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什么是高血压危象?

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高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指原发性或继发性高血压病人在某些诱因作用下,血压突然和明显升高,伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现,高血压急症包括高血压脑病颅内出血、脑梗死、急性心衰等等。

高血压亚急症是指血压明显升高,但不伴有严重临床症状及进行性靶器官损害。病人可以有血压明显升高造成的症状,如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁等。区别高血压急症和亚急症的唯一标准,是有无新近发生的急性进行性靶器官损害。

发布于 2019-11-05   浏览5.55万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病的治疗
高血压脑病治疗原则是迅速降压并治疗脑水肿,常用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等,治疗过程中需密切监测患者生命体征。 高血压脑病的治疗原则是迅速降低血压,以静脉点滴给药为主,常用的降压药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等。 硝普钠是一种强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉平滑肌,降低血压,起效快,作用时间短。但硝普钠在体内代谢后可产生氰化物,故用药期间需密切监测其副作用。 硝酸甘油主要通过扩张静脉降低心室容量、扩张动脉降低心室射血阻力而降低血压,起效快,作用持续时间短。 尼卡地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有较强的血管扩张作用,能降低血压,同时还能改善脑血流量。 除了降压治疗外,还需要积极治疗脑水肿,以降低颅内压,常用的药物有甘露醇、呋塞米等。 在高血压脑病的治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征、血压、尿量等变化,及时调整治疗方案。同时,要注意保持患者的呼吸道通畅,避免误吸、缺氧等情况的发生。 对于高血压脑病患者,尤其是合并有其他疾病的患者,治疗时需要更加谨慎,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。此外,高血压患者平时应注意控制血压,遵医嘱服药,避免血压波动过大。 关键信息:高血压脑病的治疗包括迅速降低血压、治疗脑水肿等,常用药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等,治疗过程中需密切监测患者生命体征。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病的病因
高血压脑病是一种严重的医疗状况,由高血压引起,症状包括头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等,治疗方法包括立即降压、减轻脑水肿、对症治疗和病因治疗,预防方法是控制血压。 高血压脑病是一种严重的医疗状况,通常由高血压引起。以下是关于高血压脑病的一些重要信息: 一、病因 高血压脑病的主要病因是高血压未能得到有效控制,导致血压急剧升高,超过了脑部血管的代偿能力,进而引起脑部小动脉痉挛、脑水肿和颅内压增高等病理改变。 二、症状 高血压脑病的症状包括头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等。这些症状可能突然发生,严重威胁患者的生命健康。 三、诊断 医生通常会根据患者的症状、高血压病史以及神经系统检查来诊断高血压脑病。此外,头颅CT或MRI等影像学检查有助于排除其他脑部疾病。 四、治疗 高血压脑病的治疗主要包括以下几个方面: 1.立即降压:通过静脉滴注降压药物,将血压迅速降至安全范围。 2.减轻脑水肿:使用利尿剂等药物,促进脑水肿的消退。 3.对症治疗:针对抽搐、昏迷等症状进行相应的治疗。 4.病因治疗:积极控制高血压,预防再次发作。 五、预防 高血压患者应定期监测血压,遵循医生的建议进行治疗,保持血压稳定。此外,还应注意饮食健康、适量运动、减轻压力等,以预防高血压脑病的发生。 六、特殊人群 孕妇、老年人、肾脏疾病患者等人群更容易发生高血压脑病,应特别关注血压变化,积极控制血压。 总之,高血压脑病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。高血压患者应密切关注血压变化,遵循医生的建议进行治疗,以预防高血压脑病的发生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医治疗脑梗死的方法有哪些有高血压脑病
