慢性宫颈炎的病因

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性宫颈炎的主要症状

慢性宫颈炎的主要症状包括异常白带、阴道瘙痒、性交疼痛等。 慢性宫颈炎是指宫颈长期受到炎症刺激而引起的一种疾病，常见病因包括细菌感染、霉菌感染、滴虫感染等。该病的主要症状为异常白带，常表现为白色、黄色、绿色等颜色的分泌物，量多质稠，有异味；阴道瘙痒也是慢性宫颈炎的常见症状，常伴随着白带增多；性交疼痛是慢性宫颈炎的另一常见症状，可能由于宫颈炎症引起的阴道痉挛、性交时宫颈受到刺激等原因导致。 慢性宫颈炎是一种需要及时治疗的疾病，若不及时治疗，可能会引起宫颈糜烂、宫颈癌等并发症。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴干燥，避免使用过多的化妆品和清洁剂等。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性宫颈炎吃什么药最好

慢性宫颈炎常用的药物有大环内酯类、多西环素、头孢菌素类、抗病毒药物等。但是，治疗药物需遵循个体化原则，没有所谓“最好的药”，病因不同，药物的选择也不同。 慢性宫颈炎在病原体不明的情况下多采用经验治疗，给予口服阿奇霉素或多西环素。 若为性传播疾病引起的宫颈炎及糜烂，如淋病奈瑟菌，可用头孢霉素类（如头孢曲松钠、头孢唑肟、头孢噻肟钠）；沙眼衣原体感染可有四环素类、大环内酯类（如卡那霉素、阿奇霉素）、氟喹诺酮类（如氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星）。 若为病毒如（单纯疱疹病毒、巨细胞病毒）感染引起，可用抗病毒药物如阿昔洛韦等。 以上药物均需在医生的指导下使用。除了口服药物，治疗方法还有物理治疗（如电熨、冷冻），外用药物如高锰酸钾、重铬酸钾液等，具体治疗方案遵医嘱进行。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性宫颈炎会影响生育吗

慢性宫颈炎一般可能会影响生育，也可能不会影响生育。 正常情况下，慢性宫颈炎一般不在炎症急性期不会影响生育的，只有在炎症急性期时出现阴道黏膜潮红充血，出现分泌物增多，分泌物黄色，黏稠这样的情况，一般黄色黏稠形成了黏液栓堵塞宫颈，一般会出现影响生育的情况，黏液栓堵塞宫颈影响精子的穿透而影响生育，绝大多数经过对症调理，一周基本能够好转。 慢性宫颈炎是由于女性宫颈部位受到感染后而发生的慢性炎症反应。怀孕是由于男方的精子与女方的卵子在输卵管结合成受精卵后，然后受精卵在女性子宫着床。慢性宫颈炎一般局限性疾病，仅累及子宫颈，此时是不影响怀孕的，若诊治不及时或不正确，感染可至上行子宫、输卵管等器官，造成盆腔感染等不良后果，可能会影响受精卵着床，进而影响女性怀孕。 建议慢性宫颈炎患者及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，以免造成不良的后果，影响怀孕。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性宫颈炎伴鳞化一般几年癌变

慢性宫颈炎伴鳞化是一种有癌变可能的病变，但并非所有病例都会发展成癌症。积极的治疗可以有效地降低癌变的风险，甚至可能终生不会发展为癌。然而，如果不进行治疗，长期存在的炎症可能会增加癌变的可能性，可能在数年或十几年内发生癌变。 在慢性宫颈炎的发展过程中，炎症的反复刺激可能会增加癌变的几率。因此，及时控制炎症，特别是治疗人乳头瘤病毒感染，对于预防癌变的发生具有重要意义。 然而，每个人的情况都是不同的，癌变的时间和可能性因个体差异而异。有些人可能终生不会发展为癌，而有些人可能在相对较短的时间内转化为宫颈癌。因此，对于具体情况，建议咨询专业医生以获取个性化的建议和治疗方案。 总之，对于慢性宫颈炎伴鳞化的患者来说，积极的治疗和定期随访是非常重要的。通过控制炎症和及时干预，可以降低癌变的风险，保护患者的健康。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性宫颈炎伴鳞化严重吗

