左股骨转子间骨折

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死症状有哪些

距骨坏死症状一般包括肿胀和红肿、足部疼痛、运动受限等。 1、肿胀和红肿 当距骨坏死病情发展到一定程度时，容易影响周围血液循环，患者可能会出现足部肿胀和红肿的症状。 2、足部疼痛 距骨坏死常见的症状是足部疼痛，可能会出现在足底、踝部或足背等位置，并且疼痛通常在活动时加重，并会随着病情的恶化而变得越来越严重。 3、运动受限 距骨坏死病情严重时，患者的足部运动范围可能会受到限制。特别是当病变波及距骨的关节面时，会导致关节僵硬和活动受限。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死的治疗方法有什么

距骨坏死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者饮食方面以清淡的食物为主，尽量避免辛辣、油腻、刺激性的食物。可以多吃一些富含钙元素的食物，如牛奶、豆腐、鸡蛋等，以促进骨骼的健康。 2、药物治疗 距骨坏死可引起疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、依托考昔、塞来昔布等药物进行治疗，能够改善病情，缓解不适症状。 3、手术治疗 对于距骨坏死严重的患者，如果保守治疗无效，可考虑通过关节减压术、关节融合术、关节置换术等手术方法进行改善。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨转子间骨折护理措施是什么

股骨转子间骨折后，可以通过适当的锻炼、多注意卫生、多翻身叩背排痰等措施来帮助病人早期康复。 发生股骨转子间骨折后，不管采取的是那种治疗方法，病人都需要一段时间的卧床来帮助病情恢复，尤其是老年人卧床时间可能更久，因而在病人卧床期间一定要做好护理，这样不仅能够帮助病人更快恢复，还能避免其他并发症的发生。 病人在卧床时要避免长时间保持一个姿势，多翻身能够预防长期卧床导致的局部压疮、肌肉受压坏死的情况发生。如果病人无法翻身的话，医护人员或家属应该帮助病人翻身。 平时也要保持病人阴部的卫生，这样能够有效避免泌尿感染等疾病的发生。另外，长期的卧床容易导致坠积性肺炎和下肢血栓形成，因而建议家属多多为病人叩背排痰，病人也要做适当的功能锻炼。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死会导致残疾吗

距骨坏死是否会导致残疾需结合具体情况分析。 距骨坏死是由距骨血液中断，导致距骨发生变性、坏死或塌陷的一种疾病。如果患者病情发现较早，且及时给予规范治疗，包括减轻负重、镇痛治疗、消肿治疗以及手术治疗等，可以减缓和控制病情的发展，一般不会导致残疾。但是，若患者病情发现较迟，或治疗不规范，则可能导致踝关节畸形、患肢缩短，从而影响行走功能，增加残疾的风险。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨转子间骨折手术后多久可以下地走路

股骨转子间骨折手术后一般需要6-12周左右才能下地走路。 股骨转子间骨折是一种常见的骨折类型，手术治疗是常用的治疗方式之一。手术后需要保持充分的休息和康复，一般在手术后的第一周需要卧床休息，以免对骨折部位施加额外的压力。术后第二周开始可以进行床上康复锻炼，如肢体被动活动、肌肉收缩等，有助于预防肌肉萎缩和静脉血栓的形成。在手术后第三周左右，可以进行下肢负重训练，如站立、行走等，但需要依据医生的建议和自身情况逐渐增加负重时间和强度。一般情况下，需要6-12周左右才能下地走路。 需要注意的是，手术后需要遵守医生的建议，合理安排康复锻炼计划，切忌过度活动和负重。在康复期间，还需要保持良好的营养和睡眠，避免饮酒和吸烟等不良习惯，有助于加速骨折的愈合和康复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

距骨坏死有好的方法治疗吗

距骨坏死可采取一般治疗、药物治疗和手术治疗等。 1、一般治疗 患者应适当控制体重，以减轻负重，避免增加距骨负荷，延缓病情发展。同时，还要避免吸烟、熬夜等不良生活方式，控制病情发展。 2、药物治疗 距骨坏死可引起疼痛、肿胀，患者可遵医嘱选择非甾体抗炎药治疗，以减轻不适，包括布洛芬、塞来昔布以及美洛昔康等。 3、手术治疗 早期可以选择钻孔减压术、关节置换术、带血管蒂的骨瓣移植术等手术治疗。若距骨已经发生大面积坏死、结构明显发生改变，可以通过关节融合术治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨转子间骨折需要注意些什么

股骨转子间骨折注意事项有注意休息、调整饮食结构、适当活动等。 1、注意休息 患者在股骨转子间骨折后应保证充足的休息，避免剧烈运动以及重体力劳动，否则不利于骨折愈合。 2、调整饮食结构 患者应以清淡的食物为主，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，可以吃些鱼肉、河虾、青菜等食物，能够为身体补充营养，有助于促进骨折愈合。 3、适当活动 患者在股骨转子间骨折恢复期间，应主动活动脚趾，促进下肢血液循环，防止肌肉萎缩。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚踝骨坏死好治吗

脚踝骨坏死一般比较难治，但是患者如果及时进行干预，可能会达到临床治愈的目的。 脚踝骨坏死是患者的脚踝部位出现骨组织内细胞死亡，导致骨骼结构发生改变。对于患者而言，因为该病的原因和发病机制较为复杂，因为一般较难通过相应治疗控制病因进而控制骨坏死，所以骨坏死是一种较难根治的疾病。但是对于发病早期的患者，此时病情程度相对较轻，及时进行相应治疗，能够帮助保护关节功能、控制疾病进展，进而达到临床治愈的目的。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

