心源性哮喘怎么治疗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿的原因是什么

复张性肺水肿的原因是输液过量、肺组织损伤、肝脏病变等。 1.输液过量 患者的输液量过大时，可能会造成肺部毛细血管的压力升高，导致组织液渗透入肺部组织内，引起复张性肺水肿的情况。 2.肺组织损伤 物理因素、化学因素等原因导致患者出现肺部组织损伤的情况时，可造成通透膜细胞出现损伤，使其出现复张性肺水肿的表现。 3.肝脏病变 酗酒、肝炎病毒感染等原因可造成肝脏病变，肝脏的代谢功能下降时，可能会导致血浆蛋白浓度下降，也会出现复张性肺水肿的情况。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿是什么原因引起的

肺水肿症状发生的原因可分为心源性、肺源性、神经源性、感染性及医源性等，出现肺水肿需及时就诊。 1.心源性肺水肿 主要由于二尖瓣狭窄、急性心衰、高血压病、心肌病的原因。 2.神经源性肺水肿 主要由于颅脑损伤、脑出血、脑梗死等原因。 3.感染性肺水肿 主要由于肺炎链球菌肺炎、肺脓肿等原因。 4.医源性肺水肿 主要见于胸腔积液大量抽吸后、快速排出胸腔气体等原因。 5.中毒及药物性肺水肿 包括苯妥英钠、苯巴比妥、吗啡等药物，以及有机磷农药等毒物中毒所致。 建议患者积极到医院就诊，明确诊断，在医生医嘱下用药，以免延误病情。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿的症状是什么

复张性肺水肿的患者会出现咳嗽、胸闷、喘息等症状，具体如下: 1、咳嗽 患者会剧烈咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰或液体。 2、胸闷 发生复张性肺水肿时，胸腔内的积液量持续增加，容易导致肺部受到压迫，出现胸闷气短的情况。 3、喘息 肺泡内的液体增多的患者，会导致气道狭窄和阻塞，出现喘息的情况。 复张性肺水肿严重时还会出现咳粉红色泡沫痰、呼吸困难的情况，需要采取系统化检查治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

心源性哮喘是什么

心源性哮喘是由心脏疾病或非心脏疾病导致心排血量在短时间内急剧下降而引起的类似哮喘的疾病。 心源性哮喘可能与弥漫性心肌损害、急性血流排出障碍、急性心脏容量负荷加重、急性心室舒张受限、非心源性急性心衰等因素部有关，患者可能会出现喘促气急，严重者不能平卧，出现烦躁、频繁咳嗽、咳泡沫样痰、面色灰白、发绀、神志模糊等症状。 患者需及时在医生的指导下使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等药物治疗，减轻心脏负荷，缓解肺水肿。如果病情严重，药物治疗效果不佳，患者可以考虑心脏移植治疗，控制病情。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

心源性哮喘怎么办

心源性哮喘可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时应注意休息，避免剧烈运动以及重体力劳动。出现严重呼吸困难时，应及时进行吸氧治疗。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗，以减轻心脏负担。同时可以使用氨茶碱、美托洛尔、卡托普利等药物来解除支气管痉挛、降低心肌耗氧量、改善心脏功能。 3、手术治疗 若患者病情较为严重，可以进行手术治疗，比如心脏移植术。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别点是什么

支气管哮喘又称为哮喘，哮喘和心源性哮喘的鉴别点是病史、临床表现、心脏体征等。 1.病史 患者发生哮喘的情况时，一般有哮喘发作史、家族过敏史等。心源性哮喘患者可能会出现高血压性心脏病、风湿性心脏病等病史。 2.临床表现 患者患有哮喘时，可能会出现咳白色泡沫痰、咳嗽、喘息等不适症状。患者发生心源性哮喘的情况时，则会出现咳粉红色泡沫痰的症状。 3.心脏体征 患者进行听诊检查，心脏通常无明显的病变体征。心源性患者通过听诊可能会出现心脏增大、奔马律和心脏病理性杂音等体征。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性左心衰的病因

急性左心衰即急性左心衰竭，常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。 1、严重高血压 当血压突然或持续升高时，心脏的负荷会加重，长期如此容易诱发急性左心衰竭。 2、急性肺栓塞 若患有急性肺栓塞，大块的血栓会阻塞肺血管，导致心排血量急剧下降，引发急性左心衰竭。 3、快速性心律失常 快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等，容易影响左心室射血功能，可能会导致急性左心衰竭。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿的治疗药物