中医治疗脑梗死和高血压脑病常采用中药、针灸、推拿按摩、中药外敷、饮食调理等方法,需在医生指导下进行,同时需配合西医治疗。 中医治疗脑梗死的方法有很多,以下是一些常见的方法: 1.中药治疗:中药治疗脑梗死主要是通过口服中药汤剂或中成药来调理身体。中药的作用机制较为复杂,可能包括活血化瘀、化痰通络、平肝潜阳等,以改善脑部血液循环和神经功能。 2.针灸治疗:针灸是通过针刺穴位来调节人体的气血和经络,以达到治疗疾病的目的。针灸治疗脑梗死常选取头部、颈项部和四肢的穴位,如百会、风池、足三里等。 3.推拿按摩:推拿按摩可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,改善脑部血液循环和神经功能。常用的推拿手法包括按、揉、推、拿等。 4.中药外敷:中药外敷是将中药制成药膏或药贴,贴敷于患部,通过皮肤吸收药物来治疗疾病。中药外敷治疗脑梗死可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。 5.饮食调理:中医强调饮食对健康的重要性,饮食调理在脑梗死的治疗中也起到一定的作用。例如,饮食应清淡,避免过食肥甘厚味,多吃蔬菜水果等。 需要注意的是,中医治疗脑梗死需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况进行辨证论治,选择合适的治疗方法。同时,脑梗死患者在接受中医治疗的同时,还应积极配合西医治疗,如抗血小板聚集、他汀类药物治疗、康复训练等,以提高治疗效果。 对于高血压脑病患者,中医治疗方法可能包括以下几个方面: 1.中药治疗:根据患者的具体情况,中医师可能会开具活血化瘀、平肝潜阳、清热化痰等中药方剂,以调理气血、平肝潜阳、化痰通络。 2.针灸治疗:针灸可以选取百会、风池、太冲、三阴交等穴位,以调节气血、平肝潜阳、醒脑开窍。 3.推拿按摩:通过按摩头部、颈项部、肩部等穴位和肌肉,缓解紧张和疼痛,改善脑部血液循环。 4.饮食调理:建议患者饮食清淡,避免过食肥甘厚味,多吃蔬菜水果、低盐低脂饮食,保持大便通畅。 5.情志调理:高血压脑病患者常伴有情绪波动,中医注重情志调理,通过心理疏导、情志调节等方法,帮助患者保持心情舒畅,避免情绪紧张和激动。 需要强调的是,中医治疗脑梗死和高血压脑病是一个综合性的过程,需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。在接受中医治疗的同时,患者应积极控制血压,遵循医生的建议进行药物治疗和生活方式调整。如果出现症状加重或其他异常情况,应及时就医,以便调整治疗方案。同时,对于脑梗死和高血压脑病患者,早期诊断和治疗至关重要,以减少并发症的发生和提高生活质量。如果您或您身边的人有相关健康问题,建议咨询专业的中医师或医疗机构,以便获得更准确和个性化的治疗建议。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么是高血压脑病
高血压脑病是严重危及生命的临床综合征,主要表现为严重头痛、恶心呕吐、视力模糊、抽搐癫痫、意识改变等,诊断需要测量血压、进行神经系统检查和影像学检查,治疗方法是立即降压、支持治疗和对症治疗,预防方法是控制血压、定期体检和改变生活方式,特殊人群更应注意预防和监测。 高血压脑病是指在高血压病程中,由于血压急剧、显著升高,突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝形成的一种严重危及生命的临床综合征。以下是关于高血压脑病的一些重要信息: 1.高血压脑病的症状: 严重头痛:通常是高血压脑病的首发症状,可能会非常剧烈,甚至影响到日常生活。 恶心、呕吐:颅内压升高可导致恶心、呕吐。 视力模糊:看东西变得模糊或出现重影。 抽搐、癫痫发作:在严重情况下,可能会出现抽搐或癫痫。 意识改变:如嗜睡、昏迷等。 2.高血压脑病的诊断: 血压测量:血压明显高于正常范围。 神经系统检查:可能发现脑膜刺激征、病理反射等异常。 影像学检查:头颅CT或MRI可帮助排除其他脑部病变。 3.