输卵管积水是怎么形成的？

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

输卵管积水会变癌吗

输卵管积水是输卵管炎症，一般不会变癌症的。 输卵管积水是输卵管浆膜层出现了水肿、变粗和充血，发生了炎症的反应，有炎性渗出液积聚，输卵管增粗呈腊肠样改变，影响输卵管的拾卵功能，造成受精障碍而不孕，或者增加宫外孕的发生率。患者主要表现为痛经、月经失调、阴道分泌物增多等症状。 治疗目的主要是消除积水、恢复输卵管的正常解剖结构及功能，缓解临床症状。对于积水较少者，如无明显临床症状及生育要求，可暂时观察；需要治疗者，可通过药物或手术进行治疗。 出现输卵管积水后，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗或处理。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

双侧输卵管积水治好的几率有多少

双侧输卵管积水治好的几率目前没有确切的数字可以表明，但是可以明确的是，大多数双侧输卵管积水是可以治愈的。 是由于某些病原体的侵犯，引起输卵管及其周围产生炎症反应，从而引起的输卵管伞端梗阻，导致液体及其他物质不能正常排出，情况较为严重的会影响自然受孕，因此需要加以重视，尽快治疗。 若输卵管积水较轻，可进行药物保守治疗，使用抗生素抗感染，最好是根据或细菌培养选取抗生素的种类。若积水比较严重，则需要进行手术治疗，采取输卵管伞端造口术等，疏通输卵管，缓解病情。术后仍需抗炎治疗，也要注意个人卫生，防止再次感染。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

输卵管积水跳绳有用吗

输卵管积水跳绳没有用。 跳绳只是日常生活中一种锻炼的方法，女性通过跳绳可以起到增强身体免疫力的作用，但是跳绳也只能起到锻炼身体的作用，并不能解决输卵管积水的问题。 导致输卵管出现积水的原因有很多种，一般来说是因为输卵管出现炎症所引起的，尤其是输卵管出现急性炎症的时候，会导致血液以及分泌物造成局部粘连所引起的积水现象，针对这个原因是需要使用青霉素、万古霉素等药物进行消炎治疗才可以治愈；要是是因为输卵管出现囊肿或者肿瘤才引起的输卵管积水，是需要进行手术切除增生的肿瘤或者囊肿从而治疗输卵管积水。而且当输卵管出现堵塞的时候，跳绳还会加重腹痛，这样也不有利于治疗疾病。 当身体出现不适现象的时候，需要及时去医院进行检查，在医生的指导下选择合适的方法进行治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

输卵管积水喝中药能治好吗

输卵管积水喝中药一般是能治好的，但是治疗的时间会比较长，见效会慢一点，如果没有生育要求，也可以不用治疗，注意观察即可。如果急于怀孕的女性，可以西医治疗，西医治疗见效快，治疗周期短。输卵管积水的症状表现为痛经、腹痛、月经不调、阴道分泌物增多等，具体的症状如下： 1、腹痛 不同程度的腹部疼痛，可有下坠感。 2、月经不调 每次的月经量增多、经期延长等。 3、阴道分泌物增多 输卵管积水时，输卵管扩张部分与未扩张部分的管腔仍可相同，导致间歇性阴道排液等。 4、其他 患者还可能会出现痛经，腰酸背痛等症状。 所以在治疗时要注意饮食的清淡、不能吃辛辣刺激的的食物，可以多喝水，多吃一些上水果和蔬菜，不能喝浓茶、浓咖啡，禁烟禁酒，养成良好的生活习惯、不熬夜，保证充足的睡眠时间，积极锻炼身体，增强体抗力，提高免疫力，注意保暖，避免着凉感冒、都有助于控制病情。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕跟精子有没有关系

