慢性阻塞性肺疾病定义

慢性阻塞性肺疾病包括哪些？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

如果从目前慢性阻塞性肺疾病COPD角度分，慢阻肺分为多症状型和少症状型，高危型和低危型，风险因素高低。慢性阻塞性肺疾病是一大类疾病，如果分型，按照肺气肿，慢支肺气肿的分型，分成红喘型、紫肿型和混合型，混合型是红喘型和紫肿型都存在的类型。还有高危型和低危型，过去1年中，急性发作次数有没有超过2次，如果

慢性呼吸衰竭最主要病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性支气管炎、肺气肿、结核性胸膜炎等慢性病，以及肺外慢性病，如脑梗死的恢复过程和脑梗死后遗症，若中枢神经系统恢复不好，可造成慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭还有许多其他潜在的疾病。可能有些潜在的疾病没有肺部疾病，因为潜在的疾病处理不当，或者恢复过程差，再加上肺部感染，也会造成慢性呼吸衰竭。

呼吸衰竭还有救吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般呼吸衰竭是否有救和造成呼吸衰竭的原因有着密切的关系。如果造成呼吸衰竭是由于脑干出血或者是脑干梗塞，常常呼吸衰竭是不可以纠正.如果呼吸衰竭是由于肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等因素所造成，正常给予积极的治疗，呼吸衰竭是可以治疗好。呼吸衰竭一旦明确诊断，要尽快的完善相关的检查来明确造成呼吸衰竭的原因，此

I型呼吸衰竭是什么原因引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

I型呼吸衰竭可能是气道阻塞引起的，患者多数有导致气道缩窄的疾病，比如气管炎、支气管炎、肿瘤等。I型呼吸衰竭也可能是肺组织疾病引起的，比如肺水肿、肺结核、肺气肿等，此外，心律失常、心肌病、缺血性心脏病等心脏疾病、肺血管疾病、气胸、胸腔积液、重症肌无力等也可以引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭有很多诱发因素

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因造成的，肺不能完全有效的气体交换，造成缺氧和二氧化碳潴留，因此产生了一系列的病理生理的改变。临床症状比较明显的就是呼吸困难，呼吸节奏加快，口唇发干，轻度的烦躁不安，或者是精神萎糜。主要指标就是PaO2〈8KPa或伴随PaCO2〉6.

胃炎会导致胸闷气短吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

若是单纯的胃炎，一般不会造成病人表现出胸闷、气短的情况。如果病人有反流性胃炎，可能会造成嗳气、反酸，部分病人可能会表现出胸闷的情况。其次，如果病人还有其他的心肺功能疾病，也有可能表现出类似的症状。

心慌胸闷是新型肺炎吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷，比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状，比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。

吃饱饭后胸闷气短？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

吃饱饭后表现出胸闷气短，多见的疾病主要有以下几种：第一，心功能不好的人，有时吃饭过饱会使心脏的负荷加重，也会表现出心跳加快，胸闷气短的现象。若是这种情况，建议去正规的医院做个心电图、心脏彩超或者心脏CT的检查，要查明表现出这种状况的原因，根据检查的结果对症治疗。第二，脑动脉硬化或者脑供血不足的病人，

有胸闷是一种是什么病症呢？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

正常情况下，造成胸闷气短的因素还是比较多的，像是心肌缺血，肺梗阻性病变等。在中医的角度，可能是心气虚。最好去医院进行进一步的检查，待明确原因后，在专业医生的安排下进行科学规范的治疗比较好。

心悸胸闷气短是怎么回事

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉

中医治疗小儿咳嗽的优势

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势，首先口服中药，中医治疗小儿咳嗽，孩子口服中药是分为不同的证型的，比如咳嗽可以分为五到六个证型，每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗，选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽，用药也完全不同，这就体现了中医

胸闷气短心慌焦虑失眠怎么办

顾兆军 主任医师

江苏省第二中医院 三甲

焦虑症状人人都有，比如年轻人考试之前就会焦虑，第二天有重大的事情要做，进行某个重大的项目或者是见某个重要的人，遇到重要的事情，一定会有焦虑。焦虑后就会心慌，有的时候上气不接下气，发烧气短，心胸就会胀闷，可以通过稳定情绪、中医治疗、运动疗法等方法改善症状。1.稳定情绪此时首先要解除焦虑症状，从原发病开始，告诉病人不必焦虑，从思想上安定下来。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。

慢性阻塞性肺疾病的主要特征是什么

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢性阻塞性肺病主要是由于吸烟等原因，引起气道狭窄或肺气肿等结构改变。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难；也可表现为胸闷、气短等症状，活动后患者呼吸频率增加，需要通过肺CT、肺功能检查明确诊断。建议尽早诊断及治疗，避免肺功能到晚期后严重影响生活质量。