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腰椎结核怎么治疗?

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脊柱结核中以腰椎部位的发病率为最高,腰椎结核一般分为椎体中心性结核以及椎体边缘形结合。腰椎结核的治疗,一般采取局部治疗与全身性治疗相结合的方法,局部治疗,可以采取对局部的制动,同时进行稳定患者的脊柱关节等。

另外可行抗结核药物的应用,进行全身的治疗。还有目前常用的是局部的腰椎的病灶清除术,以及脊柱前路以及后路的植骨融合内固定术进行治疗。

发布于 2019-10-25   浏览3.20万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎骨结核的症状
腰椎骨结核的症状一般包括腰痛、活动受限、乏力等。 1.腰痛 如果患者病情较重,导致腰部受到的刺激较大,可能会出现明显的腰痛,并且会逐渐加重,通常在夜间或活动后加剧。 2.活动受限 腰椎骨结核会导致脊柱部位的关节炎症和破坏,影响脊椎的正常活动,可能会感到行走、弯腰等动作受限。 3.乏力 如果患者患病后没有积极进行治疗,导致病情不断发展,可能会消耗体内大量能量,造成机体乏力。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎骨结核要怎么治疗
腰椎骨结核的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 适量的脊柱稳定性训练和肌力锻炼,可以帮助加强脊柱支撑力和改善患者的日常活动能力。 2、药物治疗 在医生的医嘱下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,可杀灭结核杆菌,阻止病情进展。 3、手术治疗 由专业医生操作进行腰骶椎结核经腹腔病灶清除术,从而达到治疗疾病的目的。 建议腰椎骨结核的患者在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗方案,定期复查并遵循医嘱。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱结核会传染吗
脊柱结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病,通常会影响脊柱的骨骼和周围组织。关于脊柱结核是否会传染,以下是一些需要了解的重要信息: 脊柱结核是具有传染性的。 脊柱结核主要通过呼吸道飞沫传播。当患有开放性肺结核的患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会将结核分枝杆菌释放到空气中。其他人吸入这些含有结核菌的飞沫后,可能会感染上结核病。 然而,并非所有接触结核菌的人都会发展成脊柱结核。以下因素会影响感染的风险: 1.免疫力:健康的免疫系统对于抵抗结核菌的感染至关重要。免疫系统较弱的人,如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂或接受器官移植的患者,更容易感染结核菌并发展成结核病。 2.暴露程度:与结核菌的接触程度也会影响感染的风险。长时间密切接触开放性肺结核患者、在封闭的空间内共处或居住在高结核病流行地区,增加了感染的可能性。 3.预防措施:采取适当的预防措施可以降低感染的风险。例如,保持良好的卫生习惯,如咳嗽时捂住口鼻、勤洗手;避免与开放性肺结核患者密切接触;及时接种卡介苗等。 对于已经被诊断为脊柱结核的患者,以下措施是重要的: 1.接受规范的治疗:脊柱结核需要进行长期的抗结核药物治疗。遵循医生的建议,按时服药,并完成整个疗程,有助于控制感染并预防疾病的传播。 2.注意个人卫生:患者应注意个人卫生,勤洗手,避免随地吐痰。咳嗽或打喷嚏时应使用纸巾捂住口鼻,并将痰液妥善处理。 3.隔离措施:在治疗期间,患者可能需要采取适当的隔离措施,以减少结核菌的传播。这可能包括在家中休息、避免前往人员密集的场所等。 4.定期复查:定期进行复查,包括胸部X光或其他相关检查,以监测病情的进展和治疗效果。 需要注意的是,对于特殊人群,如儿童、老年人、糖尿病患者、HIV感染者等,他们感染结核菌后发展成脊柱结核的风险可能较高。因此,对于这些人群,应特别关注结核病的预防和筛查。 如果您对脊柱结核或结核病的传染有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构,以获取更详细和个性化的建议。早期诊断和治疗对于控制结核病的传播和保护他人的健康非常重要。同时,加强结核病的防控意识,提高公众对结核病的认识,也是预防结核病传播的重要措施之一。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎结核能彻底治好吗
