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脑动脉血管瘤破裂引发蛛网膜下腔出血

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对于自发性蛛网膜下腔出血,临床上更多的见于脑部的动脉瘤破裂出血导致的。多数情况下患者有基础性疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症的,平时血压没有得到很好的调控。

另外,对于这类患者,发病前往往有明显的诱发因素,比如劳累、疲惫、精神紧张、心理压力较大,或做剧烈的活动过程中出现明显的头痛,头痛性质剧烈,刀割样或撕裂样疼痛。在患者发病时往往会伴有出现明显的意识障碍,出现一定程度的神经功能损伤。

发布于 2019-10-21   浏览3.58万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
意识障碍的分类5级
意识障碍五级分类及需求: 1.清醒:安全、医疗护理。 2.嗜睡:观察、处理问题。 3.昏睡:呼吸道通畅、翻身。 4.浅昏迷:营养支持、寻找病因。 5.深昏迷:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 意识障碍是一种严重的健康问题,按照其严重程度可以分为5级,以下是对这5级意识障碍的详细描述: 1.第1级:清醒状态 定义:患者处于完全清醒的状态,对周围环境和自身状态有清晰的认识,可以进行正常的思维、语言和行为。 主需求:确保患者的安全和舒适,提供必要的医疗护理和支持。 核心关键词:清醒、意识清晰、正常认知。 2.第2级:嗜睡状态 定义:患者意识清晰度降低,处于一种似睡非睡的状态,对周围环境的刺激有反应,但反应迟钝。 主需求:密切观察患者的状态,及时发现并处理可能出现的问题,如呼吸、心跳等生命体征的变化。 核心关键词:嗜睡、反应迟钝、生命体征监测。 3.第3级:昏睡状态 定义:患者处于深度睡眠状态,对强烈的刺激有反应,但不能被唤醒。 主需求:保持患者的呼吸道通畅,定期翻身,防止压疮等并发症的发生。 核心关键词:深度睡眠、刺激反应、并发症预防。 4.第4级:浅昏迷状态 定义:患者对疼痛等刺激有反应,但不能睁眼、语言和自主运动,生理反射存在。 主需求:给予适当的营养支持,维持患者的身体功能,同时积极寻找病因,进行针对性治疗。 核心关键词:刺激反应、生理反射、营养支持。 5.第5级:深昏迷状态 定义:患者对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,生命体征不稳定。 主需求:采取紧急措施维持患者的生命体征,如呼吸支持、循环支持等。同时,进行全面的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 核心关键词:生命体征维持、全面检查、紧急治疗。 需要注意的是,对于意识障碍患者,应根据具体情况进行个性化的治疗和护理。在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。同时,对于特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者等,意识障碍的治疗和护理需要更加谨慎和细致,以确保他们的安全和健康。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童头痛发烧什么原因
儿童头痛发烧可能是由感冒、流感和中耳炎等原因引起的,详情如下: 1.感冒 感冒是一种流行性呼吸道疾病,它的主要症状为喉咙痛、流鼻涕、咳嗽和发烧。感冒是由冠状病毒引起的病毒性感染,头痛和发烧是感冒的常见症状之一。 2.流感 流感是一种由甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道传染病,其常见症状包括发烧、头痛、咳嗽、乏力和肌肉疼痛等。流感通常比普通感冒更为严重,容易引起并发症。 3.中耳炎 中耳炎是指中耳腔内的组织发炎和充液,它会引起耳朵疼痛、发烧和头痛。中耳炎通常是由细菌感染引起的,儿童因为耳道比较短、细,容易引起炎症。除了上述引起头痛和发烧的原因外,其他可能原因还包括脑膜炎、疟疾、结核等疾病。如果病情严重,建议及时就医。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是什么原因引起的
龟头痛考虑是外伤、念珠菌性包皮龟头炎、过敏等因素引起的,详情如下: 1、外伤 龟头过度摩擦、挤压、撞击等,可损伤龟头黏膜,引起龟头痛。 2、念珠菌性包皮龟头炎 念珠菌性包皮龟头炎考虑是念珠菌感染引起的。患者龟头黏膜受到炎性因子的刺激,可导致龟头充血水肿,出现疼痛感。 3、过敏 患者对避孕套、沐浴露、肥皂等过敏,可引起龟头过敏反应,出现疼痛、红肿、瘙痒、水疱等症状。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌早期会头晕头痛
肺癌早期是否会头晕头痛,一般与具体情况有关。 如果患者体质较好,发现肺癌早期后立即寻求医生帮助,减慢癌细胞增殖,不会影响全身血液循环,也不会造成脑部组织处于缺血和缺氧的状态下,此时一般不会引起头晕与头痛。如果患者体质较好,发现肺癌早期后也未引起重视,导致癌细胞在体内不断地增殖,容易造成病灶体积增大,可能会压迫周围血管,引发脑部血液供应不足,此时通常会出现头晕、头痛等异常症状。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是怎么回事
