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嗜铬细胞瘤麻醉术前准备

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嗜铬细胞瘤可以分泌大量的儿茶酚胺类的物质,使患者微循环血管床长期处于收缩状态,血容量减少,并有高血压。在接受一些应激的情况下,儿茶酚胺类的肿瘤会释放出大量的儿茶酚类物质,因此就产生严重的高血压危象

而手术切除肿瘤以后,血儿茶酚类物质骤减,微循环血管床突然的扩张,血管容量与血液容量不相称,可发生低血压或者休克。因此手术成功的关键就是充分的术前准备,术前常用的药物一般是a-肾上腺能受体阻滞剂,酚卞明是首选的a受体阻滞剂,其次像哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等这些选择性的a1受体阻滞剂,也可以作为嗜铬细胞瘤的术前准备。

术前准备充分的标准就是血压稳定在120 /80mmHg左右,没有阵发性血压升高、心悸、多汗等现象,体重增加、血细胞容量减少,用酚苄明滴注的时候血压也不再下降,并且患者有轻度的鼻塞,四肢末端有发凉的感觉消失或者有温暖感。甲床由治疗前的苍白转为红润,这就证明术前准备充分了。

发布于 2026-02-26   浏览2.34万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

嗜铬细胞瘤是大手术吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
现阶段来说嗜铬细胞瘤,并不是什么不治之症,只要积极的接受治疗,还是有治愈的希望的。尤其是早期嗜铬细胞瘤的治愈率非常的高,早期治疗效果非常的好,是治疗的最佳时期。嗜铬细胞瘤也属于一种比较大型的手术,毕竟这种手术是要将嗜铬细胞瘤的肿瘤,进行手术切除的,早期进行手术可以达到治愈的效果,大多数病人可以存活1
做肾囊肿手术麻醉的方法?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
病人在进行了腹腔镜下肾囊肿去顶减压的手术的过程中,往往需要病人在全身麻醉的情况下,需要在病人静脉当中注射一些镇静剂、催眠剂、肌肉松弛剂,这时病人可以完全的陷入睡眠。在这种情况下,病人可以进行腹腔镜下微创,因为医生需要在手术过程中向后腹腔注射气体。
如何治疗嗜铬细胞瘤
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
嗜铬细胞瘤的治疗原则是一旦发现,立即手术切除,因为药物控制只能将血压控制在相对稳定的状态,不会使疾病的原因发生根本变化,而手术治疗要有充分的术前准备,如术前补充血浆、扩充血管、扩张血容量,手术方式可以是开放式手术或腹腔镜手术,术后也应密切关注患者血压变化,以防患者进入低血压状态。
嗜铬细胞瘤患者的术前准备?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
嗜铬细胞瘤的手术是一种高风险的手术。嗜铬细胞瘤虽然是良性肿瘤,但处理起来比较棘手,术前准备相当重要。病人首先要积极的控制血压、降压,把血压尽量控制在理想状态,其次要控制心率,进行补液、扩容,长时间口服α受体阻滞剂、盐酸酚苄明等。
麻醉药品是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
麻醉药品通常是指对中枢神经系统有镇静镇痛作用的药物,它会造成患者一定的身体依赖性和心理依赖性,因此叫做麻醉药物,一般包括阿片类药物、可卡因类药物、大麻类药物,还有其它一些容易成瘾的人工合成的化学药品。
吃的麻醉药有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
吃的麻醉药现阶段临床上,主要应用的为麻醉性的镇痛药。包括磷酸可待因片,吗啡缓释片,盐酸羟考酮缓释片,主要是应用癌性疼痛的治疗。此类药物为麻醉性镇痛药物,属于国家管控的药品,长时间使用有成瘾性,需要根据患者的病情来合理用药。由具有麻醉处方权的医生,给予处方用药。
宫颈息肉打麻醉吗?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
宫颈息肉在比较小的情况下,通常采用血管钳摘除就可以了,这种情况下是不需要打麻醉的,而宫颈息肉在比较大或者比较粗的情况下需要用电刀切除,这个时候需要打局部的麻醉。宫颈息肉是女性比较常见的一种宫颈赘生物,这个赘生物绝大部分都是良性的,摘除之后是需要做一个病理检查的。因为宫颈息肉主要是慢性宫颈炎,炎症的刺
