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颅底骨折易形成硬脑膜外血肿的部位哪里?

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  颅底骨折的患者,往往会导致患者出现明显的颅底骨折特征性的临床表现。

  比如说前颅窝骨折的患者,往往会造成出现脑积液鼻漏的情况,中颅窝底骨折的患者则容易形成脑积液鼻漏或脑脊液耳漏。

  后颅窝骨折的患者,则可能会导致出现乳突部位的皮下瘀斑和血肿。

  对于硬膜外血肿,往往发生于双侧的颞叶,尤其是翼点,往往会导致患者出现明显的意识障碍,伴有中间清醒期。

发布于 2019-11-19   浏览3.42万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颅底骨折属于开放性还是闭合性
颅底骨折属于闭合性骨折。颅底骨折是指颅骨底部的骨折,通常由于头部受到剧烈的撞击或者跌落等原因造成。颅底骨折虽然不会直接暴露在外面,但是由于颅底骨折常常伴随着颅内出血等严重的脑部损伤,因此其危害性非常高。值得注意的是,颅底骨折虽然属于闭合性骨折,但是其治疗和观察的难度往往比其他骨折高,需要高度警惕。 需要注意的是,颅底骨折常常伴随着脑部损伤和颅内出血等严重后果,因此治疗和观察的难度较高,需要及时就医并严密观察。同时,由于颅底骨折常常是由于剧烈的外力作用引起的,因此需要在日常生活中注意安全,避免发生意外伤害。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅底骨折的临床表现是什么
颅底骨折根据其具体的损伤部位,其临床表现也有所不同,具体分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,其临床表现具体如下。 (1)如果患者的颅底骨折部位位于颅前窝,部分患者会呕吐红黑色液体,部分患者会呕吐咖啡色液体,在之后数小时内患者的眶周皮下以及球结膜下会出现蓝紫色瘀斑。部分患者可能会存在脑脊液漏以及视力减退等症状。 (2)如果患者颅底骨折部位在颅中窝,患者就会出现脑脊液鼻漏和颅内积气等症状,部分患者会因为骨折诱发颈动脉海绵窦瘘,继而出现搏动性突眼、水肿、大量鼻内出血、耳内出血等症状。颅中窝神经损伤当中最常见的为第Ⅶ、第Ⅷ脑神经损伤,神经损伤后,患者会存在听力障碍、周围性面瘫等症状。 (3)如果骨折部位位于颅后窝,在之后3天内患者会出现Battle征(乳突部皮下淤血)。如果颅后窝骨折伴随高位颈椎骨折,患者会出现颈部活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪等一系列症状。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅底骨折导致耳朵听不见怎么办
颅底骨折可能导致神经性耳聋,其治疗措施包括应用营养神经药物、高压氧治疗和手术治疗。 1. 首先,应用营养神经药物治疗是非常重要的。这类药物有助于缓解颅骨骨折引起的神经损伤,从而减轻神经性耳聋的症状。 2. 其次,配合高压氧治疗有助于促进神经的恢复。这种方法可以增加受损神经细胞的氧气供应,从而加速其修复和再生。 3. 最后,如果病情严重,可能需要进行手术治疗。手术的主要目的是恢复颅骨的稳定性,解除对神经的压迫,并为后续神经恢复创造条件。 需要注意的是,神经受损导致的耳聋恢复难度较大,恢复时间可能较长,大约需要三个月到半年左右的时间。因此,建议患者一旦出现相关症状,应立即就医,以免延误病情。同时,患者在治疗过程中应保持耐心和信心,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。 以上内容仅供参考,具体的治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。希望这些信息能帮助您更好地理解颅底骨折导致的耳朵听不见问题及其治疗措施。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿的区别在于它们发生的位置不同。硬脑膜下血肿发生在硬脑膜与软脑膜之间,是血液在挫伤或撞击脑部时从血管中渗漏出来,压迫和损伤脑组织的情况。而硬脑膜外血肿则发生在硬脑膜与颅骨之间,是血液在撞击和伤害颅骨时从头皮下渗漏出来,逐渐扩大并压迫脑组织的情况。从症状表现上来看,硬脑膜下血肿最初症状表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍,严重时甚至可以出现昏迷。硬脑膜外血肿呈现为受伤后立即出现的头皮肿胀和疼痛,逐渐出现意识丧失、呼吸急促、瞳孔扩散等症状。 需要注意的是,硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿都属于紧急情况,如果出现相关症状应立即就医,并接受相关治疗。在治疗过程中应严格按照医嘱进行,避免对病况造成不利影响。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
