非小细胞肺癌低钠血症

肺癌早期能治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

由于患者重视以及现在临床诊断水平提升，大多数患者在肺部肿瘤早期就会被发现。多数患者经过积极治疗，即可取得良好治疗效果，且患者预后较好。患者在早期发现确诊以后，经过手术治疗效果比较明显。这种治疗以后大多数患者不用接受放疗、化疗等治疗。肺癌患者需要早期发现、早期诊断、早期治疗，而且肺癌早期预后根据患者的情况以及肿瘤细胞学类型、生长方式等，可以

肺癌声音嘶哑是什么原因造成的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的，有的肺癌患者进行放疗，如果放射剂量和放射靶区范围大，可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大，直接压迫喉返神经引起的，有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移，也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视，及时进行胸部X线、磁共振成

非小细胞肺癌抗原7.38正常吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

非小细胞肺癌抗原7.38ng/ml不正常。非小细胞肺癌抗原一般指的是细胞角蛋白19片段，也称CYFRA21-1，正常情况下不超过3.30ng/ml。细胞角蛋白19片段升高可能是非小细胞肺癌引起的，尤其是肺鳞癌，细胞角蛋白19片段高表达。细胞角蛋白19片段对于肺癌的敏感程度，按顺序排列是鳞癌、腺癌、大

小细胞肺癌晚期化疗有意义吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期，化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等，可以根据个人情况制定化疗方案，选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞，控制病情发展，还可以治疗转移灶，改善症状，提高生活质量。要注意，如果患者身体状况非常差，心肝肾功能严

iac属于早期肺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

IAC指的是浸润性腺癌，不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的，生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%，是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米，单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。浸润性

微浸润肺癌属于哪一期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

微浸润肺癌属于Ⅰ期，代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌，它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌，微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌，建议没有禁忌症早期手术治疗，可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像，可以考虑亚肺叶切除，

非小细胞肺癌相关抗原21-1是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

非小细胞肺癌相关抗原21-1是肿瘤标志物的一种，正确的名称是细胞角蛋白19片段抗原。细胞角蛋白19片段抗原正常情况下不超过3.3ng/ml，血清中的细胞角蛋白19片段抗原升高提示有肺癌，对于非小细胞肺癌阳性检出率可以达到70%-85%，分期越晚，水平越高。细胞角蛋白19片段抗原还可以帮助监测疗效，判

非小细胞肺癌抗原21-1是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

非小细胞肺癌抗原21-1指的是CYFRA21-1，也叫做细胞角蛋白19片段。细胞角蛋白19片段是筛查非小细胞肺癌的肿瘤标志物，对于鳞状上皮细胞癌比较敏感，灵敏度可达60%，特异性高达95%。很多非小细胞肺癌患者进行检查，血清细胞角蛋白19片段都是升高的。细胞角蛋白19片段水平与疾病发展阶段、疗效等有

不抽烟的人为什么会得肺癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关，被动吸烟也是肺癌的病因之一，身边的人长期、大量吸烟，长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关，长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射

肺癌转移到哪里严重？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌远处转移是比较严重的，肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织，引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等，甚至有的广泛转移，预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织，比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等，侵犯的范围比较大，引起大量的胸腔积液、吞

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

什么是非小细胞肺癌？

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肺癌是世界头号疾病，也是对人类威胁最大。肺癌一般是有两部分，一部分是属于小细胞类型的，另一大部分都是非小细胞类型。小细胞类型的肺癌恶性度太高了，所以治疗跟非小细胞一大类的肺癌，诊断和治疗是有略有不同。在非小细胞肺癌这一大类里头，有鳞癌、有腺癌、有大细胞癌等等这些都属于非小细胞一大类。在这一类的肺癌里头，一般来讲，如果是在早期和中期，都是以

低钠血症看哪个科室

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

如果严重低钠，首先需要及时地到医院去就诊。如果要是出现严重低钠，大部分应该是靠化验检查而发现，具体疾病造成才能到相应科室去治疗。如果利尿剂应用过多，大部分是由于在心脏科或者是肾科等等科室就诊治疗时候发生，所以是在专业科室就诊过程中才发现这些情况，在就诊科室继续治疗或者是相关科室检查就可以。

非小细胞肺癌怎么治

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

非小细胞肺癌是相对于小细胞肺癌来讲，主要包括腺癌、鳞癌和大细胞肺癌，治疗主要根据肿瘤分期及病理类型采取不同治疗方式，首先应考虑手术治疗，因为肺癌是一种比较成熟手术，而且都是胸腔镜下微创手术，对身体伤害也比较小，治愈机会也最大。其次就是药物治疗，包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。最后就是放疗、中医治疗、介入治疗、微波消融治疗等一些治疗方式

什么叫非小细胞肺癌?

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

非小细胞肺癌是肺癌在观镜下的分类，在观镜下，肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类，非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、肺腺癌和大细胞癌，鳞癌是一种肺鳞状细胞呈角化或细胞间桥的恶性上皮肿瘤，约占肺癌的40%，腺癌是腺样分化或由癌细胞粘液产生的恶性肿瘤，大细胞癌亦可分为未分化大细胞癌，是一种缺乏小细胞癌、腺癌或鳞状细胞分化特征的未分化恶性上皮

低钠血症简单补钠方法

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

低钠血症最简单的补钠方法是通过口服补钠，如果低钠血症不严重，即钠和氯离正常值差距比较小，患者便可以在吃饭的时候尽量多吃一些咸的食物或者是喝一些咸汤等。如果需要短时间内快速的补钠，还可以口服浓钠溶液，比如自己配置一些高咸度的盐或者是喝10%的氯化钠注射液，或者通过静脉补钠，通过静脉缓慢泵入一些高钠注射液来补钠。