右侧基底节区腔隙性脑梗死

脑梗死出现坠积性肺炎的护理有什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

脑梗死出现坠积性肺炎后，如果患者仍有自主活动能力，应尽快恢复自主活动能力，减少卧床时间，并鼓励其经常翻身，避免分泌物沉积。如果患者无法自主活动，家长应定时帮助患者翻身、拍背，将体内蓄积的痰液排出来。日常生活中，家属也要注意患者的饮食，保证患者的饮水量，并给予高热量、高维生素、高蛋白饮食，比如鸡蛋、牛

脑梗死康复能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗死是有可能治好的，脑梗塞病人要科学准确用药，以避免该病的复发。脑梗塞属于高复发疾病，病人一定要根据医嘱科学准确的用药，以避免脑血管内部表现出血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变;还要定期到医院复诊，有效控制病情的发展。

大面积脑梗死能治疗吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

大面积脑梗死能治疗。因为梗死的面积比较大，病情发展的往往比较迅速，大部分病人在短时间内死亡。如果在急性期及时进行治疗，可以进入恢复期。大面积脑梗死病人由于病情比较严重，一旦发现，建议立刻到医院就诊，立即进行脑部ct、脑部核磁、脑血管造影的检查，根据检查结果及时进行溶栓治疗。

大面积脑梗死的患者可以恢复到何种程度？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

大面积脑梗死病人正常愈后不佳，大多数都留有后遗症，此外也有很多病人有可能会表现出生命危险，至于恢复程度，是需要因具体的脑梗部位来决定，有一些前循环大面积脑梗和病人，经过治疗后也是有完全恢复的可能，但是这种可能性比较小，大多数大面积脑梗的病人多少会有一些后遗症。

两侧多发腔隙性脑梗死是什么病？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

多发腔隙性脑梗死，是一种急性缺血性脑血管疾病，多发生于中老年人。多数病人有高血压、糖尿病、高脂血症，或者是脑动脉粥样硬化等疾病。病人可以表现出不同的症状，可以表现出一侧或双侧肢体运动或者是感觉障碍，部分病人也可以无任何临床症状和体征。建议发病后积极控制病因，进行针对性治疗。

脑梗死高血压如何治疗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压是脑梗死的动脉硬化基础，因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人，可以口服钙拮抗剂，比如硝苯地平控释片，马来酸氨氯地平，苯磺酸氨氯地平等。这类药，副作用较少，少数人表现出下肢水肿，牙龈肿痛等。如果存在冠心病，或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药，如福辛普利等，但这类药副作用为表现

高血压引起的脑梗死，能不能治好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞，如果没有后遗症，有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症，有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压，然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。

左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说，需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后，还需要及时的康复治疗，提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯，乙酰谷氨酰胺来营养神经，如果梗塞病灶比较多，还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如

腔隙性脑梗死会导致呕吐吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一旦影像学诊断有腔隙性脑梗死，是否会引起呕吐，需要看其发生部位。如果没有波及到呕吐中枢，也就是脑干时，通常不会出现呕吐。往往这种腔隙性脑梗死，因为是比较小的病灶，在半球产生的腔隙性脑梗死是不会出现呕吐的。但如果可能正好就在呕吐中枢出现了腔隙性脑梗死，那可能会引起呕吐。腔隙性脑梗死是影像学诊断，只有去做了头颅核磁或者是CT，发现脑子里面有一

腔隙性脑梗死能治好吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

腔隙性脑梗死是小的缺血灶，也就是小的梗死灶，已经梗死的部位，也就是已经有了坏死的细胞，不可能治好。确诊为腔隙性脑梗死后，治疗目的不在于治愈，而是防止再继续地增加这种腔隙性梗死的部位，也就是防止再出现新的腔隙性梗死。这时候就要去查找造成的腔隙性脑梗死原因，对于这种产生腔隙性脑梗死的原因要加以干预、治疗即可。另外，对于腔隙性脑梗死这种并发的结

怎么鉴别脑出血和脑梗死

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

脑出血和脑梗死的鉴别，比如病人发病以后，家属在家里无法鉴别，有一些出血量比较小的和脑梗塞有时表现类似，如果一旦病人出现了肢体功能不好或者吞咽功能不好、语言功能障碍、突发意识障碍，要及时去医院。经过到医院以后做CT检查即可明确。CT可以及时发现脑内出血，如果脑内在CT中没有出血，可以判断患者是血管堵了，出现脑梗塞，这也是CT在早期急性期脑梗

脑梗死患者都能进行溶栓治疗吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

不是所有脑梗死患者都能进行溶栓治疗。溶栓治疗有条件，就要在有效时间窗之内，而有效时间窗就是在6小时，放宽一点是6小时之内。因为现在有的地方还用尿激酶，尿激酶就可以6个小时或者说4个半小时，RTP酶就可以溶栓，这是时间问题。另外，还要明确脑梗死的原因。如果明确脑梗死是由血管痉挛造成的，那就不需要溶栓，而且溶栓也是无效的。如果是栓塞的病人，有

脑梗死溶栓前需要做哪些检查

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉炎首先做血管检查，无论是做核磁还是CT检查。如果发现血管有多处病变，不是单纯的一个部位的病变，尤其是年轻人，这时候就要考虑是不是有动脉炎。其次，还要查找产生动脉炎的一些原因，比如抽血化验，检查关于炎症方面的一些支持指标，明确是血常规、免疫系统的问题，还有血液系统的问题，这些都可以给动脉炎提出支持指标。因此，对于动脉炎的检查，除了要做血

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

腔隙性脑梗死是什么

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞，导致局部脑组织失去供血，脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损，属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔，所以称为腔隙性脑梗死，患者通常会伴有高血压等危险因素。

脑梗死多久能恢复正常

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞不一定能够恢复正常，因为每个人情况不一样。脑梗塞之后，有些人由于梗塞位置比较好，梗塞在功能很少区域，那么往往会很快恢复，可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好，正好在关键脑区，比如内囊，在内囊膝部或内囊下肢，这种情况就不可能完全恢复。另外，由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病，所以不可能恢复到正常状态。