腰椎结核是可以治好的,但需要进行规范的抗结核治疗和手术治疗。 对于腰椎结核的治疗,主要包括以下几个方面: 1.抗结核药物治疗:抗结核药物是治疗腰椎结核的基础,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。患者需要按照医生的建议按时服药,完成全程治疗。 2.手术治疗:对于严重的腰椎结核,可能需要进行手术治疗,如病灶清除术、植骨融合术等。手术可以清除病灶、解除神经压迫、矫正脊柱畸形等。 3.康复治疗:术后患者需要进行康复治疗,包括物理治疗、运动治疗、营养支持等,以帮助恢复脊柱的稳定性和功能。 4.定期复查:患者需要定期到医院复查,包括影像学检查、结核菌素试验等,以评估治疗效果和病情变化。 需要注意的是,腰椎结核的治疗需要长期坚持,患者在治疗过程中需要注意休息、加强营养、保持良好的心态。同时,家属也需要给予患者支持和鼓励,帮助患者树立信心,积极配合治疗。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,腰椎结核的治疗需要更加谨慎。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性。 总之,腰椎结核是可以治好的,但需要患者积极配合治疗,同时定期复查,以确保治疗效果。如果您或您的家人患有腰椎结核,请及时到医院就诊,接受规范的治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎骨结核能治好吗
腰椎骨结核是否能治好,需要根据患者的具体病情进行分析。 若患者自身的免疫功能较好,处于腰椎骨结核疾病的早期阶段,除轻微的腰痛症状以外,不伴有其他不适症状出现,且能够积极配合医生进行抗结核分枝杆菌治疗,一般是能治好的。如果患者自身的免疫功能处于较为薄弱的状态,治疗不及时,导致结核分枝杆菌不断的刺激腰椎部位的组织,造成患者的腰椎神经严重受损,通常不能达到治好的目的。 建议腰椎骨结核患者应及早就医,接受专业医生的准确诊断和个体化治疗方案,以促进病情的恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎结核传染吗
腰椎结核是否会传染,应该结合实际情况分析。 若患者的腰椎结核属于原发性疾病,为疾病缓解期,仅在腰椎部位产生病变,此时结核分枝杆菌会在患者体内增殖,并且活性较低,一般无法通过接触、咳嗽、打喷嚏等方式传播给他人,不会发生传染。若患者腰椎结核属于继发性疾病,继发于肺结核,为急性发作期,出现咳嗽、咳痰、咳血等症状,此时体内的结核分枝杆菌可通过直接接触、呼吸道传播等方式进入他人体内,一般会发生传染。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎结核有传染性吗
单纯腰椎结核一般不具备传染性,但如果合并肺结核,则会发生传染。 腰椎结核是结核分枝杆菌侵犯腰椎引起的,单纯腰椎结核患者不具备排菌途径,因此结核分枝杆菌仅会存留在患者体内,不会发生传染。但如果腰椎结核患者同时合并肺结核,则结核分枝杆菌可通过患者咳嗽、大笑等行为排入外界空气中,此时将具有一定传染性。 腰椎结核患者日常要保证充足的休息,避免熬夜。饮食上要尽量选择含有丰富蛋白质和维生素的食物,以增强体质、改善症状。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎结核如何治疗
腰椎结核建议采取药物治疗、手术治疗、康复治疗等方法治疗。 1、药物治疗 药物治疗是治疗腰椎结核主要的治疗方法,患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等具有抗结核作用的药物治疗。 2、手术治疗 如果病情比较严重,采取药物治疗效果不佳,可以考虑手术,如切开排脓术、后路脊柱融合术、前路脊柱融合术等。 3、康复治疗 术后患者需要配合进行物理治疗,如锻炼、牵引、理疗和功能训练等,有助于缓解疼痛、增强肌力、恢复活动能力。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎结核能不能传染
