急性痛风性关节炎首选药物

什么是痛风性关节炎？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎是由于长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高形成尿酸盐，沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中，导致骨破坏而造成的炎症反应。多发生于第1跖趾关节、踝关节、膝关节等部位，主要表现为关节红肿、疼痛、全身无力、发热等；患者多在夜间突然发病，可持续3-11天；随着病情的发展，可能会逐渐转变为慢性关节炎

痛风性关节炎怎样治？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风性关节炎首先可以在医生指导下应用秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体抗炎药物等减轻炎症反应，缓解疼痛；同时还要进行降尿酸治疗，可以使用别嘌呤、非布他司等减少、抑制尿酸的形成或者使用苯溴马隆、丙磺舒等药物促进尿酸的排泄。患者也要调整生活方式，控制饮食，减少嘌呤的摄入，避免饮酒。每天要多喝水，促进体内尿酸排

苯溴马隆片可以用来治疗痛风性关节炎吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

苯溴马隆片可以用于治疗痛风性关节炎。因为此药物可以促进体内尿酸的排出，有助于控制尿酸水平促进疾病缓解。苯溴马隆可以通过抑制肾小管的重吸收，降低血液中的尿酸水平，从而缓解痛风性关节炎。但是要注意对上述药物成分过敏或者是哺乳期、妊娠期、存在肾功能损害等人群，不建议使用此药物治疗疾病，避免出现不良反应，患

痛风性关节炎的初期什么症状？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎患者在初期一般会出现踝膝关节疼痛、红肿的症状，而且会在夜间明显加重。其次患者还会伴有乏力、持续性发热、头痛等症状，如果不及时采取措施治疗，病情会演变为慢性病，还会出现关节僵硬、活动障碍等情况。患者在确诊病情后，可以口服非甾类抗炎药治疗，例如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康等，同时还要搭配降尿酸

假痛风性关节炎能好吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

假痛风性关节炎一般可以治好。假痛风性关节炎主要是二羟焦磷酸钙结晶沉积引起的关节病变。急性发作期可采取关节制动、关节抽液等方式缓解疼痛症状。患肢关节抽液后可采取药物治疗，严重患者还可行手术治疗。此病的发生可能饮食不当有关，治愈后的患者还应调整饮食，避免进食可使二羟焦磷酸钙升高的食物，以免疾病复发。患者

痛风性关节炎可以治好吗？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎是有可能治好的。 痛风性关节炎属于一类终身性疾病，但是对于能够积极正规治疗的患者，是有可能治好的。其次急性痛风性关节炎还具有一定的自愈性，一般会在起病后的数天或者是数周内自行缓解。不过患者要注意如果不及时控制，一旦发展为慢性疾病，通常是不能治好的，而且还会导致关节畸形或功能损伤，影响正常

高尿酸血症与痛风性关节炎有什么关系？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

高尿酸血症是痛风性关节炎发病的基础，但是高尿酸血症不一定会发展为痛风性关节炎。高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起的慢性代谢性疾病，症状仅仅为血尿酸增高，大部分患者经过有效的治疗和生活管理后可以获得较好的预后效果，只有约5-12%的患者可能发展为痛风性关节炎，从而出现关节疼痛、红肿、发热、关节畸形等不适症

痛风性关节炎的关节症状有哪些？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

痛风性关节炎的关节症状可细分为红、肿、热、痛四个方面。 1.红 患者关节软组织发生炎性反应时血管扩张，局部皮肤可见充血泛红。 2.肿 患者关节腔内生成尿酸结晶可导致刺激组织渗液引起局部水肿。 3.热 患者发病时炎性反应较为强烈，此时关节及周边部位的皮肤温度明显升高。 4.痛 尿酸结晶直接刺激关节软组

急性痛风性关节炎的一般治疗方法是什么？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

急性痛风性关节炎的一般治疗主要是日常生活注意事项。 急性期多注意休息，避免运动，并改变不良饮食习惯，尽量多吃低嘌呤食物，比如水果、谷物、绿色蔬菜、胡萝卜等，少吃动物内脏、海产品、肉汤等高嘌呤的食物；同时，平时也要多饮水，保证每天饮水量在2L左右，有助于促进体内尿酸的排出，对病情的改善有一定帮助。若急

痛风性关节炎该如何治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风性关节炎有一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。 痛风性关节炎患者在急性期间要卧床休息，局部进行固定，可以使用冷毛巾冷敷在疼痛部位让局部血液收缩，同时减少血流量帮助镇痛，过24小时后依然疼痛可以改为热敷。药物治疗可以选择减少尿酸生成和促进尿酸排泄的药物减轻痛风的不适症状。如果痛风性关节炎患者的痛风

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

痛风性关节炎首先要降低血尿酸，现在有一些降低血尿酸药物，比如非布司他，最好把尿酸要降在300以下，这样体内痛风结石才有再溶解可能，从根本上解决问题。疼痛可以吃非甾体类抗炎药，严重痛风结石，大量结石还是可以通过关节镜或者开放手术来清除，达到治疗目的。痛风现在是比较常见疾病，营养状况好了以后，体内嘌呤物质摄入过多以后在体内沉积，痛风结石特别喜

痛风性关节炎与糖尿病足的鉴别诊断

张会峰 主任医师

河南省人民医院 三甲

目前痛风性关节炎发病率越来越多，痛风性关节炎常见于40岁以上男性，主要表现为跖趾关节，也可以发生于其他大关节，尤其是踝部和足部关节。痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织引起病损以及炎症反应，可以表现为局部红、肿、热、疼，痛风性关节炎首次发病在夜间发作，疼痛类似于一阵风。患者如果接受双源CT检查，可以发现痛风石，

痛风性关节炎好发于哪些部位

马晓君 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

痛风性关节炎一般好发于大拇脚趾，初次发病时，85%～90%的患者都是以单侧关节为主，其它关节也会依次发生，如足背、踝关节、膝关节、手指以及腕关节等。痛风性关节炎的患者平时应严格注意饮食，避免吃一些辛辣嘌呤含量过高的食物。

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

朱福良 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

出现痛风性关节炎后可以采取药物、理疗及饮食调理缓解。首先可以采取饮食调理，不要吃高脂肪和海鲜类食物、多饮水、多吃新鲜蔬菜水果以减少尿酸合成。另外，可以口服促进尿酸排泄药物和非甾体止疼药缓解症状；另外，近期不要做剧烈运动、多注意休息且抬高患肢，以促进局部血液循环缓解症状。

痛风性关节炎能自愈吗

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

痛风性关节炎可以自愈，但是容易反复发作。尤其是初次发作的患者，两到三天之内可以自行缓解，但是如果血尿酸控制不好容易反复发作。痛风性关节炎是一种慢性病，需要把血尿酸控制在正常范围以内。一般建议控制在300微摩尔每升以下，可以最大程度的减少痛风性关节炎的复发概率。

痛风性关节炎能根治吗

刘一帆 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

痛风性关节炎目前尚无根治的办法，但能够积极的控制高尿酸血症，可以使病情发生逆转。痛风性关节炎的发病与饮食、运动等生活习惯有关系，饮食上肉类、动物内脏、海鲜的过度摄入、大量饮酒以及大量果糖饮料的摄入、运动的减少、肥胖等，都会增加痛风性关节炎的发病率，不利于痛风性关节炎的控制。