高血压脑病的治疗: 降压治疗:立即采取措施降低血压,以减轻脑水肿和颅内压。 支持治疗:包括吸氧、保持水电解质平衡等。 对症治疗:根据症状进行相应的处理,如抽搐时给予抗癫痫药物。 4.预防高血压脑病: 控制血压:按时服用降压药物,保持血压稳定。 定期体检:定期测量血压,以及进行其他相关检查。 改变生活方式:低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。 5.特殊人群的注意事项: 高血压患者:尤其是老年人、糖尿病患者、肾脏疾病患者等,更容易发生高血压脑病,应更加密切地监测血压,积极控制血压。 孕妇:怀孕期间血压升高可能会导致高血压脑病,孕妇应定期产检,及时发现并处理。 总之,高血压脑病是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。高血压患者应积极控制血压,避免血压波动过大。如果出现上述症状,应立即就医。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病所致的头痛表现
高血压脑病所致头痛的特点是严重而剧烈,通常位于头部顶部、后颈部或前额,呈搏动性或胀痛。诊断需要综合考虑血压、症状和体征,需与脑出血、脑梗死等其他疾病鉴别。治疗方法包括降压、减轻脑水肿和对症治疗。高血压脑病的预后取决于多种因素,但及时治疗可提高恢复机会。 高血压脑病所致的头痛是一种严重的医疗状况,需要及时诊断和治疗。以下是关于高血压脑病所致头痛的一些重要信息: 1.主需求回答: 高血压脑病所致的头痛有什么特点? 如何诊断高血压脑病? 高血压脑病需要与哪些疾病进行鉴别诊断? 治疗高血压脑病的方法有哪些? 高血压脑病的预后如何? 2.分点解答: 高血压脑病所致的头痛通常是严重而剧烈的,可能是唯一的症状或与其他神经系统症状一起出现。头痛通常位于头部的顶部、后颈部或前额,可能是搏动性的或胀痛。 诊断高血压脑病需要综合考虑患者的血压水平、神经系统症状和体征、以及其他可能导致类似症状的疾病。医生可能会进行详细的身体检查、神经系统检查、实验室检查等,以确定诊断。 高血压脑病需要与其他可能导致头痛和神经系统症状的疾病进行鉴别诊断,如脑出血、脑梗死、脑膜炎、脑炎等。医生会根据患者的具体情况进行进一步的检查和评估。 治疗高血压脑病的方法包括降压治疗、控制脑水肿、对症治疗等。降压治疗是关键,通常使用静脉降压药物来迅速降低血压。同时,医生可能会给予利尿剂、脱水剂等药物来减轻脑水肿。对症治疗包括缓解头痛、抽搐等症状。 高血压脑病的预后取决于多种因素,如血压控制的情况、神经系统损伤的程度、是否及时治疗等。大多数患者经过及时治疗后可以恢复,但严重的高血压脑病可能会导致不可逆的神经系统损伤。 3.关键信息提取: 高血压脑病所致的头痛是严重的医疗紧急情况,需要立即就医。 诊断需要综合考虑血压、症状和体征等因素。 鉴别诊断很重要,以排除其他潜在的疾病。 治疗包括降压、减轻脑水肿和对症治疗。 预后取决于多种因素,但及时治疗可以提高恢复机会。 对于高血压患者,尤其是那些血压控制不佳的患者,应密切监测血压,并按照医生的建议进行治疗。如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,应立即就医,以避免高血压脑病的发生和发展。此外,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防高血压脑病的发生也非常重要。如果您有任何关于高血压或其他健康问题的疑问,建议咨询医生或专业的医疗人员。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝半夜流鼻血是怎么回事
宝宝半夜流鼻血可能是环境刺激导致的,也可能与鼻炎、鼻腔外伤等疾病有关。 1、环境刺激 在干燥的环境中,宝宝鼻腔内的黏膜会变得干燥,容易发生破裂而出现鼻血。 2、鼻炎 宝宝如果患有鼻炎、过敏性鼻炎等相关炎症性疾病,鼻腔内的黏膜会因为持续受到炎症刺激而出现流鼻血的情况。 3、鼻腔外伤 宝宝用力抠鼻或家长频繁清洁宝宝鼻腔,易导致鼻腔黏膜受损,出现流鼻血的症状。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期鼻出血怎么治
肺癌晚期鼻出血可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等,详情如下: 1、一般治疗 患者需要保持鼻腔清洁和湿润,避免挖鼻孔等行为,以减少鼻出血的风险。 2、对症治疗 在医生的指导下进行压迫止血,还可以通过采用激光、电凝等物理方法进行止血。 3、对因治疗 肺癌晚期癌细胞出现转移会出现鼻出血的情况,此时可以通过采取放射治疗,来抑制癌细胞发展,从而减轻出血症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童头痛发烧什么原因
