颈椎骨折脊髓损伤

截瘫患者大便失禁的康复可能性较小，治疗方法包括医疗、饮食、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等，但效果因个体差异而异，需要长期坚持和专业支持。 截瘫患者大便失禁可能会对生活质量产生严重影响，但康复的可能性取决于多种因素。一般来说，康复治疗可以帮助患者改善大便失禁的情况，但完全康复的难度较大。 以下是一些可能有助于截瘫患者康复的方法： 1.医疗治疗：医生可能会开具药物来控制肠道功能，或者推荐物理治疗、康复训练等。 2.饮食调整：饮食中的纤维摄入对于肠道健康很重要。医生可能会建议增加膳食纤维的摄入，同时保持充足的水分摄取。 3.盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌肉，可以增强这些肌肉的力量，有助于控制大便失禁。 4.排泄管理：使用合适的辅助器具，如肛门塞、粪便收集器等，可以帮助收集粪便，提高生活质量。 5.心理支持：面对大便失禁，患者可能会感到沮丧和焦虑。心理支持可以帮助他们应对这些情绪，提高康复的意愿和积极性。 需要注意的是，康复的效果因个体差异而异，且可能需要长期的努力和坚持。此外，对于严重的大便失禁问题，可能需要进一步的手术或其他治疗方法。 对于截瘫患者及其家属来说，理解病情、积极配合治疗、寻求专业支持是非常重要的。同时，社会也应该提供更多的资源和关爱，帮助截瘫患者更好地生活。 关键信息：截瘫患者大便失禁的康复情况因个体而异，治疗方法包括医疗治疗、饮食调整、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等。长期坚持和专业支持对于康复至关重要。

脊髓压迫症的治疗方法主要有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 对于压迫较轻的患者，如果无手术指征，可以先定期复查，了解疾病变化情况。同时应该注意休息，活动时需要做好保护措施，避免外伤。 2、手术治疗 手术治疗是脊髓压迫症的主要治疗措施，目的是切除局部囊肿、肿瘤等，从而解除脊髓压迫，以缓解症状。 3、药物治疗 患者在术后还需要遵医嘱使用足量的抗生素进行治疗，如青霉素、头孢克肟、头孢他啶等，以预防感染。

颈椎脊髓损伤，目前应尽早开展物理治疗、康复训练以及手术治疗控制病情。 1.物理治疗 可以利用按摩、热敷、理疗等方式来加速局部血液循环，减轻局部充血、肿胀引起的疼痛。也可以经常练习平衡协调动作和体位交换动作，例如经常翻身、上下楼梯等。 2.康复训练 如果颈椎发生脊髓损伤无法正常活动，可以利用支具或配合一些助行器等特殊工具来完成正常行走；每天的康复训练要达到一定量，至少坚持30~40分钟左右。 3.手术治疗 例如神经修复术，也属于一种生物疗法，术后能促进细胞增殖分化，并形成新的神经元和胶质细胞，有助于脊髓神经突触再生，且能有效缓解脊髓受损引起的活动受阻、活动障碍等。 发生颈椎脊髓损伤之后，患者对治疗要有信心，不论选择哪种治疗方法，都要坚持以恒，在治疗期间也要保护好重要部位。

颈椎骨折伴高位截瘫的治疗需要综合考虑多个因素，包括神经功能恢复、脊柱稳定性、并发症预防等。以下是一般的治疗方法： 1.急救处理 对于颈椎骨折患者，应立即制动，以避免进一步损伤脊髓。可以使用颈托或颅骨牵引等方法固定颈部。 同时，进行全面的身体检查，包括神经系统评估、呼吸功能监测等，以确保患者的生命体征稳定。 2.手术治疗 手术的目的是恢复颈椎的稳定性，解除脊髓受压，促进神经功能恢复。手术方法包括前路手术和后路手术，具体选择取决于骨折的类型和位置。 手术后，患者需要佩戴颈托或支具进行固定，通常需要持续数周至数月。 3.药物治疗 应用神经营养药物、减轻神经水肿的药物等，有助于促进神经功能恢复。 此外，还可能使用抗生素预防感染、镇痛药缓解疼痛等。 4.康复治疗 包括物理治疗、运动治疗、作业治疗等，有助于恢复肌肉力量、关节活动度、平衡能力等。 呼吸功能训练也非常重要，以预防肺部感染等并发症。 5.并发症防治 高位截瘫患者容易出现肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症。因此，需要密切关注患者的呼吸情况，定时翻身、拍背，保持呼吸道通畅，预防感染。 对于尿失禁的患者，需要进行导尿或使用膀胱训练等方法。 6.心理支持 颈椎骨折伴高位截瘫对患者的心理造成巨大打击，可能导致抑郁、焦虑等情绪问题。家人和医护人员应给予患者充分的心理支持，帮助他们调整心态，积极面对治疗和康复。 7.定期随访 患者需要定期进行复查，包括神经功能评估、影像学检查等，以便及时调整治疗方案。 需要注意的是，颈椎骨折伴高位截瘫的治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者、家人和医护人员的共同努力。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意预防并发症，提高生活质量。对于特殊人群，如老年人、合并其他疾病的患者等，治疗方案可能需要根据个体情况进行调整。如果您或您身边的人遇到颈椎骨折伴高位截瘫的情况，应及时就医，寻求专业的治疗和帮助。