慢性宫颈炎伴鳞化是比较严重的一种病情。 慢性宫颈炎伴鳞化是一种宫颈疾病，由于常规筛查不足而被忽视，如果不及时治疗，会引起宫颈癌等严重疾病。宫颈炎是指宫颈内、外部分或全部的黏膜及周围组织的慢性炎症，常见原因是感染人乳头瘤病毒（HPV）。由于炎症长期存在，导致宫颈上皮细胞发生不正常的增生、角化，最终出现鳞化现象。而宫颈鳞化的程度越厉害，疾病的危险性也就越大，发展可能会成为宫颈癌。 女性应每年进行一次妇科检查，及时了解自己的宫颈情况，如果出现异常症状，应及时就医。同时，正确使用避孕措施，避免性伴侣过多，也能降低宫颈疾病的发生率。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

慢性宫颈炎能治好吗

慢性宫颈炎可以得到控制，但不一定完全治愈。 慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病，常常由细菌、病毒等引起，症状包括白带增多、恶臭、阴道瘙痒等。治疗方法包括抗生素、抗炎等药物，以及宫颈炎疫苗接种等措施。通常可以通过治疗缓解症状并减少感染次数，但由于慢性宫颈炎的发生机制复杂，所以很难完全根治这种病。 对于慢性宫颈炎来说，患者要尽量避免过度清洁、使用一些易导致感染的物品等不良习惯，同时保持充足的休息和健康的生活方式，有助于减少感染次数和症状的发生。慢性宫颈炎并不是致命的疾病，但如果长期得不到控制，可能会对生殖系统健康造成影响。因此，如果出现类似症状，需要及时就医。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性宫颈炎伴糜烂严重吗

慢性宫颈炎伴糜烂，是临床上一种较为常见的情况，其是否严重，需要根据患者的具体情况进行分析，无法一概而论，建议明确后根据情况进行针对性处理。 1、不严重 出现慢性宫颈炎伴糜烂的情况后，患者需要明确自身具体情况，如果症状比较轻，糜烂面积比较小，进行宫颈活检检查没有发现异常，一般考虑不严重，此时可以在专业医生指导下，通过口服药物进行治疗，如抗宫炎片等，以改善机体不适症状； 2、严重 如果慢性宫颈炎伴糜烂面积比较大，并且出现了宫颈充血、水肿以及阴道不规则出血等症状，同时进行宫颈活检组织检查时发现病变，此时考虑情况一般较为严重。如果口服药物治疗效果不佳，可以到正规医院进行激光治疗或者冷冻治疗，以控制病情发展，减少对身体的损伤。 在治疗期间，患者应积极配合医生，同时保持局部干净清洁，避免不洁净的性生活，以免病原体感染造成不适情况加重。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

淋病和非淋菌性尿道炎的区别

淋病和非淋菌性尿道炎的区别包括病因、症状、辅助检查以及治疗等方面的不同。 1.病因 淋病是由淋病奈瑟菌感染所致，主要通过性接触传播；非淋病性尿道炎主要由淋球菌以外其他病原体感染所致，可通过性传播、间接接触传播、母婴垂直传播等方式进行传播。 2.症状 淋病常有尿频、尿急、尿痛，尿道口或阴道出现异常分泌物等症状，男性淋病有后尿道受累，可有终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等，夜间常有阴茎痛性勃起等症状；非淋病性尿道炎表现为尿痛、尿道分泌物增多等，男性尿道口刺痒、刺痛或烧灼感等。 3.辅助检查 淋病通过取分泌物做涂片检查，可见白细胞内革兰氏染色阴性双球菌，做淋球菌培养时，可见典型菌落，标本中淋球菌核酸检测呈阳性等；非淋病性尿道炎血常规检查发现白细胞与中性粒细胞计数增高，尿道分泌物涂片，可看到沙眼衣原体包涵体等。 4.治疗 淋病一般使用头孢类抗生素为主，如头孢曲松、头孢噻肟等，不能接受头孢者，可使用大观霉素；非淋病性尿道炎治疗使用四环素类抗生素，如盐酸四环素、多西环素等，大环内酯类，如阿奇霉素、克林霉素等，喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星等治疗。 建议患者到正规医院就诊，遵医嘱合理用药治疗。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