儿童头痛发烧可能是由感冒、流感和中耳炎等原因引起的,详情如下: 1.感冒 感冒是一种流行性呼吸道疾病,它的主要症状为喉咙痛、流鼻涕、咳嗽和发烧。感冒是由冠状病毒引起的病毒性感染,头痛和发烧是感冒的常见症状之一。 2.流感 流感是一种由甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道传染病,其常见症状包括发烧、头痛、咳嗽、乏力和肌肉疼痛等。流感通常比普通感冒更为严重,容易引起并发症。 3.中耳炎 中耳炎是指中耳腔内的组织发炎和充液,它会引起耳朵疼痛、发烧和头痛。中耳炎通常是由细菌感染引起的,儿童因为耳道比较短、细,容易引起炎症。除了上述引起头痛和发烧的原因外,其他可能原因还包括脑膜炎、疟疾、结核等疾病。如果病情严重,建议及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童心慌气短胸闷是怎么回事
儿童心慌气短胸闷可能是由呼吸道感染、过度活动和心理压力等原因引起的,详情如下: 1、呼吸道感染 儿童若患有呼吸道感染,如感冒、支气管炎等,会导致气道狭窄,引起心慌气短胸闷的症状。 2、过度活动 儿童过度活动或剧烈运动时,身体需要更多的氧气供应,但由于心肺功能尚未完全发育成熟,导致心脏负担加重,引起心慌气短胸闷。 3、心理压力 儿童在学习、家庭环境变化、考试等方面面临的心理压力过大,容易导致紧张和焦虑,进而影响到呼吸和心跳,出现心慌气短胸闷的症状。 除以上原因外,还可能是心脏疾病、过敏反应等,如果出现持续或严重的心慌气短胸闷症状,建议及时就医进行进一步检查和治疗。
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
头痛是什么原因引起的
龟头痛考虑是外伤、念珠菌性包皮龟头炎、过敏等因素引起的,详情如下: 1、外伤 龟头过度摩擦、挤压、撞击等,可损伤龟头黏膜,引起龟头痛。 2、念珠菌性包皮龟头炎 念珠菌性包皮龟头炎考虑是念珠菌感染引起的。患者龟头黏膜受到炎性因子的刺激,可导致龟头充血水肿,出现疼痛感。 3、过敏 患者对避孕套、沐浴露、肥皂等过敏,可引起龟头过敏反应,出现疼痛、红肿、瘙痒、水疱等症状。
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血原因有哪些
鼻出血原因有很多,包括局部因素,也包括全身因素。局部因素很多,比如说鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤、鼻窦炎等等,都会导致鼻出血。鼻腔粘膜干燥,打个喷嚏粘膜破了会出血。老年人有高血压、糖尿病,前面黎氏静脉丛或者后面吴氏静脉丛有可能会自动破裂出血、出血不止,也会导致出血。如果是鼻中隔弯曲,干燥空气反复刺激,容易导致弯曲地方粘膜破裂出血。鼻腔恶性肿瘤、出血性息肉更是容易导致出血。还有些人是鼻咽部纤维血管瘤,也有可能会出血,这都是鼻腔局部原因。还有一些少部分是全身因素导致,比如病人是白血病,凝血功能特别差,血小板低。有的人比如像血友病,本身就缺少某些凝血因子,也会导致自发性出血,所以鼻出血原因很多,大部分是局部因素,少部分是全身因素。也有人是外伤,比如打架或者打球,磕着碰着了致鼻腔粘膜出血,甚至颅底骨折也会导致鼻腔出血。
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压心脏病晚期表现
高血压心脏病晚期表现主要是心力衰竭以及临床上的冠心病导致的心衰,其实是非常棘手的治疗,一般病人首先有一个原发病高血压,出现了心脏功能的障碍,病人就出现运动后的呼吸困难或者运动后的耐量的下降,还有就是晚上咳嗽,躺平了咳嗽,躺平了咳血,咳血丝,躺平了呼吸困难,这都是高血压心脏病心力衰竭的晚期表现。一些病人其实往往是代表全心都有问题了,大的心脏,左心室、右心室,左心房的压力增高,右心房的压力也增高了。这样病人往往是中末期晚期的疾病,在治疗中也非常棘手。治疗主要还是一个以抗心衰的治疗为主,同时对于抗心衰治疗无效的患者,可以考虑心脏的辅助性治疗,这就是医学上非常难攻治的一些难题,所以希望病人不要到了这个阶段才治疗,而是早期治疗。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是继发性高血压
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。