术后麻醉呕吐怎么缓解?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
麻醉以后病人表现出恶心、呕吐,大部分都是由于麻醉的药物而造成的,也就是在麻醉结束以后,麻醉药物没有完全的代谢掉,体内会有一些药物残留,因此病人会有一些恶心、呕吐的反应,同时,病人麻醉也没有完全清醒,吞咽功能还没有完全恢复正常,当胃肠道有分泌物以后就会表现出恶心、呕吐等反应,因此病人建议要平卧位,并且
嗜铬细胞瘤的诊断?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
嗜铬细胞瘤的诊断主要分为定位诊断和功能性诊断两种,定位诊断是指临床发现嗜铬细胞瘤的两种途径,即高血压控制的捕获和体检,功能性诊断也就是化学性诊断是指经过血、尿里的儿茶酚胺及其代谢物来测定判断是否有嗜铬细胞瘤。
嗜铬细胞瘤的诊断?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
嗜铬细胞瘤的诊断主要分为定位诊断和功能性诊断两种,定位诊断是指临床发现嗜铬细胞瘤的两种途径,即高血压控制的捕获和体检,功能性诊断也就是化学性诊断是指经过血、尿里的儿茶酚胺及其代谢物来测定判断是否有嗜铬细胞瘤。
治疗牙病时口腔局部麻醉后如何判断麻醉效果
孙建宏 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
治疗牙病时口腔局部麻醉后判断麻醉效果主要是测试在治疗过程当中,患者有无相应的疼痛和不适感,通过这些症状反应可以判断麻醉的效果。治疗牙病时除了会采用一些局部麻醉的技术外,还会采用一些神经干阻滞剂等药物辅助减轻治疗时患者的不适感。
如何治疗嗜铬细胞瘤
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
嗜铬细胞瘤如果诊断明确一般建议手术治疗,如果诊断不明确或者是异位,则需要长期服药来控制。因为对于嗜铬细胞瘤来说,80%~90%主要发生在肾上腺,通常见于肾上腺髓质,通过化验检查以及影像学检查、CT、核磁、B超等等这些检查以后明确诊断情况下,一般需要手术去切除,通常是在泌尿外科进行手术切除治疗。嗜铬细胞瘤治疗以后,患者绝大部分会恢复到正常状
嗜铬细胞瘤是怎么引起的
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
嗜铬细胞瘤目前认为是受遗传背景影响、环境因素诱导一个疾病,病因目前不明确,所以一般是通过检查发现肾上腺髓质有肿瘤生长,再一个有生物活性可以分泌出来儿茶酚胺造成血压波动等等这些情况,才发生嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤病因目前来说不是十分清楚,只能通过客观检查,包括肾上腺CT以及人肾上腺这种激素检查,最主要是儿茶酚胺或者是香草苦杏仁酸VMA等等这些
做胆结石手术打麻醉从哪打
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胆结石手术采取麻醉方式需要根据具体手术方法,如果是开放式胆结石切除手术,通常采取硬膜外麻醉阻止痛觉,但是术后创伤大恢复慢,并且可能导致糖尿连等并发症。如果采取腹腔镜胆囊手术切除,其麻醉方式多采取全身麻醉,需要往腹腔内充入氮气形成人工气腹,便于暴露术野,手术创伤小、恢复快、疤痕相对比较小。
肠镜需要麻醉
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
普通肠镜检查一般是不需要麻醉的。这种检查对身体的创伤比较小,并且疼痛不适的感觉大部分人可以耐受。但是由于个人的需求不同,如果做无痛肠镜检查是需要进行麻醉的。在肠镜检查前应用静脉麻醉药物,患者在没有意识的情况下进行检查,更有利于检查的开展,也便于在肠镜下治疗。并且在麻醉下进行肠镜检查,可以减轻患者的疼痛不适感。
麻醉过敏症状有哪些
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
麻醉产生过敏症状一般主要有系统性表现,也有局部的表现。如果是系统性表现,严重时会产生过敏性休克,轻微的可能会出现胃肠道症状、呼吸道症状或者皮肤的瘙痒症状等。如果过敏较轻,可能产生皮肤荨麻疹样的损害,并且瘙痒剧烈,平时要加强日常护理。