自身免疫性甲状腺炎是什么病？

甲减能生小孩吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲减患者能生小孩，但需要在医生的指导下进行科学管理和治疗。 未经治疗或控制不佳的甲减可能对妊娠产生诸多不利影响，如增加流产、早产、胎儿生长受限、胎儿神经系统发育异常等风险。因此，在备孕前及整个孕期，都要通过药物治疗等手段将甲状腺功能维持在适宜范围，以降低不良妊娠结局的发生。即使孕前甲减控制良好，孕期也需要密切监测甲状腺功能。因为随着孕期的进展，身体对甲状腺激素的需求会发生变化，需要及时调整药物剂量，以确保甲状腺功能始终处于正常状态。一般建议定期复查甲状腺功能，以便根据结果及时调整治疗方案。

甲状腺弥漫性病变是什么

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症，通常指整个甲状腺组织出现了广泛、均匀的病理性改变。 甲状腺弥漫性病变可能是由多种原因引起的，如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、碘缺乏或过量等。它不是特指某一种具体的疾病，而是一类疾病的统称。 甲状腺弥漫性病变的诊断通常依赖于甲状腺功能的血液检测、甲状腺超声检查以及有时需要进行的甲状腺活检。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗。

甲状腺激素分泌过多是什么病

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺激素分泌过多是甲状腺功能亢进症。 甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，通常和自主性分泌过多甲状腺激素、垂体瘤等原因有关。患者常表现为烦躁、多汗、手抖、心悸、多食易饥但体重减轻、大便次数增多等。这些症状主要是由于过多的甲状腺激素作用于全身各个系统所导致。 患者需要做药物治疗，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，但可能存在副作用且疗程较长；放射性碘治疗利用放射性碘被甲状腺摄取后破坏部分甲状腺组织，减少激素分泌，但可能导致永久性甲减。患者需要定期复查甲状腺功能等指标，以便及时调整治疗方案。

孕妇查甲状腺要空腹吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇查甲状腺功能通常需要空腹。 空腹状态下能减少食物等因素对甲状腺激素水平的干扰，使检测结果更能准确反映甲状腺的真实功能状况。如果进食，尤其是一些含碘丰富的食物，可能会在一定程度上影响甲状腺激素的水平，从而可能导致检测结果出现偏差。空腹检测有助于医生获得可靠的数据，从而能更精准地判断孕妇是否存在甲状腺功能异常，如甲亢或甲减等，以便及时采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。 孕妇查甲状腺时应尽量保持空腹状态。但如果因特殊情况无法空腹，应及时告知医生，以便医生结合具体情况进行综合分析和判断。

甲状腺球蛋白300多高吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白300多μg/L是比较高的。 正常人体甲状腺球蛋白值一般在5μg/L到40μg/L之间，不同医疗机构的参考值可能略有不同，但300多μg/L显然远超过了这一范围。引起甲状腺球蛋白偏高的原因有很多，如桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症（甲亢）、毒性结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，这些疾病都可能导致甲状腺球蛋白的升高。另外，甲状腺球蛋白是甲状腺肿瘤的一种标志物，特别是甲状腺癌，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等，这些肿瘤会导致甲状腺球蛋白测量值显著升高。

甲状腺糜烂要紧吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺糜烂的严重程度取决于具体的情况。 当甲状腺糜烂症状较轻，且未合并其他严重并发症时，病情相对较轻，可不进行特殊处理或仅采取保守治疗。重度甲状腺炎引起的甲状腺糜烂可能伴有严重的呼吸和吞咽困难，以及颈部剧烈疼痛，此时病情较为严重，需要及时使用抗生素进行治疗。若合并桥本甲状腺炎，可能导致大面积的甲状腺腺体细胞坏死，进而出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下等严重后果，此时也需要积极治疗。 因此，建议患者在出现甲状腺糜烂症状时及时就医并接受专业治疗。

脚出汗脚臭是什么原因

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脚部汗腺密集，出汗较多是正常现象。但如果脚部出汗过多，可能与个体差异、运动、情绪紧张、高温缓解、疾病因素等因素有关。 1.个体差异 有些人的汗腺比其他人更发达，容易出汗。 2.运动 剧烈运动或长时间行走会增加脚部出汗。 3.情绪紧张 紧张、焦虑等情绪状态可能导致出汗增加。 4.高温环境 炎热的天气或穿鞋不透气会使脚部过热，增加出汗。 5.疾病因素 某些疾病，如甲亢、糖尿病等，可能引起全身性多汗，包括脚部。

宝宝白细胞低怎么回事

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝白细胞低可能由感染、药物、免疫系统问题、骨髓问题等原因引起。 1.感染 病毒、细菌、真菌等感染可能导致白细胞计数降低。 2.药物 某些药物，如抗生素、抗癫痫药等，可能会影响白细胞的生成。 3.免疫系统问题 自身免疫性疾病、免疫缺陷等可能导致白细胞减少。 4.骨髓问题 骨髓造血功能异常、再生障碍性贫血等可能影响白细胞的产生。 此外，化学物质暴露、辐射、营养不良等也可能导致白细胞低。如果宝宝出现白细胞低的情况，需要及时就医，医生会进行详细的检查和评估，以确定具体的原因。

