斜视

眼睛是外斜视怎么办？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果是先天性的外斜视，在出生后以及1岁以内，不伴随其他眼部或者全身的异常情况，一般是恒定性的，需要尽早手术治疗。如果是共同性外斜视，如果斜视的度数小，可以通过佩戴负镜或者辐辏训练，但是如果斜视度数大于30度，由于辐辏能力已经不能控制外斜视，一般需要选择手术治疗。术后应该注意眼部卫生，遵医嘱按时使用眼

外斜视一般怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

外斜视的患者早期可以通过非手术的方式进行矫正，如佩戴眼镜、眼部训练等。如果患者有弱视的症状，还需要给予眼罩遮盖的方式缓解。患者治疗年龄越小治愈率越高；随着年龄的增大，孩子的视力逐渐发育完善，矫正的几率会有所降低。此外，患者还可以通过手术治疗的方式进行缓解，可以放松或者增强眼部肌肉，从而缓解斜视的症状

外斜视如何治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

对于斜视度数较小、出现频率较低的患者可以采取保守治疗，例如每天两次的笔尖训练，每次5-10分钟或者佩戴负球镜等治疗方法。对于斜视度数超过30度或者斜视出现频率较高的患者可考虑手术治疗，但需要医生进行评估，例如弱视治疗半年以上视力仍不提高、双眼视力平衡的外斜视患者或者通过远看和近看三棱镜斜视度大于20

儿童有时内斜视怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

儿童有时内斜视，可以采取以下方法进行治疗：一是药物治疗，如果是屈光调节异常引起的内斜视，可以使用阿托品等散瞳剂进行治疗。如果是正高AC/A型调节性内斜视，可以使用缩瞳的药物治疗，如毛果芸香碱等。如果是睫状肌牵拉眼球的力量不平衡导致的，可以注射肉毒素使睫状肌麻痹，消除内斜视的情况。二是手术治疗，如果孩

调节性内斜视是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

调节性内斜视是指人体眼部调节的生理机制正常，但是双眼各会向鼻侧进行过分运动导致双眼相对融像性发散不足而引起的眼部疾病。通常是由于高度远视造成的，可以选用全矫或者全矫加双光镜的方法治疗。建议平时要提醒和帮助孩子在饮食上注意营养的均衡，避免吃辛辣刺激的食物，注意用眼卫生，防止碰撞，保证足够的睡眠。一旦发

外斜视自我矫正训练的方法是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果外斜视症状比较轻微，斜视度数比较小，可以在医生指导和建议下进行集合训练，用手握住一只铅笔或圆珠笔，笔尖朝上，然后将手平举放在眼前，再慢慢往前推移。往前推移过程中，双眼应该盯着笔尖，这样反复多次治疗可以有效改善外斜视的情况。但如果外斜视合并屈光不正，应及时进行眼镜矫正治疗。如果外斜视角度比较大，还

儿童间歇性内斜视怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

儿童间歇性内斜视，可以采取以下几种方法进行治疗：一是药物治疗，如果是孩子屈光调节异常引起的间歇性内斜视，可以使用散瞳剂进行治疗，如阿托品等。如果是调节性间歇性内斜视，可以使用缩瞳剂治疗，如毛果芸香碱等。二是注射肉毒素，如果是眼外肌牵拉眼球的力量不平衡引起的间歇性内斜视，可以在眼外肌内注射肉毒素，使牵

屈光调节性内斜视怎么治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

屈光调节性内斜视的患者可以通过矫正，来改善患者的症状。内斜视可分为麻痹性和共同性，屈光调节性内斜视的大部分患者会出现视物不清的症状，主要是因为患者过度加强调节造成患者内隐斜的症状，或者是患者运动融合缺陷外展融合幅度无法克服过强的集合张力，导致患者出现显性内斜。还有部分患者是因为放弃调节导致出现烟味正

儿童内斜视需要如何治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果儿童内斜视合并明显屈光不正，比如远视，则需要配戴合适的框架眼镜进行矫正。但如果配戴眼睛半年后儿童内斜视没有好转或者是非调节性内斜视，此时就需要考虑手术治疗，具体手术方式需要根据儿童内斜视病因、斜视角度以及检查结果决定。因此，一旦确诊孩子有内斜视，家长应带孩子前往医院的眼科完善散瞳、验光等检查，以

先天性外斜视能治疗吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

先天性斜视是可以治疗的，它属于先天性疾病，有家庭遗传因素存在，可以发生在出生后六个月以内的孩子，会表现出远视性屈光。目前在临床上治疗方法，可以根据斜视的类型进行选择，如果是调节性内斜视，可以佩戴远视眼镜、双光镜进行矫正。但对于先天性内斜视的患者，则需要选择手术的方式进行治疗。斜视会影响孩子的工作和学

什么是小儿斜视

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

斜视就是一只眼睛往正前方注视，另一只眼睛偏向内侧就叫内斜，偏向外侧就叫外斜，也有偏向上方，叫做上斜。叫小儿斜视是因为斜视绝大多数是发病在幼儿时期，如果有些尽管是在成人阶段表现比较明显，但是经常也在儿童阶段就有表现。所以通常把斜视都叫做小儿斜视，其实在成人也有。小儿斜视根据情况会做出分别处理，比如像内斜视，首先可能要做散瞳验光，有一部分小儿

小儿斜视挂什么科

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

小儿斜视一定要挂眼科。如果医院有分立，有专门小儿眼科，推荐看小儿眼科，如果没有小儿眼科或者会有斜视与小儿眼科也可以。也有的医院会设眼肌科，也可以看眼肌科。简单地说，小儿斜视一定要看眼科。可能也有人觉得既然是小孩，可以不可以看儿科。其实看儿科之后，儿科医生也会再建议看眼科或者是斜视与小儿眼科或者是眼肌科。小儿斜视经常第一发现者或许是在儿保科

小儿斜视如何预防

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

小儿斜视真正发病原因目前医学还不太清楚，所以预防主要是从日常生活中注意，就是尽可能不要老盯着近距离物体看得太多。因为盯着近距离看太多，因为儿童调节集合能力比较强，小孩子眼睛往里对、聚能力在发育期，尤其是两三岁孩子，这个方面趋势或者是潜力比较强。如果看久了之后他容易导致内斜视。小儿斜视目前真正发病原因还不太清楚，但是研究出来诱因，比如有些小

共同性内斜视包括哪几种类型？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

在临床上，共同性内斜视一般可以分为屈光调节性内斜视、部分调节性内斜视和高AC/A调节性内斜视。屈光调节性内斜视一般多在两到三岁时发病，内斜症状刚开始表现为间歇性发作，有时会伴有复视。部分调节性内斜视从某种意义上来讲，大部分内斜视都是部分调节性内斜视，即使部分内斜视由屈光调节引起，部分内斜需要手术来进行矫正。

小儿斜视如何治疗

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

目前临床上对于小儿斜视的治疗，主要包括两种方式，一种是非手术治疗，另一种是手术治疗。非手术治疗包括戴眼镜、戴眼罩、遮盖，以及正位视训练。而手术治疗的最终目的是为了矫正眼位，改善外观，建立双眼视功能。小儿斜视手术一般是越早进行越好，以六到七岁之前为最佳。

共同性外斜视会面瘫吗

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

共同性外斜视一般不会引起面瘫。共同性外斜视主要是由于先天性的眼外肌异常或者是支配眼外肌的肌肉麻痹，也可以是眼外肌的发育异常所引起的视物偏斜现象。面神经麻痹主要是由于中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹所引起的口角歪斜的症状，两种疾病没有明显的相关性，所以共同性外斜视不会引起面瘫。