肺水肿可使用吗啡、利尿剂、血管舒张剂、强心剂、β2受体激动剂、糖皮质激素、低分子量肝素等。 1.吗啡 可以减轻烦躁不安、呼吸困难等症状。禁用于休克、呼吸抑制和慢性阻塞性肺疾病合并肺水肿的患者。 2.利尿剂 常见药物有呋塞米。可以迅速利尿，减少循环血量，减轻心脏负荷。 3.血管舒张剂 可扩张血管，迅速降低系统阻力，常见药物有硝酸甘油、硝普钠。 4.强心剂 出现快速心房颤动或扑动的肺水肿。常见药物有去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺、多巴胺等。 5.β2受体激动剂 可能有助于预防肺水肿或加速肺水肿的吸收和消散，常见药物有沙美特罗。 6.糖皮质激素 可用于高原肺水肿、中毒性肺水肿。常见药物有地塞米松等。 7.低分子肝素 可预防血栓栓塞。 上述药物建议在医生指导下使用。肺水肿的患者，建议及时前往医院就诊，及时治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿什么症状

肺水肿的主要症状是呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力倦怠等。 1.呼吸困难 早期会出现劳力性呼吸困难，进展到一定程度时会出现病人不能平卧、端坐呼吸，有时可出现夜间阵发性呼吸困难，伴大汗等等。 2.咳嗽咳痰 咳嗽咳痰常于夜间发生，早期为白色浆液性泡沫痰，严重时可出现粉红色泡沫痰或血痰；偶尔可出现大咯血。 3.乏力倦怠 由于血液淤积在肺循环内，导致心输出量不足，组织灌流不足，引起乏力倦怠等。 肺水肿还会出现颜面发绀、表情痛苦等多种缺氧表现，若出现以上症状，请及时前往医院就诊，查明原因，及早进行规范治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿的临床表现有哪些

肺水肿患者的病情分为四个阶段，临床表现各不相同。 1.间质性水肿期 常见症状是夜间自觉呼吸困难、出冷汗、两肺可以听到明显的喘息声，如果坐起来症状会得到缓解。 2.肺泡性水肿期 主要症状是严重的呼吸困难，会有一种惶恐窒息感、脸色发青、口唇由于缺氧表现紫黑色、大量出汗、咳嗽出淡红色泡沫样的痰液甚至大小便失禁等。 3.休克期肺水肿 由于大量血浆大量外渗，患者表现为血压迅速下降、皮肤湿冷、心肌收缩无力、少尿或无尿、意识丧失等。 4.终末期肺水肿 主要症状是昏迷、心力衰竭等甚至有死亡风险。

曾强 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

雾化治疗哮喘有依赖性吗

雾化治疗哮喘是否有依赖性，首先需要了解一下雾化治疗的原理，即利用表面激素，起到局部消炎作用，但是，哮喘气道炎症会一直存在，所以治疗需要连续。如果不连续，在某些诱因情况下，炎症会爆发出来，之后又会出现喘息、咳嗽、呼吸困难的情况，因此不能说其是一种依赖，而是需要坚持消炎治疗。

何梦璋 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

哮喘为什么晚上容易发作

支气管哮喘白天也是容易发作，但是夜间或者清晨发作频率比较高。哮喘病人白天是交感神经、运动神经占优势状态，而在夜间，迷走神经处于相对占优势状态。此时很容易引起气管收缩，导致分泌物增加，加之患者本身气道功能就不稳定，从而很容易引起哮喘发作。

何梦璋 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

得了哮喘有什么饮食禁忌

大部分哮喘属于过敏性哮喘，对于过敏性哮喘患者而言，需要忌吃容易引起过敏的食物，如虾蟹、高蛋白的食物等。另外，哮喘患者，应尽量避免食用辛辣、容易上火、刺激性比较大的食物，可以多吃清淡、容易消化的食物，也可以多吃含钙、镁比较丰富的食物。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺水肿严重吗

肺气肿比较严重，分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿，其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰，痰液为粉红色泡沫样痰，患者面色苍白、口唇发干，心源性肺水肿发病较为集中，多是由于心功能不全导致较为严重，需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长，较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重，需规范治疗死亡率较高。高原性肺水肿应及时使患者摆脱高原状态积极治疗，复张性肺水肿可以通过吸氧治疗，感染性肺水肿积极使用药物抗感染治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

急性肺水肿的临床表现

急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑，有濒死感。第二、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进，可闻及S3。一旦出现上述相关症状，考虑为急性肺水肿，患者应及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺水肿是怎么引起的

水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿，症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重，多是由于心功能不全所导致，较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢，病程长，较常见为急性呼吸窘迫综合症，病情较为危重，需规范治疗，死亡率较高。