月骨坏死怎么办

月骨坏死可能是外伤和月骨骨折等原因导致，导致血液供应受到影响，出现无菌性坏死的情况。患者可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下: 1、一般治疗 生活中保持休息，避免负重劳作或剧烈运动，饮食上忌辛辣刺激、生冷油腻的食物，使用热毛巾、热水袋等热敷局部，促进血液循环，延缓骨骼坏死进展。 2、药物治疗 月骨坏死出现疼痛感，可以遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药，有利于缓解疼痛症状。 3、手术治疗 严重月骨坏死的患者还可采取月骨切除术、人工关节置换术等手术方式进行治疗，改善关节功能。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

尾椎骨坏死怎么治疗

尾椎骨的坏死可以采取如下的治疗： 1、对于程度非常轻的坏死，可以选取保守治疗。保守治疗要求患者在治疗期间，尽量采取俯卧位的姿势，卧床休息。除此以外患者还需要保持尾骨周围清洁、干燥、凉爽，防止此处的皮肤产生相应的病变。在此基础上，还需要辅助使用消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗。通过上述的处理，坏死的部分会逐步的吸收。因为尾骨这个部位没有生理作用，所以即便是有了骨质的破坏，如果不产生疼痛，对患者也是影响不大的。 2、如果出现了严重的坏死，或者伴随局部的感染，需要尽早进行手术治疗。手术的原理主要是将尾骨进行直接的摘除，然后将周围的软组织进行适当的清创。术后辅助消炎、消肿、止痛、抗感染的药物来进行治疗。

查朱青 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨坏死怎么治疗

骨坏死，是骨科里面一种比较复杂的疾病。骨头不像石头，骨头也是活的器官，也存在着细胞的新陈代谢。这些新陈代谢，主要是依靠正常血液的供应和营养支持。当这些血液供应受到中断，或者是被破坏，血液供应不到的区域，就会出现坏死、硬化。因素也是非常多的，现在比较多的有激素引起的，比如SARS那年以后，有很多人出现了骨坏死，就是因为大剂量的激素冲击导致的。另外有些酒精也会导致的，过量饮酒的人得骨坏死的概率，也是比其它人要高好几倍。骨坏死的常见治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1.药物治疗药物治疗可帮助缓解疼痛和减少骨髓坏死的进展速度。常用的药物包括布洛芬、美洛昔康、低分子肝素等。2.物理治疗物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、按摩等，可以舒缓疼痛、促进血液循环和骨骼再生。体外震波、高压氧、磁疗等也是常用的物理治疗方法。3.手术治疗常见的手术方式有关节置换术、截骨矫形术等，能够帮助恢复关节功能。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

褥疮有什么症状

褥疮顾名思义就是容易发生骶尾部位，因为那个地方是跟床褥接触地方，表现浅在或深在性溃疡。褥疮就是一种发生在骶尾部位溃疡，这个可以是干性，也可以是分泌物特别多。干性就是表现为局部皮肤破损，深达真皮浅层、基底是干燥、清洁，面积大小可以是像甲盖这么大，也可以是钱币那么大，另外也可以枣那么大。还有一种溃疡面积比较大，因为卧床时间久，表现是不规则形状，也比较深，所以渗出很多，每天都有不少渗出物，而且一股异味、腐肉味，所以这部分患者要注意每天都要进行换药、护理，保持局部清洁、卫生、干燥、通风，就注意这些情况。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

褥疮挂什么科

褥疮也叫压疮，是和长久卧床有关系，所以一般来说最多见要让患者去外科，还有一部分患者也可以来皮肤科。皮肤科在处理褥疮方面也是比较在行，比如干性溃疡，要注意局部清洁卫生，要勤翻身，然后保持局部干燥清洁，局部要用生物膜覆盖，这个生物膜就是比较透气，既保护创面，同时也可以避免外界有毒物质侵犯皮肤溃疡。对于深在性溃疡，要注意每天要用双氧水来进行局部清洁、换药、冲洗，把腐肉取出来，用小镊子一点点揪出来，露出鲜红色糜烂面，然后在上面可以用凡士林油纱条进行换药。同时局部要保持通风、清洁、干燥，只有这样处理，溃疡才能够长住。后期就可以用一些生长因子凝胶，甚至民间用白绵糖塞到溃疡里头，也可以促进肉芽组织新生，所以好几种方式来一起治疗，就能把褥疮能够彻底治愈。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

老人褥疮用什么药好

老人褥疮用什么药治疗，决定于褥疮的严重程度。如果是轻度褥疮，可以采取药物外用治疗，可以用碘酊药物外用。平时还要注意预防褥疮发生。对于长期卧床的患者，每天要定时翻身，一般一到两小时翻身一次。如果患者有条件选择睡气垫床，效果会比较好。严重褥疮要采取手术治疗，必要时需要取皮、植皮处理。同时需要采取抗感染治疗。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

压疮的预防及护理

压疮的预防措施有：第一，定期改变体位，可以有效预防压疮发生。第二，加强营养，补充足够的蛋白质和维生素，也可以有效的预防压疮。第三，保持患者的健康体重，避免肥胖，增加压疮发生风险。日常的护理包括：第一，注意定时改变体位，使用较软且舒适的床垫。第二，保证皮肤干燥清洁，大小便失禁后及时护理，减少刺激。第三，保证营养充足，有利于伤口的恢复。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

压疮分期及护理措施

压疮可以分为以下四期：第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫，保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死，患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊，严密观测生命体征，避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期，患者都要注意护理。