脑外伤颅内出血的治疗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

满月婴儿颅内出血该怎么治疗

满月婴儿颅内出血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果只是少量的出血，在症状较轻或无症状时，可以采取保守治疗，家长应适当安抚婴儿，避免其哭闹和激动，有助于减轻出血。 2、药物治疗 如果出血量较多，可以遵医嘱使用氨甲苯酸、氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药进行治疗，起到止血的作用。 3、手术治疗 如果出血量较大、症状严重，或者药物治疗无效，可以考虑采取手术治疗，比如微创手术、脑室引流术等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

为什么颅内出血

颅内出血可能与外伤、高血压、血液病等因素有关。 1、外伤 头部外伤是导致颅内出血的常见原因之一，如交通事故、跌倒、运动伤害等，这些因素可能会导致脑挫裂伤出血，从而引起颅内出血。 2、高血压 如果本身患有高血压，且不积极控制，长期不受控制的高血压可能会导致脑血管病变。当情绪过于激动时，由于血液突然升高，可能会导致病变的脑血管破裂出血，进而引发上述情况。 3、血液病 如果患有白血病、血友病等血液疾病，这些疾病会导致凝血功能紊乱，增加颅内出血的风险。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅脑外伤后引起头晕怎么治疗

颅脑外伤通常是指颅脑创伤，患者出现头晕的症状需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意卧床休息，避免过早起床活动加重脑部负担。日常要避免外界强光、噪音等刺激，防止影响疾病缓解。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用异丙嗪、东莨菪碱、苯海拉明等药物治疗，缓解出现的头晕感。 3、手术治疗 患者病情严重时需要考虑手术治疗，通过手术清除血肿以及降低颅内压力，从而缓解症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿颅内出血有什么症状

婴儿颅内出血症状有颅内压升高、瞳孔变化、肌肉力量和反射异常、行为和情绪问题等并发症。 1、颅内压升高 婴儿颅内出血可导致颅内压升高，引起头痛、恶心等症状，病情严重时还可出现意识模糊、嗜睡或昏迷等表现。 2、瞳孔变化 婴儿可能会出现瞳孔大小不一致或对光反射消失等情况。 3、肌肉力量和反射异常 婴儿可能会出现肌肉无力、肌肉张力过高或过低，以及反射异常。 4、行为和情绪问题 婴儿还可能会出现易怒、不安和难以安抚等现象。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝从床上摔下来怎么判断颅内出血

宝宝从床上摔下来可以通过症状表现、体格检查、影像学检查等判断颅内出血。 1、症状表现 宝宝摔伤后，如果出现呕吐、意识改变、活动困难等表现时，则需要初步考虑是颅内出血引起的。 2、体格检查 医生对宝宝进行体格检查，帮助确定宝宝生命体征是否平稳、损伤部位状态等，能够初步判断受损程度。 3、影像学检查 宝宝进行CT检查、核磁共振等影像学检查，能够直接显示出颅内出血量大小、血肿状态、血肿周围组织情况等，进而明确诊断。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内出血严重吗

颅内出血通常比较严重。 颅内出血是指由大脑中的血管破裂引起的出血，包括硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑实质内出血等多种类型。由于大脑内分布有大量神经，出血后可能造成神经压迫或损伤，容易引起神经功能障碍，比如智力受损、肢体运动功能障碍、二便失禁等，可严重影响患者的生活质量。另外，当出血量较大时，还可诱发脑水肿、脑疝，导致昏迷。其次，如果出血的位置位于脑干，可导致呼吸暂停，患者还有生命危险。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿颅内出血严不严重

婴儿颅内出血是否严重，应该结合实际情况分析。 若婴儿颅内出血量较少，不涉及脑部功能区域，仅出现轻微疼痛现象。精神状态良好、食欲良好，此时一般不严重，血液会逐渐吸收消散，不必过度担心。若婴儿颅内出血量较多，血液溢入脑室，导致脑部神经功能受损。出现惊恐、烦躁、精神萎靡、肢体活动异常等现象，此时比较严重，应该及时就医，以免脑神经组织发生不可逆损伤，导致生活质量降低。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝摔头颅内出血症状

宝宝摔头颅内出血症状一般包括头痛、恶心和呕吐、昏迷或意识改变等，相关解释如下所示： 1.头痛 颅内出血时，会刺激周围组织，引起疼痛，头痛可能是剧烈而持续的，随着时间的推移，可能会加重。 2.恶心和呕吐 血液进入脑室，会使颅内压增高，刺激脑部组织，导致脑血管痉挛，引起恶心和呕吐。 3.昏迷或意识改变 颅内出血严重时，可能会导致昏迷或意识改变，表现为深度昏睡、迟钝、困惑或短暂意识丧失。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早产儿颅内出血止不住血怎么回事