下列哪一条血管破裂可引起硬脑膜外血肿
硬脑膜外血肿可能是由头部外伤、高血压脑出血、动脉瘤破裂等原因引起的,详情如下: 1.头部外伤:头部受到外力打击时,头骨上的血管容易遭受破裂,引起局部出血,造成硬脑膜外血肿。 2.高血压脑出血:高血压病人存在动脉硬化、血液黏稠度增加等因素,导致大脑血管破裂出血,引起硬膜下血肿。 3.动脉瘤破裂:动脉瘤是脑动脉壁的局部膨胀,壁层变薄,血管破裂后血液会流入硬脑膜外造成血肿。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如抗凝治疗或血友病等疾病的出血等,都可能引起硬脑膜外血肿。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
硬脑膜外血肿的临床表现
硬脑膜外血肿的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常和偏瘫等。硬脑膜外血肿是指血液积聚在硬脑膜与颅骨之间的一种颅内运动伤后并发症。其临床表现具有以下特点: 1.头痛:出现于伤后数小时到数天,呈持续性钝痛或搏动性疼痛感,多位于受伤侧头部后上部或顶部。 2.呕吐:多为持续性,与头痛同时出现或数小时内发生,严重时可出现剧烈的呕吐以致dehydration。 3.意识障碍:开始时可能为轻度嗜睡或认知障碍,逐渐加重可出现昏迷。 4.瞳孔异常:出现瞳孔散大或缩小,甚至出现大小不等或对光反应迟钝等表现。 5.偏瘫:出现在颅骨骨折部位对侧,表现为肢体活动低下、出现肢体无力等。此外,个别患者还可能出现癫痫发作或植物神经功能紊乱等表现。 需要注意的是,如果出现以上症状,应及时进行颅骨CT检查或MRI确认诊断,对于确诊的患者应及时积极进行手术治疗。在护理上,应严密观察患者的生命体征和神经功能状态,及时发现并处理可能的并发症,保持呼吸道通畅及维持水、电解质和营养的平衡。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅底骨折有什么后遗症
颅底骨折根据不同的骨折位置,可能产生不同的后遗症,可能骨折的位置有前颅底骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折等,可能的后遗症有脑脊液鼻漏、听力下降、吞咽困难等。 1.前颅底骨折:前颅底骨折可能引起脑脊液鼻漏,也可能引起视神经、动眼神经的损伤,导致视野受损、眼球运动障碍等。 2.颅中窝骨折:颅中窝骨折可能有听力下降、耳鸣、脑脊液耳漏等后遗症。 3.颅后窝骨折:颅后窝骨折可能有吞咽困难、呛咳、咽部感觉减退等后遗症。 颅底骨折应及时去医院就诊,在医生的指导下进行规范治疗,尽可能的避免后遗症。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅底骨折能自行恢复吗
颅底骨折大多数情况下可以自行恢复,特别是线形骨折,这种骨折通常不需要特殊处理,可以自行愈合。然而,如果颅底骨折导致颅内或颅底出现严重的并发伤或感染,那么自行恢复的可能性就会大大降低,需要及时就医治疗。 颅底骨折是由于外界暴力导致的颅底骨结构的完整性和连续性中断。根据解剖位置,可以将颅底骨折分为颅后窝骨折、颅中窝骨折和颅前窝骨折。大多数情况下,颅底骨折是闭合性损伤,不需要特殊处理,可以自行恢复。 然而,对于由颅底骨折引起的颅内和颅底的严重并发伤以及病原体感染,需要及时就医处理和治疗。这些并发症可能包括脑脊液漏、颅内出血、神经损伤等,它们会对患者的预后产生不良影响。因此,如果确诊为颅底骨折,患者应及时就医治疗,以避免造成严重不良后果。 总之,虽然大多数颅底骨折可以自行恢复,但对于严重的并发伤和感染,需要及时就医治疗。患者应根据自己的情况及时就医,并接受专业的治疗和建议。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅底骨折的临床表现是什么
颅底骨折的临床表现一般会出现听力障碍、声音嘶哑、视力障碍等症状。 1、听力障碍:颅底骨折如果属于中颅窝骨折,一般会引起大量鼻出血或者听力障碍的症状。 2、声音嘶哑:如果属于后颅窝骨折,通常会引起高位颈椎骨折,从而出现颈部活动受限以及呼吸困难的症状,严重者还会导致四肢瘫痪。 3、视力障碍:如果是前颅窝骨折,一般会表现咖啡色液体呕吐的情况,如果病情比较严重,可能还会导致身体障碍以及嗅觉障碍。 颅底骨折要及时到医院就诊,以免影响到最佳的治疗时间。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅底骨折有什么后遗症
