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隐球菌脑膜炎治疗办法

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隐球菌性脑膜炎属于中枢神经系统感染性疾病,是由新型隐球菌感染所致,是中枢神经系统最常见的真菌感染。本病发生率很低,但病情重,病死率高。

根据患者的症状、脑脊液检测结果以及影像学检查等确诊后,立即给抗真菌治疗。药物主要是给予两性菌素B治疗,也可以给两性菌素B5氟胞嘧啶合并用药。

另外还要给予对症及全身支持疗法。如颅内压增高者给予脱水治疗,给予全身营养、防止肺部感染及泌尿系感染等治疗。

发布于 2019-11-28   浏览4.76万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大人拉肚子脱水都有哪些症状
拉肚子指腹泻,大人腹泻脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤干燥等。 1、口渴 口渴是脱水常见症状之一,大人由于身体缺乏足够的水分,喉咙和口腔内部会变得干燥,会出现口渴症状,并且可出现干咳。 2、尿量减少 当身体处于脱水状态时,由于水电解质紊乱,会导致尿液的生成减少,并使其呈浓缩状态。 3、皮肤干燥 脱水时,由于身体缺乏足够的水分,导致皮肤上的汗液分泌减少,会使皮肤会变得干燥和苍白。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿拉肚子什么程度叫脱水
当婴儿拉肚子导致体内失水量超过正常范围时,才可以说出现了脱水现象。 婴儿的身体含水量比成人更高,而且婴儿的代谢率也更快。当婴儿拉肚子时,身体里的水分会流失,如果这种流失超出了正常范围,就会导致脱水。脱水的程度有轻微、中度和重度之分。轻微脱水表现为口渴、少尿、皮肤的弹性下降,而重度脱水可能会引起喉咙干燥、静脉输液等危险情况。婴儿拉肚子引发的脱水程度需要根据具体情况而定,如果发现婴儿出现脱水症状,一定要及时采取补水措施。 婴儿拉肚子导致的脱水是非常危险的,因为它会导致电解质紊乱、代谢紊乱等症状。因此,如果婴儿拉肚子时间过长,同时出现了脱水的症状,需要及时到医院就诊,接受专业治疗。同时,在家里为婴儿补充水分时,不要过于追求补充水分的速度,可以采取少量多次的方式,避免引发呕吐等不适症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝轻度脱水怎样补水
宝宝轻度脱水可以通过增加饮水量、调整饮食结构、口服补液盐等方式来补水。 1、增加饮水量 家长可以多给宝宝喝温开水,能够补充身体所需要的水分,有助于改善脱水症状。如果宝宝不愿意喝水,可以尝试多次少量喂食,避免一次性喂太多导致呕吐。 2、调整饮食结构 家长可以适当调整宝宝的饮食,增加含水丰富的食物,如水果、蔬菜等,以帮助宝宝补充水分。 3、口服补液盐 如果宝宝脱水症状较严重,可以在医生的指导下使用口服补液盐进行补水。口服补液盐含有电解质和糖分,能够快速补充宝宝体内所需的水分和营养物质。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子拉到脱水怎么办
拉肚子拉到脱水的治疗方法包括补充水分、维持饮食、药物治疗等。 1、补充水分 发生脱水后,患者应适当多喝些温水,以补充体内丢失的水分,有助于纠正脱水、缓解电解质紊乱。 2、维持饮食 应避免吃胡椒、花椒等辛辣刺激性的食物,以免加重拉肚子,可以选择清淡且含水量丰富的食物,比如小米粥、南瓜粥、蔬菜汤等,有助于缓解病情。 3、药物治疗 拉肚子比较严重时,可以遵医嘱使用蒙脱石散、小檗碱、洛哌丁胺等药物进行治疗,起到止泻的作用。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
真菌感染的龟头炎是什么样
真菌感染引起的龟头炎主要表现为红斑及皮疹,部分病人会有白色斑片,一般伴随着明显瘙痒以及灼热痛。 1.红斑 龟头表面会出现小斑片状红斑,并且伴随局部丘样皮疹。 2.白色斑片 主要是清洁不及时,局部真菌滋生以后形成的特有表现。 3.明显瘙痒 瘙痒是因为粘膜损伤以后伴随真菌滋生,局部刺激引起的症状,部分不能忍受。 4.灼热痛 黏膜破溃以后反复摩擦刺激,就会引起明显的灼热痛。 龟头出现以上不适时,要及时就医。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高是什么情况引起的
颅内压增高增高可能是由颅脑损伤、颅内感染性疾病、颅内占位性病变等因素引起的。 1、颅脑损伤 比如锐器、钝器等直接作用于脑部,导致颅脑损伤,可使脑组织破坏、脑组织水肿,造成颅内压增高。 2、颅内感染性疾病 细菌、病毒等致病微生物感染引起的脑炎、脑寄生虫病等疾病,可导致脑细胞和脑血管受损,进而引起脑水肿,使脑组织体积增大,导致颅内压增高。 3、颅内占位性疾病 如果患者存在脑囊肿、脑肉芽肿、脑膜瘤、听神经瘤等疾病,可对周围组织产生压迫,影响脑脊液循环和吸收,造成颅内压增高。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高治疗方法有什么
颅内压增高可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者应及时戒烟,保证充足的休息,避免过度劳累,同时要保持积极乐观的心态,避免情绪波动较大。 2、对症治疗 患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗,能够减少全身细胞水含量,降低颅内压。药物治疗效果不佳时,可以采取全脑室引流术进行治疗,以释放脑脊液降低颅内压。 3、对因治疗 颅内细菌感染造成颅内压增高,可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。脑良性肿瘤导致颅内压增高,可以采取肿瘤切除术进行治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的早期表现