早产儿颅内出血止不住血主要和颅内动脉解剖特点、血管损伤严重、凝血功能障碍等因素有关。 1、颅内动脉解剖特点 颅内动脉较细，且血管的血流较快，压力较大。当颅内动脉破裂造成颅内出血时，局部形成的血块会阻塞破裂的端口，初步一般可以止血。然而被血块阻塞的间隙并不牢固，当活动时，血块容易被冲走，导致再出血，因此会觉得止不住血。 2、血管损伤严重 如果颅内动脉损伤比较严重，可导致颅内出血量较大，此时也难以止血。 3、凝血功能障碍 如果早产儿存在凝血功能异常的情况，则由于凝血酶原不足，也会出现颅内出血止不住血的现象。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内出血的治疗

颅内出血一般是指脑出血，脑出血通常可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应卧床休息2-4周，避免情绪激动及血压升高，以免导致出血严重。若出现昏迷，应将患者的头部歪向一侧，保持呼吸道通畅。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用托拉塞米注射液、布美他尼注射液、呋塞米注射液等药物治疗，可以降低颅内压，缓解不适症状。 3.手术治疗 对于病情严重的患者，应通过颅内减压术、血管栓塞术等手段进行治疗，修复血管破裂点，并清除血液积聚。

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

脑外伤为什么会引发癫痫

　　脑外伤引起的癫痫机理是这样的，因为外伤以后导致患者颞后部损伤，颞后部异常放电可以导致缺血性发作，缺血性发作以后，在持续状态有的病人异常放电引起抽搐，还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。　　一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%，脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察，看其是否有抽搐样发作，假如有抽搐就要对症处理，以免导致其它的严重后果。

孟兆祥 主任医师

苏北人民医院 三甲

脑外伤后遗症有哪些

　　脑外伤后遗症以后很多，主要有认知功能障碍、言语障碍、吞咽困难、喝水打呛、共济失调、肢体偏瘫、癫痫和脑积水等。不同患者，出现的后遗症也会有所不同。　　脑外伤后遗症对患者身体的影响较大，所以患者应及时采用药物进行治疗。在治疗脑外伤后遗症的时候还应做好防护措施，有效预防并发症。

孟兆祥 主任医师

苏北人民医院 三甲

脑外伤后遗症的治疗有哪些方面

　　脑外伤后遗症的治疗方法有很多，常用的是药物治疗、物理疗法和康复治疗等。脑外虽然经过及时的治疗，但是还是会出现一些后遗症，如认知障碍、言语障碍、肢体功能障碍、吞咽困难和平衡失调等。所以患者应结合多种方法及时治疗，防止出现不良情况。　　脑外伤后遗症患者平时应保持心情舒畅，避免情绪起伏较大，还要清淡饮食，避免吃一些过于油腻的食物。

刘红梅 副主任医师

沧州市中心医院 三甲

脑外伤引起的癫疯病会自愈吗

　　脑外伤引起的癫疯病，一部分可以治愈，也有一部分病人需要经过治疗才能康复，还有一部分病人可能会留下永久后遗症。　　因此，一旦发生癫疯病，患者应积极进行抗癫痫药物治疗，以及补脑组织、保护脑细胞等治疗。如果病人在三到五年不发作，脑电图没有异常放电，一般就是药物治疗治愈了。

赵萍 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常?

　　脑外伤如果已经遗留了后遗症，大多不能够恢复正常，脑外伤之后六个月内是最佳的恢复时间，此时不管是语言障碍，还是运动障碍，通过药物、手术以及康复的方法都能够得到最佳恢复。　　但如果症状已经持续六个月还没有恢复的迹象，则大多不能够再恢复。如果脑外伤病情已经比较稳定，可以去康复科进行康复治疗，脑外伤后遗症包括大小便失禁、头痛、记忆力减退、步态不稳等。

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑外伤后遗症怎么检查

　　脑外伤后遗症指脑外伤急性期之后仍遗留各种症状，主要指伤后三个月还没有好转症状，最常见表现为头晕、头痛以及神经系统功能障碍，通过患者有明确头部外伤史以及三个月以上病程和明显神经系统体征能够得到诊断，一般需要做头颅CT或者是磁共振在检查，必要时做脑电图检查，可以通过口服尼莫地平、盐酸氟桂利嗪营养神经药物缓解症状。