宫外孕指异位妊娠，异位妊娠与精子之间通常没有太大关系。 异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，常见的部位包括输卵管、卵巢、腹腔等。引起异位妊娠的原因很多，主要包括输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器、生殖器发育不良、受精卵游走等。其中，输卵管炎症是宫外孕的最常见原因，其可导致输卵管粘连、扭曲、狭窄或堵塞，继而影响受精卵的通行，引起异位妊娠。而精子因素，比如精子畸形、精子质量差等，会影响受精卵的质量，但其与异位妊娠的发生通常没有明显关系。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕术后hcg值下降还会上升吗

宫外孕一般是指异位妊娠，异位妊娠术后HCG值下降是否还会上升，需要根据具体情况进行判断。 异位妊娠通常是由受精卵在子宫体腔以为的部位着床发育引起，其中以输卵管妊娠较为常见，手术方法包括输卵管造口术、输卵管切除术、输卵管切除术等。如果术后通过影像学检查明确妊娠组织已经被完全清除，表现为血HCG持续下降，一般不会再次上升。但是，如果手术清除不彻底，导致胚胎没有完全死亡，当绒毛侵袭附近的血管时，由于血管恢复，可能会继续分泌HCG，导致HCG水平上升。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

刚怀孕怎么确定是不是宫外孕

宫外孕即异位妊娠，刚怀孕一般很难确定是不是异位妊娠，可以在怀孕40-50天通过临床症状、血HCG测定、阴道B型超声检查等进行综合判断。 1、临床症状 怀孕早期出现腹痛、阴道流血等症状，则考虑与异位妊娠有关。 2、血HCG测定 正常宫内妊娠时，血HCG水平比较高，在妊娠七周左右，可达到5000-90000IU/L。而异位妊娠血HCG水平较宫内妊娠低。 3、阴道B型超声检查 若经阴道B型超声检查在宫外见到孕囊或者胚芽，则可以确诊为异位妊娠。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

怀孕47天宫外孕严重吗

宫外孕即异位妊娠，怀孕47天异位妊娠是否严重，应根据具体情况进行判断。 如果怀孕47天异位妊娠灶未发生破裂，则不是很严重，孕妇通常无明显临床症状，经过治疗后预后较好，不会对身体健康造成太大危害。如果异位妊娠灶发生破裂，引起了腹腔内大出血，则比较严重。因为腹腔大出血容易引起失血性休克，甚至对生命造成威胁。 孕妇被查出异位妊娠后，应在医生的指导下选择合适的方法终止妊娠，以免造成不良影响。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫外孕腹痛是轻微痛还是很痛

宫外孕通常指异位妊娠，腹痛是轻微痛还是很痛，需根据个人情况进行分析。 体内的受精卵在子宫以外的部位着床称为异位妊娠，若受精卵在输卵管内着床，随着受精卵增长，挤压输卵管组织，可引起腹痛。若孕妇妊娠时间较短，受精卵较小，对输卵管刺激也相对较小，此时机体可出现轻微腹痛。若孕妇妊娠时间较长，受精卵逐渐增大。对输卵管刺激也相对较大，此时机体可出现严重的腹痛，还可伴有阴道出血。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

同房后跳绳几天可以预防宫外孕

宫外孕通常是指异位妊娠，同房后跳绳多不可以预防异位妊娠，可通过其他方式预防。 同房后跳绳可影响卵子和精子的结合以及受精卵的着床，但对异位妊娠不具有预防作用。患者可通过科学避孕、保持局部清洁、积极治疗妇科疾病、做好孕前检查等，降低自身出现异位妊娠的几率。若家族中曾有人出现过异位妊娠，则自身出现的几率也相对较大，妊娠后续积极进行相关检查。