腰椎结核能不能传染需根据实际情况进行分析。 腰椎结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病,主要侵犯椎间盘和椎体,通常不会通过空气飞沫进行传播,因此不易直接传染给他人。但如果患者是处于活动性病变阶段且伴有开放性溃疡时,此时通过近距离密切接触,如共用床铺、共用个人物品等,可能会导致传染。 患者在患病后需及时在专业医务人员的协助下服用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物治疗,可以减少结核分枝杆菌生成。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎结核形成的原因
腰椎结核形成的原因通常包括饮用未消毒的牛奶、免疫力下降、肺结核等,具体分析如下: 1.饮用未消毒的牛奶 如果饮用的牛奶没有经过消毒处理,牛奶中感染的结核菌可能会引发人类感染结核病,结核分枝杆菌先出现在高位颈椎中,之后会迁移到脊柱,引起腰椎结核。 2.免疫力下降 身体免疫力下降时,无法抵抗外界病原体入侵,导致结核分枝杆菌侵入人体,发生腰椎结核。 3.肺结核 患肺结核时,结核分枝杆菌会随着血液流到骨组织中,侵犯腰椎部位,影响腰椎正常生理功能,导致腰椎结核的发生。
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
什么是脊柱结核
结核目前为止比较少见,以往都是肺结核比较常见,近年来随着生活条件逐渐改善、高频率的生活节奏导致过度劳累引起。脊柱结核,顾名思义是骨结核类型,脊柱结核是骨结核中最大的一部分,因为结核容易侵犯脊柱组织,导致椎间隙变窄,脊柱骨质破坏,周围出现脓肿。目前脊柱结核发病率和严重程度,呈下降趋势。因为生活条件改善,脊柱结核发病率不断下降。此类患者通过系统抗结核治疗和手术治疗,可以获得较满意的临床效果。
郑长军 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
什么是脊柱结核
由原发或者继发的肺结核经淋巴或者血液循环到达脊柱,引起的结核菌的感染,叫脊柱结核。脊柱结核95%是从肺结核转移而来,转移途径是血液和淋巴。脊柱结核一般好发生在松质骨里面,而脊柱椎体是由大量的松质骨构成,所以脊柱结核容易发生在松质骨里面。但是在松质骨里面发生结核以后,有的病人是一个椎体发生结核,有的病人是两个椎体发生结核。有的患者两个椎体不关连,中间跳过了完整的间盘或者跳过了椎体。还有的人体质弱的时候也会发病,所以脊柱结核是继发而来的。
郑长军 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
脊柱结核的症状
脊柱结核的症状首先是疼痛,多数是白天疼痛,晚上能减轻。不像肿瘤,肿瘤是夜间疼痛加重。有的结核病人多数在晚上睡觉的时候能睡着,然后白天常常伴有乏力、盗汗、咳嗽。如果是发生在颈椎的脊柱结核,一般有头前倾、两手托着下颏、头歪等情况。如果发生在腰椎,当在地下捡东西的时候,会屈膝蹲下捡。还有的脊柱结核会出现后凸畸形,出现侧方畸形。后凸畸形就像后边鼓起一个包一样,当叩击的时候,局部会出现深部的疼痛。还有的脊柱后边会形成脓肿,顺着脓肿往上查才发现脊柱结核,所以脊柱结核的临床特点是比较特殊的。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
为什么脊柱结核是场“持久战”?
脊柱结核是场持久战,这是因为脊柱结核使用抗结核药物的时间比较长,全程大约要持续一年半到两年,用药时间太短是不能够根治脊柱结核或者大关节结核。感染结核,脊柱会出现严重的并发症,比如脊柱的脓肿以及畸形或者出现弯曲的现象,对人体的健康危害比较大。因此,需要长期使用抗结核药物,部分人群还需要进行手术治疗,才能够取得比较有效的效果。
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
膝关节结核和脊柱结核有哪些表现?
对于膝关节结核和脊柱结核,具体表现包括以下几点:第一,出现疼痛症状,特别在活动剧烈劳累时,疼痛加重为典型的症状。第二,出现关节积液。第三,严重者会引起骨质增生,引起关节畸形。所以,需要积极治疗,以防引起行走困难就比较麻烦,以综合治疗为主。
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
哪些脊柱结核患者可以手术治疗?
脊柱结核在临床上比较常见,绝大部分保守治疗可以得到很好的恢复。但出现以下情况则需要进行手术治疗:1、脊柱结核经长期的治疗,疗效不佳。2、脊柱结核破溃,脓液渗液,侵蚀脊柱,从而出现瘫痪或者可能出现瘫痪。3、脊柱稳定性遭到严重破坏,需要重建脊柱的序列,需要进行手术治疗。术后积极功能锻炼、加强营养、抗结核治疗,绝大部分可以得到很好的恢复。