心肌桥的治疗

左前降支中段心肌桥是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左前降支中段心肌桥是血管发育异常造成的，这是由于部分的冠状动脉有一段行走在肌肉中，这部分的冠状动脉容易受到肌肉收缩的影响，形成的血管发育异常，这种情况一般不需要做治疗，但是如果在发病期间，心肌收缩对桥下的冠状动脉表现出了压迫伤害，造成缺血的话，或者有明显的症状，就需要进行相关的治疗，治疗期间可采用手

治疗心肌桥的最佳方法是什么呢？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌桥的治疗需要根据病人的情况来采取合适的治疗方法，现阶段最为多见的治疗是药物治疗和手术治疗，症状比较轻微的病人可以采取药物治疗，如可以使用β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂等。能够减慢心率，扩张冠状动脉，改善病人心肌缺氧。对于比较严重的病人可以采取手术治疗，比如冠状动脉搭桥术或者是心肌桥切除术。

有时候呼吸心会痛是心绞痛吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

有时候呼吸心会痛不一定属于心绞痛的症状，如果患者存在心肌梗死、胸膜炎、肺结核、心肌缺血等病症，也可能出现上述现象。而心绞痛的主要临床表现为胸部压榨性疼痛，心脏前区、上肢等部位也可能出现放射性疼痛，当患者进行体力劳动后，不适症状还可能明显加重。当患者出现症状后，应该及时前往医院检查病因，如果存在心绞痛

心绞痛病人用不用做心脏支架？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的，大部分不用支架，口服一些活血通络，营养心肌稳定心脏的药物治疗，多吃一些有营养的食物，多吃些补气血的食物，减轻压力，避免精神过度紧张，定期去医院检查。

经常心绞痛怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

经常心绞痛需要做到以下几点：一，一般治疗，主要包括饮食控制，防止摄入过于油腻的食物，营养均衡，戒烟限酒，控制体重。二，药物治疗，包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林，调血脂药物，贝塔受体阻滞剂，扩血管药物等的使用。三，治疗其它同时存在的高危因素，如高血压，糖尿病，高血脂等。四，如果心绞痛发作频繁，疼痛程

轻度心绞痛是什么感觉？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

轻度心绞痛的感觉其实和心绞痛的感觉完全一致，只不过症状较轻而已。典型的临床表现包括胸闷，胸痛，心慌，乏力等，一般劳累或者增加心肌供血、供氧情况下诱发，疼痛的性质呈压迫样、压榨性疼痛，也可表现为烧灼样疼痛，一般位于胸骨中下段，有时可放射至心前区，左侧或者双侧上肢，后背，颈部及下颌部，每次持续时间数分钟

不稳定型心绞痛的诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁，疼痛的程度增加以及持续时间延长；2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象；3、在轻微的活动后会表现出心绞痛，或心绞痛是在一个月内才表现出；当其中三项中至少满足一项，伴随ST-T改变，即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗，还需要使用阿司匹

什么是左前降支中段心肌桥？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉有自己的名称，可以分为前降支、回旋支和右冠状动脉，在这三支血管里，前降支主要供应的是前壁心肌，是非常重要的一支血管。前降支非常容易表现出心肌桥，心肌桥指的是心脏中的前降支或者其他血管，其中有一部分行走于心肌内，心脏的冠状动脉应该是在心肌外所形成。当有一部分加入到心肌内，随着心肌的收缩就可能挤

心绞痛和心脏神经官能症区别？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，女性多见，尤其多见于更年期妇女，不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状，但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定，大多是在心前区，并且疼痛发作和劳力的活动没有关系，多数是发生在休息状态，疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、

心绞痛多吃什么食物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的病人，建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果，比如芹菜，春菜，胡萝卜，黑木耳，苹果，海带，茄子，洋葱，番茄，香菇，玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物，比如肥肉，猪蹄，动物内脏等。心绞痛的病人，除了要注意低脂低盐饮食，还应当保持情绪的稳定，防止情绪的激动，防止过度的劳累，定期的进行

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

稳定型心绞痛的诱发因素

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定型心绞痛的病因主要是在冠状动脉严重狭窄的基础上，由于心肌耗氧增加，引起心肌急剧的暂时缺血。所有增加心肌耗氧量的因素都可能是诱发心绞痛的发作，比如过度的体力劳动、劳累，是最常见的诱发因素。因为体力活动可以明确地增加心肌的耗氧量。还有就是情绪激动也会诱发稳定型心绞痛的出现，过度的兴奋、恐怖、紧张、发怒都会引起交感神经的兴奋，引起心率增快，

稳定型心绞痛如何预防

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

稳定性心绞痛的预防其实就是冠心病的预防，首先要控制心血管疾病的危险因素，包括戒烟限酒、控制体重、注意合理的膳食，饮食要规律，低盐低脂低糖;要有足够的休息时间，尽量的不熬夜，心理上还要注意保持情绪的乐观稳定，避免大喜大悲，焦虑和抑郁的情绪是可以增加心血管疾病的患病风险的。平时还要定期的进行体格检查，尤其是要关注血脂、血糖、血尿酸等指标，自我

心肌桥要终身吃药吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌桥是从出生时已经形成而不是后天所得，所以绝大部分心肌桥患者都是不需要进行治疗。如果出现明显症状时，需要使用药物进行治疗；对于药物治疗效果不佳或者症状严重者，可考虑介入治疗。正常情况下，心脏血管是走行于心肌表面，如果一段血管行走在心肌纤维之下，覆盖心血管的这一段肌肉称为心肌桥。

心肌桥是什么病

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心肌桥本质上是一种位置异常的心肌纤维，因覆盖了某一段的冠状动脉，从而改变了冠状动脉的位置，使冠状动脉处于心肌内，而不是心肌的表面，会影响冠状动脉的正常供血功能，有可能会引发心脏血管功能异常，导致出现急性心肌梗死等疾病。

心肌桥是什么病

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心肌桥是一种先天性疾病，正常心脏血管大多在心肌表面，避免心脏在收缩时对血管造成压迫。少数人会出现发育异常，心脏血管儿位于心肌之下，当心脏收缩时就会出现血管压迫变窄，导致患者发生心肌缺血，临床上将此种现象称为心肌桥，心肌桥症状和病情严重程度有关。