曲丹妮 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

输卵管积水能怀上孩子吗

输卵管积水是由于输卵管伞端阻塞之后慢性炎症在输卵管之中形成了炎性积水，首先是输卵管已经堵塞了才会形成输卵管积水，所以输卵管积水如果不处理，是没有办法怀孕的。也有病人出现单侧的输卵管积水，对侧是好的，但是炎症很难是一侧得了，另一侧不得，所以在造影上面看，虽然一侧有积水，但对侧的输卵管能够让病人怀孕的几率也并没有那么大，所以也建议去做腹腔镜整形术。如果在腹腔镜的手术的过程中，发现输卵管很难去做整形或者疏通，也可以采用输卵管切除或者结扎的方式，看看对侧病损，综合去判断是否要采取试管婴儿这项技术。如果双侧都是输卵管积水、梗阻，这种情况下自己怀孕的几率基本上是零，此时也建议做腹腔镜的手术，根据术中的情况来判断病人是否能够疏通开，如果有机会，可以在疏通开了以后再自己去积极试孕。如果没有机会，就建议做输卵管的结扎或者切除，因为病损的输卵管，积水，即便是去选择了做试管婴儿技术，但是输卵管积水如果不处理，会影响到胚胎种植。积水会有冲刷和毒性的作用，使得试管婴儿技术会降低妊娠的成功率的50%左右。所以如果是有了输卵管积水，还是建议先做腹腔镜，通过腹腔镜手术来去判断到底下一步要怎样做，是直接采用辅助助孕技术，还是先疏通，让有经验的大夫来帮助判断。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

宫外孕和先兆流产的症状区别

宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置，比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等，当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg，孕妇出现了下腹坠胀、疼痛，阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候，因为胎囊比较小，不容易通过超声检查进行评估，通常会根据抽血化验的结果进行评估。宫外孕患者血清、HCG、孕酮、雌激素均明显偏低或者与孕周明显不相符。因为宫外孕属于妇科急腹症，严重程度与腹腔内出血呈正比，与阴道出血无关，一旦出现异常的抽血化验数值，建议不要忘记评估胚胎位置。

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

宫外孕的征兆有哪些

宫外孕是挺常见的妇科急腹症，而且宫外孕表现的非常诡异，症状不是很典型，首先一定会有停经史，停经后阴道淋漓出血，很多人把停经和后面的阴道出血当成月经，所以没有在最合适的时间来寻求医生的帮助，再发展下去，这个胚胎可能已经种植到输卵管上，因为输卵管非常薄，从而会出现轻微的下腹部疼痛，但这种下腹部疼痛可能也会被一些女性所忽视。如果把停经、阴道出血加上腹痛把握住，及时求医，就不会有那么多的悲剧的发生，但是如果再发展下去，可能会出现突发性下腹痛，是输卵管破裂引起的痉挛性下腹痛，而且痉挛性下腹痛之后，会出现全腹的疼痛，因为血流出来了刺激腹膜，病人随后会伴随着大出血而出现的晕厥、黑蒙、头晕等症状，发现这些症状时不是先兆，已经是异位妊娠破裂。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

输卵管积水怎么治好

大部分输卵管积水是因为女性急性盆腔炎症没有及时治疗迁移而来，可能会导致慢性盆腔痛、同房痛以及不孕等情况。针对这种情况，建议患者积极在医生指导下应用抗生素进行消炎治疗，消炎治疗以后配合中药理疗方式共同治疗。如果治疗以后还是不能怀孕，这种情况下只有通过手术方式去进行疏通，这样才能够增加受孕几率。

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

输卵管积水要不要做手术

输卵管积水是否需要手术，建议根据病人具体情况决定。如果病人没有生育要求，输卵管积水属于轻度，不需要手术治疗，可以观察。如果病人输卵管积水严重，同时伴有腹痛，考虑存在急性炎症，需要手术治疗，避免出现输卵管积脓、盆腔积脓。如果病人有生育要求，无论输卵管积水属于哪种程度，都需要手术治疗。

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫外孕手术后要坐月子吗

宫外孕手术后也需要坐月子，要注意多休息，保养身体。如果是做腹腔镜微创手术，一般术后身体恢复比较快，不需要像生孩子一样坐月子，只要多休息，合理增加营养即可。但如果是开腹手术，术后恢复慢，需要坐月子。建议遵医嘱服用中药补气养血，滋补身体。饮食要增加营养，按时作息等。