颈椎骨折根据骨折部位可分为上颈椎骨折和下颈椎骨折，根据病情选择颅骨牵引、支架固定及手术等治疗。如上颈椎骨折且无移位者可使用支架固定，下颈椎骨折建议支具固定及手术治疗。 1.上颈椎骨折 上颈椎骨折包括寰枢椎前后弓骨折、齿状突骨折等，对于无移位的骨折可采用支架固定，寰枢椎前后弓骨折还可通过颅骨牵引治疗。对于有移位的骨折，通常需要手术治疗。 2.下颈椎骨折 下颈椎骨折包括压缩性骨折、爆裂骨折、骨折伴脱位、颈椎过伸性损伤等。 对于椎体压缩小于1/3的压缩性骨折可使用头颈胸支具固定8~12周。对于出现脊髓压迫和神经刺激症状的骨折，一般建议手术治疗，可以进行前路内固定手术或者后路减压手术。 若出现颈椎骨折，建议及时就诊，在医生帮助下明确病因，并进行针对性处理或治疗。

脊髓损伤患者大小便失禁，一般半年到一年可以恢复，有的患者可能会永久大小便失禁。具体分析如下： 脊髓损伤是脊柱损伤的并发症之一，通常会导致脊髓休克，使患者出现肢体功能障碍。如果患者下肢功能受损，可能会引起瘫痪，导致大小便失禁。至于多久能恢复，与患者病情有关。如果患者脊髓受伤程度较轻，康复训练半年到一年就可以逐渐恢复。建议患者同时进行膀胱功能训练，可以促使患者更快恢复。如果患者病情比较严重，可能会终生大小便失禁。 如果半年到一年之后还是无法恢复正常，可以考虑在医生的指导下进行神经吻合术来恢复大小便功能。建议患者平时不要喝太多水，以免增加小便次数。如果长期卧床，需要适当翻身或者调整姿势，以免出现后遗症，如压疮。

颈椎骨折瘫痪几率是否大与骨折严重程度、日常护理是否得当等因素有关。 颈椎骨折患者如果骨折处无明显移位，且患者日常能够保持颈部制动，一般不易导致脊髓损伤，因此瘫痪几率不大。但如果骨折处有明显移位，且患者在骨折急性期做颈部扭转运动，则可能导致骨折断端损伤脊髓，此时瘫痪几率相对较大。 颈椎骨折患者日常要注意多休息，避免劳累。饮食上保持清淡营养，多吃富含蛋白质和钙质的食物，有助于促进骨折愈合。

颈椎骨折危险期通常与损伤的具体部位、颈椎骨折严重程度及是否压迫颈脊髓和颈神经根等有关。简单的颈椎骨折往往危险期在3-6个月，严重的颈椎骨折危险期可在1年以上。颈椎骨折无论是否严重，均需及时处理，避免骨折发生移位损伤脊髓或神经，影响正常功能及日常生活。 1、简单颈椎骨折 没有压迫周围神经，可通过颈椎固定进行治疗。危险期一般为3-6个月，3个月逐渐恢复后，可进行简单工作，避免过度弯曲颈部加重损伤； 2、严重颈椎骨折 伴有脊髓或神经损伤，危险期基本在1年以上。如颈椎骨折引起神经损伤，可引起上肢放射性疼痛和上肢肌力减退等情况，神经修复时间具有不确定性，一般在2年以内。严重颈椎骨折造成脊髓永久性损伤，可导致高位截瘫，瘫痪后患者四肢无法活动，需长期卧床，进而可能出现肺部感染、褥疮、坠积性肺炎等，可能危及生命。通常认为脊髓损伤的修复需2年左右，2年之内都是危险期。

