心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别

支气管哮喘与心源性哮喘鉴别？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管哮喘与心源性哮喘可以通过临床症状进行鉴别。支气管哮喘一般表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，严重者可能会短时间内出现呼吸困难和低氧血症，而心源性哮喘临床主要表现为突发严重的呼吸困难，大部分患者需要强迫坐位，呼吸频率可达30~50次/分，并且会伴有面色灰白、发绀、烦躁、频繁咳嗽、濒死感

心脏彩超能查出冠心病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏彩超是不能查出冠心病的，心脏彩超主要是检查心脏的大小，心脏结构，有没有心肌肥厚和心脏血流情况。冠心病主要是经过冠状动脉造影检查明确诊断的，可以看到血管有没有狭窄和具体狭窄的程度。当狭窄达到标准时可以进行冠脉支架植入治疗，但是装完支架以后需要长时间口服药物治疗。

冠心病可以吃牛肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病病人可以适当的食用牛肉，牛肉中含有大量的蛋白质、氨基酸以及微量元素，且脂肪的含量较低，冠心病病人食用后可以起到增强身体免疫力、提高抗病能力以及强身健骨等功效。冠心病病人平时饮食上应多吃水果、蔬菜、坚果以及谷类食物，减少饱和脂肪酸以及胆固醇食物的摄入，其次还应适当的进行运动锻炼，将体重保持在正常

冠心病的常见问题？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的多见问题有心绞痛、心肌缺血、呼吸短促、心力衰竭、心律失常等。严重的冠心病若不积极的治疗，很可能会发生急性心肌梗塞或是猝死的危险。在急性发作期间需要绝对的卧床休息，防止重体力劳动，同时还要保证室内空气流通，保持呼吸顺畅，然后服用抗心肌缺血的药物，抗血小板的药物改善症状，必要时需考虑应用手术治疗

冠心病会之后背疼吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病会造成后背疼，但后背疼不一定是冠心病，冠心病的典型临床表现就是心绞痛，由于心脏由自主神经支配，当冠心病造成心脏供血突然中断，心肌内过多的代谢产物刺激心脏内的自主神经传入神经末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑产生痛觉，这种自主神经支配的痛觉部位具有不确定性，因此心绞痛发作时不仅可

支气管哮喘急性发作时应选用？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

哮喘病人可以使用预防类药物，预防类药物虽然本身不能治疗，但是坚持用药一段时间之后，可以减少发作次数，还能起到一定的预防作用。可以服用抗生素，由于支气管哮喘病的产生不是细菌造成的炎症，因此，正常情况下是不需服用抗生素的。但如果发病的时间较长，并伴随发热、肺炎等细菌感染时，则可以应用抗生素，可以控制细菌

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于支气管扩张，一定要注意控制感染，及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者，使用抗生素效果不明显的，可以做痰菌培养，选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等，并清除气道分泌物，使用氨溴索口服液化痰治疗，或者是

怎么会有支气管哮喘？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管哮喘具有气道高反应性和可逆性的特点，也就是说如果存在刺激因素，很容易诱发支气管哮喘的发作，但是痉挛的支气管也可以用药物将它再次舒张。支气管哮喘的原因可能和遗传因素有关，此外情绪因素也是可以影响它的发作的。

支气管扩张症有什么方法治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素，细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰，再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染，处理方法除静脉给予有效抗生素。

支气管扩张出血是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张出血，有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管，毛细血管破裂所造成的，要积极的抗炎、抗感染治疗，少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血，密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降，要及时的使用血管活性药物，必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。

哮喘过敏原怎么查

侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

哮喘过敏原检查方法包括两种：1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射，如果对过敏原过敏，会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度，通过浓度高低判断过敏级别，三级以上即中度以上过敏原检测，对哮喘治疗诊断有意义；如果是低级别，对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体，一、长期吸

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

喝酒过敏痒怎么解决

汪治国 副主任医师

咸宁市中心医院 三甲

喝酒过敏痒，根据症状轻重，采用外用药物或者系统用药治疗。如果皮疹范围比较局限，瘙痒症状不是很重，可以外用炉甘石洗剂或者糖皮质激素乳膏进行治疗，可以起到抗过敏、止痒、收敛、消炎等作用。但如果皮疹范围比较广泛，可以口服氯雷他定、左西替利嗪等抗组胺药物进行治疗，或者短期使用糖皮质激素进行治疗。

怎样治疗脸部皮肤过敏

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

脸部皮肤过敏，治疗方式如下：第一、不要选择刺激性大的护肤品，尤其不能使用含有果酸、水杨酸的产品，暂时不用美白产品。第二、选择专业的医学护肤品来缓解症状，症状明显时局部配合冷敷，缓解红肿瘙痒。第三、暂时只用温开水洗脸，不使用洁面乳，减少刺激。第四、必要时口服氯雷他定等药物来缓解瘙痒症状。

过敏可以用芦荟胶吗

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

出现过敏症状时，最好不要随意的使用芦荟胶，因为芦荟胶本身不能起到抗过敏的作用，而且敏感肌肤可能会对芦荟胶的成分过敏，会加重过敏症状。出现过敏反应时，可以使用生理盐水湿敷，适当的使用抗过敏药物，并且还要及时检查引起过敏的原因，之后再进行治疗，平时避免随意使用化妆品等。