骨盆骨折患者处理原则

骨盆骨折是什么病？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨盆骨折是一种外伤性疾病。 骨盆是一个环形的结构，具有支持脊柱、保护盆腹腔脏器的作用。当骨盆受到高能量暴力时，比如高处坠落、交通事故、重物挤压等，可导致骨盆骨性结构损伤，稳定性丧失，常表现为骨盆压痛、皮下瘀斑、会阴处瘀血、肿胀、畸形等症状，移位较大的骨盆骨折可出现髂血管、骶神经、尿道、肠道等器官组织

如果骨盆骨折的话大部分多久可以下地？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

，如果不是严重的骨盆骨折的，而且也没手术的话，大多数三个月就可以恢复，骨盆骨折的类型很多，不同类型的恢复情况都不一样，没有片子，我无法准确判断。多注意卧床休息，不要过早的下地活动，饮食方面要营养均衡，多吃蔬菜和水果，可以适当补钙，定期去医院复查。

骨盆骨折多久能恢复？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨盆骨折以后一般都是由于外伤造成的，恢复的时间要看骨盆骨折的程度，如果骨盆发生轻微的骨折，没有明显的异味，一般完全恢复正常在一个半月到两个月左右就能够恢复，如果局部发生错位，畸形等表现，就应当及时的进行手术治疗，完全恢复需要2~3个月左右才能够恢复正常。

骨盆骨折多久能下地走路？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

首先需要明确的是骨盆骨折的具体情况，严重不严重，有没有明显得移位，如果没有明显得移位的情况那就保守固定治疗就可以，大概两到三个月的时间才能完全长好，到时才可以下地。如果移位了就需要就需要复位，甚至手术，可能就需要四五个月了。

骨盆骨折最危险的并发症是什么？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

骨盆骨折是有可能发生并发症的。骨盆骨折的并发症主要有：1、骨折损伤动静脉丛引发大出血，可能表现出休克。2、骨折损伤神经造成感觉、运动功能障碍。3、骨折损伤泌尿生殖系统，会阴部或者尿道撕裂。4、骨折损伤直肠。由此没有说最危险的并发症，上述并发症都很危险，建议及时处理。

骨盆骨折最危险的并发症是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨盆骨折大部分由高能外伤导致的，大部分骨盆骨折伴随合并症或多发伤。骨盆骨折的并发症有很多，例如出血性休克，腹膜后血肿，尿道或膀胱损伤，直肠损伤，神经损伤等。但在这些并发症中，最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，如果不及时诊断救治具有很高的死亡率，所以骨盆骨折早期急救一定要评估生命体征，首先抢

休克患者的抢救及护理措施

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

休克的补液原则及机制

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克补液的机制是通过补充液体提升血容量，改善机体的血液循环，补液原则为先快后慢、先晶体后胶体、见尿补钾等。1.先快后慢通常在患者发生休克的半小时至一小时内需迅速补充50%的失液量，而后逐渐放慢灌注速度。2.先晶体后胶体一般在补液前期需输注等渗氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等晶体溶液，而在后期则需输注血浆、聚明胶肽等胶体溶液。3.见尿补钾休

骨盆骨折需要牵引吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨盆骨折如果发生了移位，一般是需要牵引的，如果没有发生移位，可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折，采用牵引疗法治疗效果不是很好，这种情况正常需要采用手术来做处理，手术类型是有很多的，具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后，骨盆骨折的情况是可以

骨盆骨折多久能下地？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨盆骨折多久能下地和骨折的类型、骨折的部位、骨折的严重程度以及病人的年龄等因素有关。若是简单的耻骨骨折、坐骨骨折或者髂骨翼的骨折，对骨盆的影响比较小，一个月左右可以下地行走。如果表现出骶髂关节、骶骨骨折，和骨盆的承重关系密切，卧床时间相对就比较长，一般需要三个月左右。具体时间还需要结合病人的年龄、体

骨盆骨折最常见的并发症

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

骨盆骨折对骨科医生确实也是一个考验，骨盆骨折最常见并发症是失血性休克，骨盆骨折最多可以出3000-5000ml血，实际上人体血容量只有5500ml左右。由于车祸伤导致骨盆骨折或者高处坠落伤导致骨盆骨折，死亡原因就是失血性休克，因此这种情况下，骨盆骨折接诊时候一定要引起足够重视，对患者一定要先救命，后保住功能。医生需要及时发现骨盆内脏器是否

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

无抽搐电休克疗法的副作用

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物，当做电休克治疗时候，不出现抽搐症状，同时可能会有其他不良反应，比如中枢神经系统，最常见就是认知功能障碍，理解能力，其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状，比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛，会危及生命，因为所有肌肉都松弛，呼吸肌肉力量也会松弛，这最凶险，这也是最不愿意看到情况，会导致呼

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

骨盆骨折多久能坐

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

对于没有特殊情况的骨盆骨折，即正常愈合情况下，则可在一个月左右坐立。若患者病情严重，则坐立时间需相应延长，且具体时间并不固定。骨盆骨折是由高处坠落或者车祸等损伤引起的骨折。骨盆骨折可伴有出血性休克、尿道损伤、肠道损伤等并发症；如果骨盆骨折移位严重，则需手术治疗。

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