龟头痛可能是包茎、龟头炎、尿道结石等原因引起的,相关解释如下所示: 1.包茎 包茎会引起包皮过紧,导致龟头不能充分暴露在外,使尿液、污垢和细菌滞留在其中刺激龟头,引起疼痛不适感。 2.龟头炎 龟头炎会使龟头部位滋生较多细菌,刺激龟头黏膜,导致黏膜充血、水肿、渗出,引起明显的疼痛感。 3.尿道结石 尿道结石可嵌顿在尿道部位,导致尿流受阻,促使局部压力升高,引起龟头、会阴部位疼痛。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
来月经头痛有什么缓解办法吗
来月经时头痛,可以通过按摩、休息、口服药物等方式缓解。 1.按摩 来月经时,体内的前列腺素分泌过多,就可能会导致血管痉挛,出现头痛症状,可以通过按摩头部,用手指轻柔地抓挠头皮,以解除痉挛,缓解经期头痛。 2.休息 部分女性会在经期时出现烦躁、抑郁、失眠等情绪问题,从而引发头痛症状,在经过休息后,能使心情舒缓,减轻头痛症状。 3.口服药物 还可以通过口服氨酚帕马溴片,暂时缓解经前期及月经期间的不适症状,如腹痛、头痛、水肿、肿胀等,但是由于部分女性在用药后会出现恶心、嗜睡、腹泻等不良反应,故不建议自行盲目用药,必须在医生的指导下服药。 如果在月经结束后依然头痛,建议到医院做头部CT、脑血管造影、脑电图等检查,在明确头痛原因后积极治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
脚趾头痛什么原因
脚趾头痛,可能与鞋子不合适有关,也可能是由于外伤或脚趾部位的感染性疾病等原因引起。 1.鞋子不合适 如果所穿的鞋子过小、过瘦,导致脚趾头长时间受到过度的摩擦和挤压,就可能会引起脚趾头痛。 2.外伤 在平时生活或工作过程当中,如果脚趾头受到硬物砸伤,导致脚趾头的局部软组织损伤,就会引起脚趾头痛,还可伴有局部肿胀、淤青等症状。 3.脚趾部位的感染性疾病 比如脚趾腱鞘炎、甲沟炎等,由于脚趾局部软组织受到病原菌感染,可引起脚趾头痛。 脚趾头痛,如果症状持续不能缓解,或伴有其他明显的不适表现,应尽早到正规医院就诊,明确诊断后,由医生指导对症处理。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
急性肠胃炎为啥会头痛
急性肠胃炎会引起头痛。急性肠胃炎是由病毒、细菌等引起的肠胃道疾病,常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛等。头痛作为急性肠胃炎的伴随症状之一,可能与以下几个方面有关: 1.脱水 急性肠胃炎常伴有腹泻、呕吐等症状,导致机体脱水,血容量减少,血液黏稠度增高,从而影响脑血流灌注,引起头痛。 2.中毒 某些病毒、细菌等会产生毒素,进入人体后引起中毒反应,导致头痛。 3.免疫反应 急性肠胃炎患者的免疫系统会释放大量的细胞因子,导致免疫反应,从而引起头痛。 在急性肠胃炎期间,应注意补充水分和电解质,避免脱水。同时,应避免过度劳累和过度用眼,避免诱发或加重头痛症状。如症状严重或持续时间较长,建议及时就医。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
胸中间的骨头痛什么原因
胸中间的骨头痛可能是由肋骨骨折、心绞痛和胸膜炎等原因引起的,详情如下: 1.肋骨骨折 常见原因为外伤或肋骨骨质疏松。骨折会导致胸骨和肋骨区域疼痛,尤其是在深呼吸、咳嗽或触摸受伤区域时会感到剧烈疼痛。 2.心绞痛 由冠状动脉供血不足引起,通常表现为心前区或胸骨后方隐痛或压迫感,伴有呼吸困难和胸闷。疼痛有时可以放射到左臂或颈部,持续时间通常在几分钟到十几分钟之间。 3.胸膜炎 由细菌或病毒感染引起胸膜炎症,疼痛通常位于整个胸部一侧,可能伴随咳嗽、喘息、发热和胸部紧缩感。除上述相对常见的原因之外,可能还有其他原因,如肺栓塞、肺癌、食道炎、肺气肿等。建议及时就医,进行相关检查和诊断。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
消栓通络片高血脂能吃吗
消栓通络片高血脂是可以服用的,本身就具有很好的降血脂作用,对于胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高均有很好的治疗效果,同时还能够抗血小板聚集,防止血栓形成,有一定的预防中风作用。目前临床上将高血脂称为血脂异常,指的是血中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇含量不正常,胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低,都可以称之为血脂异常,北京同仁堂消栓通络片能够降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,辅助提高高密度脂蛋白胆固醇水平,血脂异常患者是可以服用的。除了用药调脂以外,日常生活中也要有所注意,要控制饮食,不要进食高脂肪、高油脂、高热量的食物,比如动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油等等,多吃一些优质蛋白质,比如大豆、乳制品、鱼肉等。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血脂高早期的征兆有哪些?