颅内压增高的早期表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状,具体如下: 1、头痛 颅内压增高会对颅内血管及其他组织产生刺激及压迫,使颅内压力升高过快,导致出现剧烈头痛。 2、呕吐 颅内高压会对神经产生压力而刺激到呕吐中枢,因此在头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐等症状。 3、视乳头水肿 颅内压增高时可能会压迫视神经纤维及血管,导致回流障碍而出现视乳头水肿,出现一过性黑矇、视力下降,甚至是失明。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高患者该怎么治疗好
颅内压增高一般与脑出血、脑膜炎、脑瘤等原因有关,需要根据病因进行处理。 1.脑出血 患者可以遵医嘱使用脱水剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗生素等药物进行治疗,控制病情发展。 2.脑膜炎 患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,消除炎症,减轻脑部不适症状。 3.脑瘤 患者可以通过开颅脑肿瘤切除术进行治疗,将肿瘤完全切除,以达到临床治愈的目的,从而减轻颅内压。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内压增高的重要客观体征是什么
颅内压增高的重要客观体征包括呕吐、视乳头水肿、意识障碍等。 1、呕吐 颅内压增高时会出现呕吐症状,尤其是晨起时呕吐更明显。呕吐通常呈喷射状,提示有颅内高压。 2、视乳头水肿 颅内压增高时,会出现视乳头水肿,是颅内压增高的重要客观体征之一。视乳头水肿会导致视力下降、视物模糊等。 3、意识障碍 颅内压增高时,患者可能会出现嗜睡、昏迷等意识障碍症状。出现此现象时说明病情比较严重。
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
什么是颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
如何判断皮肤是真菌感染
真菌感染一定要造成皮肤炎症性损伤,可以看到红斑丘疹。真菌感染最大特点是皮损呈环状,皮损开始在中间发病,然后中间痊愈又向周围发病,周围又出现皮损,周围皮损好了再向周围扩展,所以就是环状一层一层向外扩展,这就是真菌感染临床特点。有一些疾病并不典型,比如牛皮癣、银屑病,有一些貌似真菌感染,所以要鉴别是银屑病还是真菌感染,金指标就是真菌学检查。皮肤科有真菌室专门做真菌检查,如果镜检看到菌丝和孢子了,就可以百分之百断定是真菌感染。
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
耳朵真菌感染怎么治疗
耳朵真菌感染,如果耳朵出现红斑,在外耳道有脱屑、瘙痒,可以刮皮屑出来去皮肤科真菌室做检查,看一下有没有真菌。如果看到菌丝孢子,就百分之百耳部真菌感染,在这种情况下要口服抗真菌药物,比如特比萘芬,也可以口服伊曲康唑,但是特比萘芬是杀菌药,作用更好一些。耳朵真菌感染吃药一定要吃两周,低于两周真菌完全消退可能性不是很大,吃两周以上比较好。另外可以外抹药物,可以用棉签,在上面挤特比萘芬霜,然后轻轻送到外耳道转着把外耳道药物基本上就可以抹得比较好,这样子就会痊愈。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
耳朵真菌感染能自愈吗
耳朵真菌感染初期或者症状轻者,在去除致病因素后,可以自愈的。但是,大多数情况下都是真菌感染,早期由于症状较轻,很容易被忽略,因此很难被发现。耳朵真菌感染的主要临床表现为耳道痒、听力障碍,有时有轻度的疼痛感觉,严重者可出现耳道流水,部分患者会出现耳道流脓,耳道分泌物的涂片找到真菌即可以确诊,处理措施包括保持外耳道的干燥清洁,严禁耳道进水,适当的减少洗头、洗澡的次数,及时清理耳道分泌物,症状明显者,应用抗真菌的药物滴耳。
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
真菌感染怎么治疗
脚真菌感染,也就是足癣,主要以外用药物治疗为主,疗程一般需要一到两个月,外用药物治疗,需要根据不同的临床类型选择不同的处理方法,如果是水泡型,应该选择刺激小的霜剂或者是水剂,如唑类的霜剂或溶液。如果是糜烂型,应给予3%的硼酸溶液或者是0.1%的依沙吖啶等湿敷,待渗出减少以后,给予粉剂,如咪康唑粉等,皮损干燥后,再外用霜剂软膏,一般不选择刺激性大,剥脱性强的药物。如果是鳞屑角化型,没有龟裂时,可以用剥脱作用较强的制剂,如复方苯甲酸软膏等,必要时,可用封包治疗。系统药物治疗,包括口服伊曲康唑或者是特比萘芬,如果足癣合并有细菌感染时,需要联合抗生素治疗。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺部感染是什么原因引起的
肺部感染可以由多种原因引起,最常见是比如细菌性肺炎,还有支原体肺炎,细菌性肺炎一般是肺炎链球菌最多见,支原体肺炎是非典型病原体感染,还有比如病毒性肺炎,还有其他病原体所致肺炎,如卡氏肺孢子虫感染等,还有理化因素所致肺炎,如放射性肺炎,还有激化性肺炎等。