治疗变异型心绞痛首选药物

心绞痛的症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心绞痛是冠状动脉供血不足，造成心肌血液供应和耗氧量增加和心肌急剧的暂时缺血，缺氧所造成的以发作性胸痛或者胸部不适为主要表现的临床综合症。心绞痛的症状有两种：1、典型心绞痛症状，突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性疼痛，也可能波及大多数前心区，可放射至左肩，左上肢。2、非典型性心绞痛，疼痛可位于

心绞痛不能吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人尽量要少吃或不吃太咸的食物以及含胆固醇较高的食物，例如：鸡蛋、腌咸菜、动物内脏等等，最好不要吃垃圾食品。心绞痛一般是冠状动脉粥样硬化性心脏病造成的。血管硬化、冠脉血管狭窄、血流不通畅、造成心肌缺血就容易造成心绞痛。心绞痛的病人要做心电图、心血管的相关检查。

稳定型心绞痛的名词解释？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

稳定型心绞痛也叫做劳力性心绞痛，是在冠状动脉固定严重狭窄的基础上，心肌的负荷增加而引起的心肌的缺血缺氧的一种综合征，稳定型心绞痛，它的特点是阵发性的前胸出现压榨性疼痛或者是憋闷的感觉，位置也可以在胸骨后还可以放射到心前区和左上肢，一般在脑力活动或者是运动负荷增加时出现，持续时间大约是5~10分钟，一

如何治疗心绞痛？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

对于急性心绞痛发作，患者需要尽快舌下含服硝酸甘油进行治疗，能够扩张冠状动脉，增加血流量，减低心脏前后负荷，从而快速缓解心绞痛的症状；如果患者是稳定型心绞痛，可以在医生的指导下使用氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板聚集类的药物进行治疗。患者在平时应该禁绝烟酒，减轻精神负担，适当进行体育运动，注意避免过于劳累

心绞痛的症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心绞痛有典型症状和其他的症状。典型症状主要表现为突然发生的位于胸骨体上段或者是中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛，也可能波及大多数心前区，可以放射至左肩左上肢前内侧，达无名指和小指疼痛，历时1~5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油疼痛在-2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动

心绞痛怎么能治好？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心绞痛是很难被治好的，但是患者可以通过药物治疗、手术治疗，降低心绞痛发作几率。因此，患者如果是由于血栓堵塞冠状动脉血管引起的，可以通过溶栓药物治疗，促进血栓的溶解，同时采用稳定斑块类药物治疗，避免血栓再次形成。若是由于冠状动脉粥样硬化砸造成的冠状动脉血管狭窄，患者也可以通过介入治疗，避免心绞痛再次发

变异型心绞痛的主要症状是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异型心绞痛和一般心绞痛的不同在于病人的症状主要发生于休息时，表现出静息心绞痛的症状，而一般心绞痛发作都是在诱因下，如活动，劳累，情绪激动等表现下发生。胸痛发作常呈昼夜节律性，几乎每天的同一时间发生，午夜跟早晨多见，而且绝大部分心绞痛发生于凌晨，可以在睡眠中痛醒，病人往往胸部不适比较严重，表现为疼痛

变异型心绞痛是什么症状？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

变异型心绞痛通常发生在静息状态下，发作时间段一般为午夜至清晨，患者会出现数十秒到数十分钟不等的胸痛，可伴有胸闷、出汗、呼吸困难等现象。如果病情严重，发生了心肌梗死，胸痛的症状可能无法自行缓解，甚至伴有发热、恶心呕吐、腹痛、腹胀等表现。患者确诊该病后需要在医生的指导下使用钙通道阻滞剂、硝酸酯类等药物干

变异型心绞痛不宜选用的药物是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异性心绞痛的患者平时最好不要使用受体阻滞剂。这段期间患者最好不要使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔缓释片等。这段期间医生会根据患者病情的严重程度来制定最合理的治疗方案，从而帮助很好的改善患者变异性心绞痛的病情。这段期间一定要注意积极采取措施配合医生的治疗。平时一定要注意尽量避

治疗变异型心绞痛的药物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异型心绞痛大部分是由于血管痉挛。最好的是钙离子拮抗剂，我们刚才说地尔硫卓、合心爽，我们有一些硝酸甘油类的药，有一些药也可以解痉。但是硝酸甘油你不能整天二十四小时含。我们有长效的硝酸酯类的药，也能起到一定的抗血管痉挛的作用，但是比较好的，我们还是首选钙离子拮抗剂。如果是小血管的痉挛引起的疼痛，我们还

变异型心绞痛是什么病

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛是一种自发性的心绞痛。现有的专家学者把冠状动脉痉挛引起的心肌缺血命名为变异性心绞痛。因此，变异性心绞痛的主要的病理基础是冠状动脉血管的痉挛。心绞痛的发作与活动往往没有直接的关系，疼痛大多发生在安静的状态下，发作的时候心电图上可以发现ST段的抬高，以及发作后的ST段下降，没有明显病理性的Q波出现。变异性心绞痛往往是一种不稳定的心

变异型心绞痛导致晕厥怎么办

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛如果引起晕厥，首先要积极治疗变异性心绞痛本身，变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血，影响到了心脏有效的收缩和舒张，可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生，这两种情况都会使得大脑供血出现中断，从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥，非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身，避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异

突然心绞痛怎么办

张明宇 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

突发心绞痛首先要保持冷静，避免过度紧张、恐慌，要及时含服硝酸甘油，然后停止一切活动，症状缓解之后及时去医院就诊。如果患者的症状比较严重，应及时拨打120等待救治。心绞痛的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。

心绞痛

于昆 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心绞痛大多都是因为冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉严重狭窄，从而引起心肌供血不足，才导致心肌需氧量增加时会产生心前区或者是胸骨后闷痛不适，会有憋喘，心慌以及胸骨后烧灼感等多种临床表现。大多都是发生在心肌耗氧量增加的情况下，比如活动的时候，情绪激动的时候，饱餐后或者是受到寒冷的刺激时，一般持续的时间是三到五分钟。

变异型心绞痛不宜选用的药物是什么？

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

变异型心绞痛是心绞痛的一种类型。一般往往指冠脉痉挛，导致出现心前区的疼痛。冠脉造影检查往往提示冠状动脉是正常的，出现了变异型心绞痛。需要服用一些预防冠脉痉挛的药物，例如地尔硫卓、维拉帕米等等。尽量不要服用倍他受体阻滞剂。因为倍他受体阻滞剂可能会使血管痉挛，出现收缩状态加重的情况，加重变异性心绞痛患者的疼痛症状。