高血脂常常被称为无声的杀手,因为在堵塞血管之前,基本上没有太明显的临床表现,但长期存在血脂异常,患者会出现以下三种症状:第一、经常嗜睡、打哈欠,头昏脑胀血液中甘油三酯、胆固醇等含量过高,会导致血液粘稠度增加、血液流通不畅,影响血液流向大脑,使得大脑出现缺血、缺氧的症状,从而表现出嗜睡、打哈欠、头昏脑胀的症状。第二、皮肤出现黄色斑块如果观察到自己正常的皮肤上突然长出一小块的黄色斑块,尤其是脂肪堆积较为丰富的部位那里,就要小心了,这可能是高血脂来临的征兆。之所以会出现这样的现象,就是因肤下进行堆积,久而久之就会慢慢形成黄色的瘤状物,是血脂异常的表现之一。第三、胸闷气短、心烦意乱体内血脂升高,主要影响的还是心脑血管的健康,从而造成心脏或者脑部出现异常的现象。如果原本身体健康的人,慢慢地有胸闷气短、心口疼痛、心烦意乱的症状出现,这就是血脂高导致的。血脂异常虽然症状不明显、不典型,但是长时间血脂高,会出现动脉粥样硬化,硬化斑块逐渐增大、变多,使管腔狭窄甚至闭塞,血流变小变慢甚至血流中断,如果发生在脑部则为脑梗死,如果发生在心脏则为心肌梗死。血脂异常造成的后果很严重,甚至可致命。所以,一旦发现血脂异常,就要积极控制。药物治疗可选北京同仁堂消栓通络片,能有效降低血清总胆固醇和甘油三酯水平,预防、抑制主动脉粥样硬化斑块的形成,从而预防中风。对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用,而且最重要的是,纯中药制剂安全性高,长期服用也不会对身体造成损害。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是感冒的前兆吗
头痛与感冒本身之间的关系密切,因为两者致病因素有很多是一样的,比如感受风寒湿邪,患者就容易出现浑身怕冷、身上肌肉酸痛、头痛等症状,这个时候头痛与感冒可以说是同样的病因病机导致的,之间有相关性。还有一些病症,比如患者是由于吃了一些寒凉生冷的食物,脏腑虚寒、阳气不能升腾,不能达到头部,于是出现了头晕头痛,这个时候与感冒关系不大,但是由于吃寒凉生冷食物会引起胃肠型感冒,所以也可以有头痛症状,不同于风寒感冒,与胃肠型感冒又有一定关系,所以头痛与感冒的关系密切,与常说的风寒性感冒、胃肠性感冒都是有关的。还有一些头痛如果进行常规的化验,比如白细胞、红细胞并没有明显升高,可能并不一定感冒发烧,所以一定要到医院进行相关检查,排除头痛是由于感冒引起的,或者头痛本身与感冒并没有关系。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查?
怀疑蛛网膜下腔出血,这种情况下要做检查,进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查,例如做头部的CT,头部的CT检查,能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查,另外,必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查,还有人需要做腰椎穿刺术,抽取脑脊液化验,进一步明确诊断。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是大便和小便控制不住。总之,蛛网膜下腔出血很可能会留下生活不能自理,需要他人辅助的情况,上面是比较常见的后遗症。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。