外斜视如何治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

共同性外斜视会导致复视吗

共同性外斜视是否会导致复视，需要结合具体情况进行判断。 共同性外斜视说明注视偏斜角度相同，但双眼无法注视同一物品，多与眼部解剖结构、神经支配等因素有关。如果在病变初期，及时采取提高视力、矫正眼位偏斜、恢复双眼视功能等相关治疗，通常可以有效改善病情，一般不会发生复视。但是，如果由于不重视病情、治疗不及时等原因，导致病情进一步加重，由于眼位和眼球运动异常，此时可能会引起复视。

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑瘫导致外斜视会遗传给下一代吗

脑瘫导致外斜视一般不会直接遗传给下一代。 脑瘫所引起的外斜视是脑部缺血缺氧导致支配眼球辐辏反射和外展功能的眼肌神经受损引起的，不会导致基因或者染色体发生改变，所以并不会遗传给下一代，无需过度担心。若外斜视是染色体显性遗传引起的，遗传给下一代的可能性则会比较大。 存在外斜视的情况下应该及时就医，并积极进行眼部肌肉训练，改善病情。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

共同性外斜视的主要治疗方法

共同性外斜视的主要治疗方法有药物治疗、手术治疗、其他治疗等。 1、药物治疗 对患处注射A型肉毒素，能够使被注射的肌肉肌张力减弱，从而矫正眼位。 2、手术治疗 局部用药效果不佳时，可以采取内直肌缩短术或（和）外直肌后徙术进行治疗，能够使患者获得较好的视觉功能。 3、其他治疗 若患者合并屈光不正，可以通过佩戴眼镜矫正。若合并弱视时可以进行光学矫正、遮盖疗法、视刺激疗法等。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

共同性外斜视治疗方法有哪些

共同性外斜视治疗方法有配镜治疗、手术治疗、其他治疗等。 1、配镜治疗 如果共同性外斜视的度数比较小，存在复视，可以佩戴三棱镜，能够保持双眼平视。如果合并有屈光不正，可以配眼镜矫正视力。 2、手术治疗 若保守治疗无效，可以考虑做内直肌后徙术、外直肌缩短术等手术，恢复正常的眼位。 3、其他治疗 若患者存在弱视，可通过遮盖疗法、视刺激疗法等方法进行矫正，缓解病情。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

间歇性外斜视要怎么治疗

间歇性外斜视的治疗方法有三棱镜及遮盖治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、三棱镜及遮盖治疗 患者可以佩戴三棱镜，促使两眼视轴平行，刺激融合。其次也需要用盖布遮挡优势眼，提高患者对患眼眼球的控制能力。 2、药物治疗 间歇性外斜视角度小于40度时，也可向局部眼肌注射肉毒素治疗，促使牵拉眼睛的两条肌肉力量平衡，从而达到消除斜视的效果。 3、手术治疗 间歇性外斜视患者双眼矫正视力后如果达到同龄人标准，也可以通过单眼外直肌后徙加内直肌缩短术治疗。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

小儿外斜视会自愈吗

小儿外斜视不会自愈。 正常情况下，人体的双眼运动一致，可同时注视目标在双眼黄斑部成像，而外斜视是基因遗传因素、神经支配等因素导致双眼的视轴分离形成的眼科疾病，患者一只眼睛注视目标时，另一只眼睛视轴向外偏斜。因为外斜视的致病因素不会自行去除，因此小儿外斜视不能自愈。确诊后可以通过局部注射肉毒杆菌松弛支配肌肉或手术调整眼外肌的方式达到治疗目的。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

患有间歇性外斜视怎么办

患有间歇性外斜视可通过一般治疗、手术治疗、其他治疗等方式进行治疗。 1.一般治疗 患者需保持休息，饮食上可多吃些含维生素、纤维素的食物，避免熬夜，还可适当进行些眼部训练，避免加重机体不适。 2.手术治疗 患者可采取屈光手术、双眼外直肌后退术等手术方式矫正眼部外斜视。 3.其他治疗 患者还可通过遮盖治疗、弱视治疗等方式治疗，也可改善间歇性外斜视，降低疾病复发率。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

右眼外斜视怎么矫正

右眼外斜视可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1、一般治疗 如果右眼有弱视，可使用临时眼罩遮住左眼，强迫右眼看事物，从而提高右眼视力，改善视觉功能。 2、药物治疗 屈光调节异常引起的右眼外斜视，可遵医嘱使用散瞳剂，比如托吡卡胺滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液等，矫正屈光不正，改善右眼视力。 3、手术治疗 如果右眼外斜视症状明显、影响美观时，可通过外科手术切断、移位眼外肌，移动肌肉的着力点，减少对于眼球的牵拉，矫正视力。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如何治疗间歇性外斜视

间歇性外斜视建议采取三棱镜及遮盖治疗、负球镜治疗、手术治疗等方法治疗。 1、三棱镜及遮盖治疗 三棱镜及遮盖治疗主要适用于伴有复视的患者，通过佩戴三棱镜可以使患者双眼的视轴平行，有助于刺激融合。同时，将优势眼进行遮盖，可以提高患眼的控制能力。 2、负球镜治疗 负球镜治疗是指利用负球镜来刺激眼睛调节性集合,以控制外斜视，需要注意这种方法不可以长期使用，以防引起视疲劳。 3、手术治疗 如果患者双眼的矫正视力达同龄人标准、视远及视近斜视度差值＜10°，且遮掩1小时后斜视度≤80°，这种情况建议可以采取单眼外直肌后徙加内直肌缩短术治疗。

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

外斜视怎么自我矫正

外斜视可以通过反向训练、平衡点训练、视轴矫正训练等方式来自我矫正，具体如下： 1、反向训练 患者可以每日通过反向训练的方式，使视线逐渐向对侧推移，以达到矫正外斜视的目的。 2、平衡点训练 患者在日常中可以使用双眼同时寻找物品的平衡点，并利用镜子使双眼呈平视状态，并维持一段时间，以帮助矫正外斜视。 3、视轴矫正训练 患者还可以在医生的指导下进行视轴矫正训练，锻炼双眼的视觉功能，以促进病情恢复。 此外，患者也应该积极就医进行正规治疗，改善病情。

朱德海 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

间歇性外斜视有哪些表现

间歇性外斜视主要表现就是正位状态，就是完全正常状态和外斜视，就是斜视型状态交替间歇性出现，这种表现可以是在精神状态好、注意力集中时候表现为正位，在精神状态不好、愣神、发烧时候表现出了外斜。也有时候看近时候表现为是正位，看远时候表现为外斜，这些都是间歇性外斜视表现。间歇性外斜视可以在不同时间段，一会正位一会斜视，也可以在看近和看远，也就看不同距离时候，有时候正位，有时候斜视。极少数外斜视还可以在一些侧方方向，甚至上方时候表现出来，下方时候正常。间歇性外斜视主要表现就是不同时间段，不同距离，有正位和间歇状态存在，有时候病人都能自己控制，知道什么时候是正位，什么时候是斜视。

李莉 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

看东西眼睛会斜是斜视吗

看东西眼睛会斜不一定是真正的斜视。斜视患者会歪头或寻找某一视角位置去看东西。也有一部分患者是由于不好的习惯引起的，不属于斜视。可使用小手电的硬光对准两眼之间的鼻根位置，如果硬光点在双眼瞳仁中心，则不属于斜视。其次，也考虑间歇性外斜视，需要及时到医院让医生帮助检查，明确双眼的视功能。

刘晔晔 副主任医师

锡林郭勒盟蒙医医院 三甲

斜视必须手术治疗吗