蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

动脉瘤怎么形成的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤的发生原因可能是患者以往患有高血压、冠心病等心血管疾病导致血液循环减慢或者动脉管腔狭窄，并长期发展为动脉肿瘤。患者在遭受外界强力刺激后使动脉发生破裂，长期不治疗或治疗不彻底，也会形成动脉瘤。当患者年纪过大受到细菌或病毒的侵袭后，发生脓毒血症或者细菌性心内膜炎时，致病菌随着血液循环进入动脉内并使

什么是动脉瘤？

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

所谓的动脉瘤正常指的是在动脉的血管壁上。由于一些特殊的原因，导致了局部动脉壁血管的膨胀，因此表现出类似于瘤体一样的血管瘤。正常情况下，较小的动脉瘤正常没有明确的临床症状。若是动脉瘤持续增大，有可能会发生动脉瘤破裂出血，一旦动脉瘤破裂出血，则可以导致比较严重的出血，甚至危及病人的生命。

眼底动脉瘤怎么形成的？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

眼底动脉瘤是生长在眼底位置的动脉血管瘤，可能是由于多种原因引起的，比如动脉粥样硬化，眼底的动脉血管硬化后就可能导致动脉血管壁内膜撕裂，从而诱发动脉瘤。可能是由于创伤引起的，比如暴力损伤直接导致眼底动脉破裂，眼压过高撕裂动脉壁等，都可能引起类似症状。除此之外，细菌反复感染动脉内膜引起损伤，患者免疫功能

动脉瘤是肿瘤吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤本质上并不属于肿瘤。动脉瘤是一种受到感染性因素、动脉粥样硬化、外伤或免疫性疾病等影响，使动脉出现局限性膨胀从而引起的一种疾病，其本质上属于动脉扩张，所以不是肿瘤疾病的一种。患病期间会伴有体表搏动性肿块、疼痛等症状。确诊后可以入院通过手术的方法治疗，术后需要保持局部伤口清洁，定期换药消毒，并遵医

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中

耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈

动脉瘤栓塞怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤，并用人工血管或自体血管进行重建，以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段，用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测

脑出血导致脑积水大概多久能恢复

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑出血导致脑积水大概多久能恢复需要根据具体的情况来分析。 如果脑出血导致脑积水的患者情况较轻，积水量较少且未持续增多，一般1-2个月便可逐渐恢复。但如果脑出血的患者并发蛛网膜下腔出血，引起交通性脑积水，病情较为严重，则可能无法完全恢复，甚至会不断加重。 建议脑出血导致脑积水的患者多注意休息，保持心情

摔跤后脑出血严重吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

摔跤后脑出血常见于蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血通常较为严重。 摔跤后的患者可能会因为脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引起蛛网膜下腔出血。对于蛛网膜下腔出血的患者来说，其发病迅速，容易在短时间内形成脑疝，病死率较高，所以病情较为严重。同时，即使是及时获得救治的患者，存活后也可能会因为脑组织受损，遗留

蛛网膜下腔出血与脑出血的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血，又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后，神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的，这类患者出现血管畸形，包括动静脉畸形，潜在存在此病因，在情绪激动或者是血压控制异常的情况下，动脉瘤发生破裂或者动静脉

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

怎么预防蛛网膜下腔出血

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血是脑出血的一种特殊形式。首先要知道蛛网膜下腔出血的病因主要是由于血管畸形以及动脉瘤造成的破裂而出血，所以蛛网膜下腔出血的预防主要是不要过度用力或者情绪过度波动，以及过度运动、剧烈的运动，都可以造成蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血有个特点，因为平时正常人不会做脑子的检查，所以这些动静脉畸形、动脉瘤不太容易被发现，往往都是在出血以

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是

胸主动脉瘤微创手术后多久可以下床

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸主动脉瘤微创手术后在24小时以后可以下床活动。24小时之内避免下床活动，主要是因为穿刺点需要加压包扎，防止穿刺点出现出血，血肿，动静脉瘘等情况。另外，还应该防止血压过高造成之间的移位。在24小时后，可以拆除加压包扎的纱布，进行下地行走，才能更快恢复健康。