颅底骨折的后遗症需要根据骨折具体位置来决定。颅底骨折多为颅盖骨折延伸到颅底,或由强烈的间接暴力因素作用于颅底所致,常为线性骨折。依据骨折的部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。 1、颅前窝;最常见的就是鼻子脑脊液漏,可能损伤到嗅神经、视神经,导致嗅觉和眼睛的问题。 2、颅中窝;最常见就是鼻和耳的脑脊液漏,可能损伤到面神经和听神经。 3、颅后窝:不会出现脑脊液漏,属于较轻的颅底骨折。
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬脑膜外血肿饮食注意
  硬膜外血肿如果采取手术的患者,一般建议禁食1~2天,如果病情稳定,可以逐渐给予流食,进一步给予常规饮食。但是饮食上建议给予低脂肪、低钠的食物,但是要部分给予钾、给予富含卵磷脂高蛋白的食物,帮助脑组织进行恢复。  对于不需要手术的硬膜外血肿患者,饮食基本没有特殊处理,对于未行手术的患者,饮食也是尽量建议给予低脂、高钾、高卵磷脂、高蛋白的食物,尽量清淡少油腻。
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬脑膜外血肿的鉴别诊断
  硬脑膜外血肿主要包括急性和慢性两方面,急性硬脑膜外血肿是外伤引起颅内血肿迅速增加,表现为意识障碍和颅内压增高症状,包括头晕、恶心呕吐、视乳头水肿。  如果血肿压迫到功能区,可能会出现偏瘫、失语,如果血肿量非常巨大,可以引起脑疝。  慢性硬膜外临床表现主要因为血肿量是缓慢增多,患者头痛是逐渐慢性加重的过程。如果血肿压迫功能区,可以出现癫痫、失语、偏瘫等。  硬膜外血肿的鉴别诊断,主要需要和硬膜下血肿,颅内占位和蛛网膜下腔出血相鉴别。硬膜下血肿是外伤后,脑表面血管受损,表现在CT上是新月型的高密度影。而硬膜外血肿,表现为双凸镜的弧形高密度影,可以作为鉴别。
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬脑膜外血肿怎么治
  硬膜外血肿根据出血量可以采取保守和手术两种方法。如果血肿量幕上超过30毫升、颞叶超过20毫升、幕下超过10毫升。另外如果血肿量不大,但是中线移位比较明显,还有血肿位于功能区,引起功能缺失。需要立即治疗,通过积极手术可以让患者取得很好预后。  如果外伤引起的硬膜外血肿的同时,引起颅内损伤,特别是脑干损伤,患者术后可能会出现意识障碍、长期昏迷、偏瘫、失语等并发症,所以这种病人相对预后需要很长时间的治疗。  对于少量硬膜外血肿患者,可以采取保守治疗,密切观察病情变化,通过自身吸收达到自愈。
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
  硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别主要在于出血原因不同,硬脑膜下血肿主要是由于脑的挫裂伤,脑皮层动脉出血所导致。  而硬膜外血肿主要是由于合并了颅骨骨折出血或者大脑膜中动脉破裂出血所致,硬膜外血肿症状常常不重,患者可能有轻微头痛、恶心等症状,随着病情的进展迅速,可能会出现昏迷,危及到患者生命,而硬膜下血肿患者原发病表现的会比较严重。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
  硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿病情不同,硬脑膜外血肿往往有明显的中间清醒,受伤时会出现短暂昏迷,清醒一段时间出血逐渐增多,又可能重新陷入昏迷。  硬脑膜下血肿过程一般不会有中间清醒期,CT片硬脑膜外血肿往往呈梭形或者凸透镜形,硬脑膜下血肿的患者往往呈新月形。
仲玲玲 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
外伤后急性硬脑膜外血肿者最典型的意识障碍
  外伤后急性硬脑膜外血肿患者的意识障碍,由于原发性脑损伤程度不一,患者的意识变化也有三种不同的情况。第1种原发性脑损伤比较轻时,伤后无昏迷,直到颅内血肿形成之后,开始出现进行性的颅内压增高以及意识障碍。这一类的患者通常容易漏诊。  第2种,原发性脑损伤略重,在受伤之后曾一度的昏迷,随后即完全的清醒,会有意识地好转,但不久之后又再次陷入昏迷的状态。这类患者也就是所谓的典型,容易被诊断。  第3种原发性脑损伤很严重,伤后持续的昏迷,并且有进行性的加深表现。颅内血肿的症象通常被原发性脑挫伤或者脑干损伤所掩盖,容易被误诊。