病变等引起,需根据不同情况采取不同治疗措施。 1.外伤 单纯软组织损伤者,可以给予制动,休息,72小时内冷敷患处,72小时后改为热敷。如疼痛明显可口服布洛芬缓解疼痛。如疼痛剧烈,疑似发生骨折者,需就医明确,明确后给予复位固定。 2.小腿炎症 如骨膜炎或者筋膜炎等,会导致局部渗出物增加,从而引发胀痛,需要口服非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片,消炎止痛。 3.血管病变 如下肢血管静脉曲张等,容易影响局部血液循环,造成血管源性疼痛。多做肢体抬高训练或踝功能运动,促进下肢血液循环回流,必要时适当口服非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片。 老人小腿肚子肿胀疼痛还可能存在其他原因,建议就医查明原因,进行处理。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小腿骨折后多久能走路
小腿骨折后一般1-3个月可以走路。 若患者的身体抵抗力较好,骨折程度较轻,属于轻微骨裂型骨折。骨折后及时卧床休息,保持良好的生活作息习惯,早睡早起,不熬夜、吸烟、饮酒等。此时骨折恢复时间较短,一般1个月左右就可以适当走路。但应该注意走路时间,避免过度劳累,不利于骨折愈合。若患者的身体抵抗力较差,骨折程度较重,属于粉碎性骨折。骨折后采用内固定手术、外固定手术等方式固定伤肢,并且发生炎症感染,此时骨折恢复较慢,一般3个月左右才能走路。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
早上手指肿胀是肾病吗
其实浮肿不一定都是肾脏病,浮肿跟以下几个因素有关系:第一、肾脏,肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿,蛋白尿比较多,血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏,肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,也可以引起浮肿。第三、心源性,有些心功能不好的人,心脏的射血分数降低了,也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病,甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的浮肿,表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好,也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病,出现浮肿要去做相关的检查,主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折,愈合没有受到影响,伤后4-6个月正常愈合,但是股骨头营养血管,不足以提供股骨头足够养分,随着时间推移,股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
足部骨折为什么会肿怎么消肿?
足部骨折以后会出现局部肿胀,第一是因为有了骨折局部创伤以后,局部会出现出血或者是血肿,会出现肿,另外因为局部软组织损伤,会出现机体性反应性肿胀,也会需要这种肿。根据骨折类型,如果是需要做手术就进行手术治疗,如果是保守治疗,像这种情况下建议冰敷,冰敷可以促进局部肿胀消退,同时也可以吃一些消肿药物,可以加快局部肿胀消退。骨折以后出现肿胀一定要来门诊找专业骨科医生来看一下,然后给一个比较好治疗建议。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
跟骨骨折后遗症有哪些
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、跟腱以及局部肌腱卡压和劳损,从而出现局部疼痛肿胀情况。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
胸骨骨折的治疗
胸骨骨折并不是太多见,一般和暴力损伤碰伤等有关系,出现这种情况,先检查清楚,拍片看胸骨移位程度有没有压迫到内脏器官或者造成肺部损伤,一般不严重时以镇痛药物、非甾体类消炎镇痛药,局部卧床休息为主,定期复查,骨折愈合良好就可以恢复。如果非常严重,有移位,有其他损伤,需要进行手法复位或者手术治疗。手法复位可以双手上举,然后根据移位情况进行麻醉下按压复位,如果比较严重,可以切开然后进行手术内固定治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
尾巴骨怎么判断骨折
尾巴骨判断骨折的情况,首先需要有外伤的病史,没有外伤很难造成骨折。其次,骨折一般比软组织挫伤疼痛,会更加的严重,活动时会有尖锐的疼痛。另外,活动受限的情况,一般骨折时不能走路,疼痛更加明显。同时,检查局部是否存在肿胀、淤血,骨折会比软组织挫伤更明显。建议到医院进行检查,进行X线检查等进行判断是否存在骨折。