急性肺栓塞抢救流程

肺栓塞

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一种疾病或临床综合症的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型。临床上肺栓塞是三大高危胸痛之一，需要尽快进行急救。

肺栓塞的典型临床表现

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞的症状多样，缺乏特异性。常见的典型症状有不明原因的呼吸困难及气促，特别以活动后明显，这是肺栓塞最多见的症状。胸痛，包括胸膜炎症性疼痛或心绞痛样疼痛。晕厥，可以为肺栓塞唯一或首发的症状。烦躁不安、惊恐，甚至濒死感。咯血，常为少量咯血。另外还有咳嗽、心悸等。临床上有时出现所谓三联征，即同时出现呼吸

什么是急性肺栓塞？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞，是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水拴塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型，是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病。引起肺栓塞的血栓主要来源

肺栓塞三联征

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞三联征是指肺栓塞患者同时出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血等三种症状。其中呼吸困难是肺栓塞最常见的症状，约占肺栓塞症状的84%到90%，胸痛约占百分之七十，咯血约占百分之三十。肺栓塞同时出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血三种症状的概率大概是百分之二十。

肺栓塞的并发症？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

肺栓塞患者可能会出现多种并发症，主要分为两大类，分别是呼吸功能的障碍和循环系统。肺栓塞患者会出现肝脏供血不足、肾脏供血不足、肝功能不全、肾功能不全，甚至引发肾功能衰竭。严重的病人因为休克或血容量不足等导致弥漫性血管内凝血。肺栓塞可以导致低血压状态，严重时会出现休克，甚至会猝死。还可以出现右心功能不全

肺血栓和肺栓塞的区别？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

肺血栓以及肺栓塞的范围不同，肺栓塞是由于栓子阻塞肺动脉及其分支所致，其包括肺血栓栓塞病、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等，肺血栓属于肺栓塞的一种类型。肺栓塞有可能是遗传、血液处于高凝状态、血管内皮损伤以及静脉血液瘀滞等因素引起，患者有可能会出现呼吸困难、胸闷胸痛、咯血、咳嗽、晕厥以及精

肺栓塞怎么引起的？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉或其分支，从而导致以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病。引起肺栓塞的血栓主要来自于深静脉血栓形成，深静脉血栓脱落经过循环到达肺动脉，从而阻塞造成一系列的临床情况。其他的栓子常见的还有创伤骨折后的栓子以及羊水拴塞、空气栓塞等等。

什么是急性肺栓塞

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　急性的肺栓塞一般是指的由各种原因，多种栓塞因子引起的肺动脉的堵塞，而导致肺动脉和肺血管和通气之间的通气血流比值的不协调，引起的一组症状。　　急性肺栓塞一般是指由各种原因，多种栓塞因子引起的肺动脉堵塞，而导致肺动脉和肺血管和通气之间的通气血流比值的不协调，所造成的一组症状。主要临床症状是呼吸困难、

急性肺栓塞的临床表现？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞患者大多数会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、面色苍白、晕厥、咯血等，患者在活动后呼吸苦难的症状会加重，呼吸困难、胸痛还会引起患者烦躁不安、惊恐，甚至有濒死感。部分患者还会出现皮肤湿冷、出冷汗、心跳加快、头晕、发热等症状。患者出现以上症状是应该及时就医，以防患者休克。应用抗凝药物以及溶栓药物治疗，

急性肺栓塞能治好吗？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞是可以治好的，但由于病因不同，部分较为严重的的患者在治愈后也很容易复发。如果患者出现了血流动力学障碍，通常患者需要及时的进行溶栓治疗，快速的疏通血管，防止出现心脏骤停等情况，严重的还会危及生命。如果患者没有出现不良情况，则可以进行抗凝治疗，抑制血栓控制的神经以及体液的分泌，防止血栓延伸。建

肺栓塞死亡率高吗

李琪 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

肺栓塞死亡率较高。因为目前根据国内外统计来看，肺栓塞平均死亡率可以达到25%左右，如果肺栓塞患者出现大面积肺动脉主干栓塞，此时死亡率会更高，一般可以达到50%以上。但是，肺栓塞死亡率不是百分之百，还是可以进行治疗的，并且该病也是可以预防的。如果肺栓塞患者没有栓塞到肺动脉主干，只是肺动脉分支或者亚端血管栓塞，此类患者甚至可以没有任何症状出现

什么是急性肺栓塞

王长远 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性肺栓塞主要指既往没有肺栓塞病史，没有血管急性病史，但是突然发作的肺栓塞。这种肺栓塞症状重，起病突然，没有任何的诱因，患者突然感觉明显的呼吸困难，呼吸频率大于30次每分，这种呼吸困难经过吸氧，或者坐起来端坐呼吸，都没有明显的好转。突然出现明显的胸痛，还有咳血突然发作，而且心电图会改变，经过肺强化CT的检查，明显地见到肺动脉主干或者分支的

肺栓塞如何抢救

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

临床上一旦确诊或疑似为肺栓塞患者，第一、应让患者卧床休息，保持大便通畅，适当给予镇静、止血等治疗。第二、溶栓治疗，适用于大面积病例，按照时间窗，十四天以内主要运用链激酶、尿激酶等药品。第三、抗凝治疗，该治疗为肺栓塞患者基本治疗，可以有效防止血栓再形成。第四、通过以上治疗后，待病情稳定可行手术治疗，手术方式包括肺动脉血栓摘除术、肺动脉导管破

肺栓塞的治愈率是多少

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞死亡率非常高，治愈率根据疾病性质的不同有高有低，无法确定具体治愈率是多少。肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，如患者有心房颤动、心房内血栓脱落进入肺部导致肺栓塞；也有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等，如骨折后容易发生肺栓塞情况。一旦发生肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等症状，一定要及时前往医院进行抢救。

肺栓塞严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

栓塞还是比较严重，肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，比如患者有心房颤动，心房内出现有血栓，血栓脱落进入肺部导致栓塞，有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点，一定要及时前往医院进行就诊，肺栓塞重症死亡率非常高。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。