脊髓压迫症的症状有神经根性疼痛、感觉障碍、运动障碍等。 1.神经性疼痛 患者病变的程度较小，对神经根产生刺激时，可能会造成神经根功能障碍，导致其出现神经根性疼痛的症状，疼痛的位置固定。 2.感觉障碍 脊髓压迫症造成患者的脊髓丘脑束受累时，容易导致对侧躯体病变水平以下的痛觉和温觉减退，使其出现感觉障碍的症状。 3.运动障碍 患者的一侧锥体束受压时，可能会造成椎体功能障碍，引发同侧肢体痉挛性瘫痪的情况，此时则会出现运动障碍的症状。

颈椎骨折可能是由外伤、慢性劳损或骨质疏松等原因引起的，详情如下： 1、外伤 颈椎骨折最常见的原因是外伤，如车祸、跌落或运动受伤等。这种情况下，颈椎骨折通常是由于剧烈冲击或弯曲造成的。 2、慢性劳损 长期不良姿势、重复性运动或过度使用颈部肌肉，可能导致颈椎骨折。这种情况下，颈椎骨折通常是由于长期的压力和磨损引起的。 3、骨质疏松 骨质疏松是一种骨骼疾病，使骨骼变薄、易碎，并增加骨折的风险。当颈椎骨质疏松严重时，即使在轻微外力作用下，颈椎也可能发生骨折。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如颈部肿瘤、骨结核、感染性疾病等。这些原因虽然较为罕见，但也可能导致颈椎骨折的发生。

脊髓损伤的疼痛，在早期的时候大多数是因为继发损伤，就是外伤以后脊髓水肿、炎症反应造成的。针对此种情况，患者可以进行药物治疗、脊髓硬膜外的电刺激治疗等。1.药物治疗这个时候主要是用抗炎的方法或者抗水肿的方法，用点激素类药物，比如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。2.脊髓硬膜外的电刺激治疗如果疼痛持续，通常首选药物治疗阻断这种疼痛。如果这种疼痛在进行药物治疗和其它治疗之后还是不缓解，就可以考虑做脊髓硬膜外的电刺激治疗。通过电刺激治疗，百分之七八十可以长期缓解病人的疼痛。因为这种治疗是可以调控的，能够根据病人的耐受程度、损伤阶段来调控刺激量。每一个人对于疼痛的忍受程度是不一样的，而且对于这种刺激的反应也不太一样，所以就叫神经调控，对大多数病人帮助还是很大的。

脊髓损伤手术治愈是很难的，因为脊髓相当于大脑一样，是大脑的延续，相当精准，每一根纤维如果出现问题，可能准确程度就会发生变化，就是拿东西或走路精准程度就不够，所以治愈是很难达到的。但是现在由于脊髓主要还是和运动、感觉相关的，如果能够把运动和感觉能恢复一些，作为日常是够用的，大多数情况下都可以做到。最终的目标还是治愈，但如果能够完成一些日常的生活的需要，生活能够自理，因为大多数人工作是用大脑，能够正常活动，用脑也可以去做一些对自己合适的工作。

脊髓损伤目前的治疗方法就是分期，在急性期的时候主要是固定、减压。急性期过了之后，要尽早的进入干预状态，就是神经功能的康复。现在康复的办法相当的多，包括肢体、外骨架、电刺激。如果三个月之后还是恢复的不好，可以采取脊髓硬膜外的电刺激来帮助功能恢复。如果还是过了六个月或一年以后还是恢复的不好，还有神经支架干细胞这种治疗。脊髓电刺激已经批准在临床应用，所以如果是在三个月到半年以后想早期应用，也是很好的办法，尤其对于没有完全损伤的病人，会恢复很多的功能。

脊髓损伤或者出现便秘或腹泻，是由于脊髓受到损伤后，引起胃肠功能紊乱，从而出现便秘或腹泻，应该积极的对症处理。如果便秘，应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠，以排便。如果出现腹泻，应该积极的纠正水电解质平衡，积极补液。同时加强营养和护理，功能锻炼，促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗，也勿过于担心，绝大部分可以得到较好的恢复。

男性高位截瘫存在生育能力，只是很难通过自然受孕的方式，需要采取人工授精。高位截瘫通常是损伤击碎所造成，仅仅是导致神经功能丧失，并不会影响男性正常的精子质量。具体能不能生育以及采取什么样的受孕方式，需要根据男性具体的身体状况来决定。

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，需要通过其他方法进行替代手术，或者康复治疗。