补体c3c4偏高是什么病

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

补体C3、C4偏高可能与急性感染、自身免疫性疾病、急性炎症等有关。 1.急性感染 如肺炎链球菌肺炎、乙型溶血性链球菌感染等，可能导致补体C3、C4偏高。 2.自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身抗体可激活补体系统，使补体C3、C4偏高。 3.急性炎症 如急性胰腺炎、急性肾小球肾炎等，也可能出现补体C3、C4偏高。 补体C3、C4偏高还可见于恶性肿瘤、组织损伤、心肌梗死等情况，如果发现补体C3、C4偏高，建议及时就医，进一步检查和治疗。

喉咙有肿块是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙有肿块可能是多种疾病的表现，如感染、良性肿瘤、恶性肿瘤、其他原因等。 1.感染 喉咙感染、炎症或病毒感染可能导致喉咙肿胀和肿块。例如，扁桃体炎、咽炎等。 2.良性肿瘤 喉咙中可能生长良性肿瘤，如乳头状瘤、纤维瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢，不会扩散到其他部位。 3.恶性肿瘤 喉咙恶性肿瘤，如喉癌，是喉咙肿块的严重原因之一。其他症状可能包括声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽等。 4.其他原因 喉咙肿块还可能与过敏反应、喉部损伤、自身免疫性疾病等有关。

甲亢突眼能恢复原样吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢突眼大多数都难以恢复成原样，但还是可能缓解症状的，因为突眼是眼球后，通过炎症反应、免疫反应组织增生、水肿增厚了，所以导致眼睛突出，因此要做相应的药物治疗，甚至免疫药物治疗、做手术等，这是一定要重视的，更多的治疗首先要进行抗甲状腺药物治疗。其次生活方式方面，晚上睡觉的时候头部要抬高一点，平时不要喝酒、抽烟，扩张血管的药物也不要用。饮食上要少吃点盐，防止水肿，这些自身免疫性问题要解决，很容易被忽视，特别是D缺乏的人容易导致自身免疫性疾病，将其控制好，这从而甲状腺突眼就好控制一点，突眼要注意保护眼睛也很重要。

什么是甲减

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲减就是甲状腺分泌的激素，T3或者T4减少，也可以叫甲状腺功能减退，简称为甲减。甲减的原因很多，就是做了手术或者用了某些药物，把甲状腺细胞破坏的多了就引起甲减，还有很多是自身免疫性疾病产生了自身抗体，把甲状腺细胞破坏多引起的甲减;还有的病毒性感染，破坏甲状腺过多了引起的;自身免疫疾病破坏了甲状腺，最常见的就是桥本氏病，就是桥本氏甲减，甲状腺疾病大多是与自身免疫有很大的关系。

甲亢会遗传吗

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

甲亢有一部分可以遗传，大多数甲亢都不是遗传的，都是后天性的，很多甲状腺疾病都是与自身免疫功能有关，不管是甲亢还是甲减，都与自身免疫功能紊乱有关。甲亢很多病人都是后天性精神紧张、自身免疫功能紊乱，有很多种原因导致甲状腺的激素分泌过多引起的甲亢。甲亢大多数不遗传，少数可以遗传，是特殊类型的。甲亢的后天因素常与环境因素有关，跟某些生活方式也有关系，某些精神特别压力大也可以导致甲亢，长期的精神紧张也可以引起。免疫功能紊乱里头，发现很多人是维生素D缺乏所致，容易导致自身免疫性疾病，产生自身抗体，容易得甲状腺疾病。

甲亢可以吃花胶吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

甲亢患者不能食用花胶，因为甲亢是指各种原因导致甲状腺功能亢进，容易使患者分泌过多甲状腺素，而花胶中含有大量碘，如果患者食用花胶后会导致甲状腺组织发生硬化，所以患者最好不要服用此类产品。平时也需要在饮食方面注意碘饮食，避免海鲜、海带、紫菜类食物摄入，若食用含碘过高食物过多，会导致患者病情发生变化。

甲减tsh到多少容易胎停

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

一般情况下，甲减TSH达到2.5毫摩尔每升以下，容易使胎儿出现胎停。孕期出现甲减，可能会使患者出现反应迟钝和记忆力下降，也可能会对胎儿造成一定脑神经和运动神经发育影响，还可能会出现胎停、流产、畸形等情况。甲减患者打算怀孕，就需要在怀孕前将甲状腺功能，包括TSH调整到适合怀孕程度，孕期也要定期检查甲状腺功能。

有甲减为什么老出汗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

甲减容易出汗原因是由于体内甲状腺激素分泌过少，使患者基础代谢率下降，导致机体新陈代谢下降，这样就会引起体内脂肪代谢下降，甚至引起脂肪在体内堆积过多，从而引起患者出现肥胖，这个时候体内热量过多就容易产生出汗症状，所以必要检测甲状腺水平变化，并且复查血糖、血脂和血压情况，给予补充甲状腺激素恢复正常新陈代谢。