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参与呼吸运动过程的任一环节，包括中枢、运动神经、肌肉、胸廓、胸膜、肺和气道的病变，都可以导致呼衰。临床上常见的病因有：
一、呼吸道阻塞性病变，包括气管-支气管炎症、肿瘤、异物等引起气道阻塞，导致通气不足。
二、肺组织病变，如肺炎、重症肺结核、肺气肿、弥漫性肺纤维化等。
三、肺血管病变，如肺动脉栓塞等引起通气血流比例失调，发生低氧血症。
四、胸廓胸膜病变，如胸廓外伤、畸形、手术创伤等，影响胸廓的活动和肺脏的扩张，影响换气功能。
五、神经中枢及其传导系统和呼吸肌的疾病。如脑外伤、脑血管病变等抑制呼吸中枢；多发性神经炎、重症肌无力等导致呼吸肌肉的无力和疲劳，引起通气不足。
