心绞痛

不稳定型心绞痛严重吗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

不稳定性心绞痛是比较严重的冠心病的一种，冠心病分为劳力性心绞痛，不稳定性心绞痛心肌梗死猝死，心律失常等等方这五个方面。不稳定性心绞痛是可以随时发生心肌梗死的，不稳定性心绞痛发生的原因是由于血管近期表现出了明显的狭窄或者是在原有狭窄的基础上新表现出了一些病变导致了病情的不稳定，导致了心脏这个供血供需平

变异型心绞痛的首选药是什么？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

变异型心绞痛的首选用药主要还是硝苯地平缓释片或者是地尔硫卓。像变异型心绞痛的用药它不同于其它类型的心绞痛，它的治疗原则主要的是以扩张血管，缓解血管痉挛为主要的治疗原则。像变异型心绞痛它这种心绞痛的发生机制主要就是血管收缩痉挛所导致的。心绞痛发作时间和病人是否活动没有任何关系，当病人处于安静休息状态下

变异型心绞痛特点？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

变异型心绞痛的特点有：1、发病特点。变异型心绞痛主要是在安静状态下出现心前区疼痛症状，并不是剧烈运动或从事重体力劳动所诱发。而是冠状动脉血管痉挛引起冠状动脉暂时性狭窄，供给心脏血流量减少，最终导致胸痛，发病时间没有任何的规律。2、心电图改变。变异型心绞痛在发作的时候，患者心电图主要表现为ST段抬高，

不宜用于变异型心绞痛的药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不宜用于变异型心绞痛的药物，主要是指β受体阻断剂，它的代表性药物有普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等，这个药物不能单独的用于变异性心绞痛的病人。相对而言，变异性心绞痛，首选的治疗性药物为钙通道阻滞剂，其代表性的药物主要是指地尔硫?、硝苯地平片。如果单纯服用钙通道阻滞剂病情控制不佳，那么往往建议病人还可以

自发性心绞痛的最佳治疗方法？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

自发型的心绞痛需要根据具体的病因来进行治疗，比如说像女性病人多见的变异性心绞痛，在治疗上则主要是以药物治疗为主。因为变异型的心绞痛是由于冠状动脉痉挛造成的，没有固定性的冠脉狭窄，这种情况下主要是应用小剂量的抗血小板治疗，比如阿司匹林，加上应用地尔硫卓等抗冠状动脉痉挛的药物来进行治疗，也可以加用硝酸酯

变异型心绞痛的治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

变异性心绞痛是不稳定性心绞痛的一种类型，是由于冠脉痉挛等原因导致的心绞痛发作，多数发生在休息状态下，频繁发作，会引起心肌梗塞等严重的并发症，需要引起重视这种情况，需要尽快去医院就诊，做心电图，化验心肌酶谱，血脂，血糖，做心电图检查明确诊断，使用抗血小板药物，他丁类药物，硝酸酯类药物和解除冠脉痉挛的药

变异型心绞痛不宜选用的药物是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异性心绞痛的发病机制为：冠状动脉检查没有发现有明显的狭窄或者闭塞性病变，考虑为冠状动脉痉挛导致的管腔狭窄，从而诱发心肌缺血、缺氧的一组临床综合征。变异型心绞痛不宜选用的药物为β受体阻滞剂(如琥珀酸美托洛尔缓释片，富马酸比索洛尔，酒石酸美托洛尔缓释片等)，其原因是β受体阻滞剂由于对血管β2受体的阻断

劳累性心绞痛的治疗方法有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

劳累性心绞痛救治首先要防止太过操劳，多歇息，重新调整瞬间日常的工作量，防止操劳加班，始终保持充足的睡眠时间，平时要留意心情舒畅，减低心理压力，不要太过激动或愤恨，在医生的指导下服食许多可以稳定供血功能的药物，少吃许多油腻油炸类食物，多吃清淡易消化的食品。需要强调的是饮食要有规律，多喝水，少食生冷，保

心绞痛

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心绞痛主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄，从而引起心肌缺血缺氧而导致的疾病。心绞痛的症状主要表现为胸痛，位于胸骨后心前区，常常于活动时发生，经休息或者舌下含服硝酸甘油能够迅速缓解。心绞痛是临床上常见的症状，一旦发生，还是要到医院，进一步的明确整治，规范治疗。

劳累性心绞痛症状是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

劳累性心绞痛是由于冠状动脉固定性阻塞病变造成的，心绞痛多发生在患者情绪激动、活动期间，患者会有胸前区持续性疼痛，伴有出汗、恶心、干呕、呼吸困难等表现，患者可就诊心血管内科遵医嘱服用硝酸甘油缓解。

变异型心绞痛导致晕厥怎么办

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛如果引起晕厥，首先要积极治疗变异性心绞痛本身，变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血，影响到了心脏有效的收缩和舒张，可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生，这两种情况都会使得大脑供血出现中断，从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥，非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身，避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异

变异型心绞痛是什么病

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

变异性心绞痛是一种自发性的心绞痛。现有的专家学者把冠状动脉痉挛引起的心肌缺血命名为变异性心绞痛。因此，变异性心绞痛的主要的病理基础是冠状动脉血管的痉挛。心绞痛的发作与活动往往没有直接的关系，疼痛大多发生在安静的状态下，发作的时候心电图上可以发现ST段的抬高，以及发作后的ST段下降，没有明显病理性的Q波出现。变异性心绞痛往往是一种不稳定的心

什么是不稳定型心绞痛

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

不稳定心绞痛是指介于急性心梗和稳定心绞痛之间的一组心绞痛综合征，绝大多数是由于冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂，形成血栓，而且血栓并没有把血管完全给堵死，从而导致远端供血区域的血供不足。还有一部分患者是由于冠脉痉挛所造成的，根据其临床表现的不同，不稳定心绞痛可以分为三种类型，第一种是静息性心绞痛，这种类型的心绞痛的特点常发生在休息或者夜

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不

丹参滴丸治心绞痛吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用，通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血，从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上，可以适当服用丹参滴丸，有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用，对人体的副作用相对较小。

心绞痛是心血管堵了吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

绝大多数发生心绞痛的患者，都是由于冠状动脉明显堵塞所引起，主要是因为冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，引起局部血流量下降，造成的心肌缺血。但是，也有部分发生心绞痛的患者，并不是由冠状动脉堵塞所引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，此种情况下发生的心绞痛，主要是心输出量下降，导致冠状动脉灌注不足所引起。因此，在临床上，对于心绞痛的患者要