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类风湿关节炎是慢性自身免疫性的疾病,治疗的目的主要是指患者的活动度减低、延缓病情的进展,尽量减少残疾的发生,尽可能的维护关节的功能,改善生活的质量。
类风湿关节炎,要早期诊断、早期治疗、达标治疗和严密监测。
达标治疗是强调早期的强化治疗。
类风湿关节炎症,早期有急性关节痛的时候,可以用非甾体类的抗炎药和糖皮质激素,这类药物起效比较快,止痛效果比较好,但是对病情的长期缓解,预后的改善是没有作用的。
预后的改善可以用化学合成类药物,这类的药物要提倡尽早使用,可以延缓关节骨的破坏,但是这类药物的起效时间都比较慢,要3~6个月才能起效。
急性疼痛的时候还建议用止痛药物联合应用。化学合成类的药物,包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、环孢素、雷公藤等等。
但患者单用化学合成类的药物疗效不佳的时候,可以联合生物制剂治疗。