龟头灼热感是淋病吗

龟头灼热感是否是淋病，需要根据具体的情况来分析。 如果患者同时出现尿频、尿急、尿痛、发热、食欲下降、咽干咽痛、尿道口红肿以及大量黄色脓性分泌物等症状，并且在显微镜下，还可能观察到革兰氏阴性双球菌，龟头灼热感便可能是淋病造成的。反之，则可能是其他原因引起的，例如龟头炎、尿道炎、阴茎癌等。 建议龟头灼热感的患者稳定心态，及时前往医院完善相关检查，明确病情，并积极治疗，缓解不适。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

什么是慢性子宫颈炎伴鳞状上皮化生

慢性子宫颈炎伴鳞状上皮化生是宫颈活检后所显示的病理检查结果，属于常见的妇科病理诊断，提示患有子宫颈炎。 宫颈表面主要由鳞状上皮组成，宫颈管主要是柱状细胞。当宫颈出现炎症时，随着病情逐渐好转，鳞状上皮可发生外移至宫颈表面，取代糜烂的柱状上皮。宫颈炎自我修复愈合的过程，即为慢性子宫颈炎伴鳞状上皮化生。 患者需要保持外阴清洁，可以在医生指导下使用阿奇霉素、克拉霉素、头孢克肟等抗生素治疗。

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

分娩一定会阴道松弛吗

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴道是有弹性的管状结构，对于大多数产妇来说，一般经过产后适当的治疗、休息和锻炼，松弛的阴道能够恢复到产前的情况。在一些特殊的情况下，比如胎头过大，在分娩的过程中造成了难产、第二产程时间延长造成产伤、阴道助产、有反复的分娩史、产后缺乏及时的康复治疗、产褥期恢复盲目减肥、不注意营养或者过于劳累，进而导致盆腔肌群恢复不良等，此时会松弛明显。

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

分娩会引起尿失禁吗

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧带、筋膜造成影响，使其损伤、拉长，甚至撕脱，这种情况下就容易发生产后的压力性尿失禁。当然，在怀孕的过程中，随着子宫增大，也会对盆底尿道下方支持结构造成一些慢性损伤，所以即使做的是剖宫产也有可能会发生压力性尿失禁。

袁柳凤 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

感染了淋病会有哪些症状

感染了淋病，男性的症状可能会明显一点，比如在尿道口会出现流脓、肛门灼痛，然后会出现一些分泌物流出比较典型的症状，就是尿道口黄色脓性的大量分泌物，所以如果是发现自己有这些症状，需要尽快到医院化验确诊，来进行相应的治疗。有些症状不明显，特别是女性，如果感染了淋病可能会表现为阴道分泌物多、外阴瘙痒、下腹部疼痛等症状，但是有很多女性患者症状不太明显，就是通过男性表现出来了淋病才自己去查，才发现自己也感染了淋病，而且感染的时间已经很长了，所以有些女性即使感染了淋病，症状也不明显。另外，淋病在咽部或者在直肠等部位如果感染，症状也不典型，需要进行化验才知道自己有没有感染淋病。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性宫颈炎多久能治好

慢性宫颈炎，在积极护理和治疗下，正常情况需要一到三个月左右的时间可以治好，但是具体时间还需要根据患者的病情来决定。建议患者在确诊疾病以后，在医生的指导下，应用药物来缓解症状，也可以采用激光、冷冻等方法来进行治疗。在恢复期间，患者一定要注意多休息，保证充足的睡眠，不要过度劳累，同时也要多注意营养的摄入，多吃富含有蛋白质的食物。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性宫颈炎怎么治疗

慢性宫颈炎有两种治疗方式，分别是药物治疗以及物理治疗。药物治疗主要是服用治疗湿热滞下的中药进行调理，而物理治疗主要有冷冻治疗、激光治疗以及电凝法等。除了以上治疗，日常生活中女性还要做好外阴卫生工作，特别是在护理方面，应勤换洗内裤。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

淋病和梅毒哪个严重

淋病和梅毒都属于性传播疾病，无可对比性。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起，主要导致泌尿生殖系统的化脓性感染，也可以有眼、咽部、直肠感染和播散性淋球菌感染。淋病潜伏期短传染性强，可导致多种并发症和后遗症。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，也主要通过性传播、母婴传播和血液传播。本病危害极大，可以侵犯全身各组织器官或通过胎盘传播引起死产、流产、早产和胎传梅毒。