葡萄膜炎强直性脊柱炎

葡萄膜炎是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

葡萄膜炎就是指由于细菌感染、病毒感染、自身免疫异常或者外伤等原因导致眼内葡萄膜出现炎症。葡萄膜是位于巩膜和视网膜之间的眼球壁中层组织，主要的功能是为眼球提供营养物质。葡萄膜炎患者一般会出现眼前有黑影、眼睛发红、视物模糊、眼睛疼痛、视力减退等症状，而且容易伴有白内障、视网膜脱离、青光眼等疾病。如果治疗

前葡萄膜炎是什么？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

前葡萄膜炎是葡萄膜炎常见的一种类型，根据病程可以分为急性、慢性以及复发性。前葡萄膜炎一般是由于眼睛受到细菌或者病毒侵袭、自身免疫性疾病、理化刺激、机械损伤等原因导致，患有前葡萄膜炎后主要会出现视物模糊、眼睛疼痛、眼睛红等表现。通常根据典型的临床表现、裂隙灯检查、眼底检查、视力检查同时结合全身的疾病，

初期强直性脊柱炎可以治愈吗怎么治？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

初期强直性脊柱炎无法治愈。强直性脊柱炎属于风湿免疫科疾病，目前没有根治的方法，而且会进行性加重，除累及脊柱和外周关节外还可能随着病情发展累及关节外其他器官，比如心脏、眼睛、肺等。初期强直性脊柱炎患者可以在医生指导下用药治疗，比如非甾体抗炎药、抗肿瘤坏死因子α拮抗剂、抗风湿药物等。还可以考虑中医治疗，

葡萄膜炎可以根治吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

小部分的葡萄膜炎的是可以根治的，但是大多数的葡萄膜炎是根治不了的，一些感染性的葡萄膜炎，比如细菌性的、病毒性的寄生虫等等，这些造成的炎症，经过手术和药物的干预基本上是不会再复发的，但是自身免疫性的葡萄膜炎，是根治不了的。葡萄膜炎的是容易复发的，病情可以控制，但是主要是定期的复查眼底，饮食方面都要注意

什么是前葡萄膜炎？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

前葡萄膜炎是葡萄膜炎的一种类型，临床上可以分为三类：第一类是急性前葡萄炎，第二类是慢性前葡萄膜炎，第三类既可表现急性炎症，又可为慢性炎症，如结核、梅毒等均可引起此症。前葡萄膜炎的主要临床症状包括眼痛、畏光、流泪、视物模糊、视力下降等，尤其发生并发性白内障和继发性青光眼时，会导致视力严重下降，对患者的

强直性脊柱炎治疗方法是什么？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，以对症治疗为主，可以视情况给予非甾体类抗炎药来缓解关节肿痛、晨僵或者腰背部的疼痛；如果使用非甾体类抗炎药治疗无效，并伴随有阳性肠病或者虹膜炎的患者，可以使用抗肿瘤坏死因子α拮抗剂进行治疗；此外，还可以选择性地使用抗风湿或者糖皮质激素等药物辅助治疗。当有手术适应症时，需

全葡萄膜炎可以治好吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

全葡萄膜炎不一定能治好，因人而异，与引发全葡萄膜炎的原因有很大的关系。如果是细菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生虫感染或者眼睛其他部位的炎症引起的全葡萄膜炎，及时对因治疗能够治好。如果是自身免疫性疾病、恶性肿瘤等疾病引起的全葡萄膜炎，一般很难治好，即使达到临床治愈，后期也可能再次发作。全葡萄膜炎如果治

强直性脊柱炎怎样确定的？

臧银善 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

强直性脊柱炎确定的标准有以下几个。第一个，影像学检查，包括X线片，CT片，核磁共振片上显示有骶髂关节炎，骶髂关节有虫蚀样破坏，骨髓水肿，关节积液关节，间隙变窄融合。第二个，人类白细胞抗原B27(+。第三个，有炎性腰背痛，晨僵，牛皮癣，炎性肠病，肌腱端炎，家族史，关节炎，滑膜炎，反应蛋白升高，家族史，

强直性脊柱炎不能同房呢？

臧银善 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

强直性脊柱炎病人可以正常进行性生活，适当的性生活并不会加重强直性脊柱炎的症状，但是要适当控制性生活的频率，防止身体过度劳累。确诊强直性脊柱炎后，应当及时服用消炎止痛的药物治疗，不然随着症状加重容易造成髋关节疼痛。还要注意适当进行体育锻炼，来增强身体体能，并注意做好身体的保暖，防止受寒着凉或者受到冷风

强直性脊椎炎能治愈么？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

强直性脊椎炎一般难以治愈。因为此病属于一种自身免疫系统疾病，病因尚不明确，而且目前还没有可以治愈强直性脊柱炎的方法，但建议及时进行治疗，来缓解不适的症状，提高生活质量。患者可以在医生的指导下使用药物，比如：塞来昔布、美洛昔康、依那西普、甲氨蝶呤等等。也可以多做做运动，适当洗热水澡，来促进血液的循环。

腰肌劳损和强直性脊柱炎如何区别

陈远林 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

区分腰肌劳损和强直性脊柱炎最主要症状是强直性脊柱炎大部分都伴有早上出现晨僵，是腰部疼痛在早上比较明显，而且持续的时间比较长，超过半个小时，甚至几个小时才能够缓解，这个一般提示是强直性脊柱炎。如果出现了腰部疼痛，早上出现，稍微活动一下就缓解，这个提示是腰肌劳损可能性比较大。如果你怀疑自己是强直性脊柱炎，建议尽早到正规医院专科进一步检查，明确

HLA-B27阳性一定是强直性脊柱炎吗

杨铁生 主任医师

北京大学人民医院 三甲

HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎。在强直性脊柱炎诊断标准里，有一条是HLA-B27阳性。HLA-B27只有遗传标志，在强直性脊柱炎患者里大概有90%以上的患者是阳性。其它疾病也可以出现阳性，比如反应性关节炎、牛皮癣关节炎、肠炎后的关节炎，只是强直性HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。反过来说强直性脊柱炎可以出现HLA-B27阴

强直性脊柱炎吃什么药效果好

刘燊仡 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

强直性脊柱炎的用药分为以下几类：第一、非甾体类的抗炎镇痛药。此类药物能够快速控制炎症，缓解临床僵痛症状，但是又具有刺激胃肠道、肝肾毒性，甚至对于骨髓抑制等方面的不良反应。第二、慢作用药。此类药物需要患者长期服用，一般至少坚持在一年以上，期间还需经常监测指标，观察疗效，必要时再进行药物调整。第三、激素药。即糖皮质激素，此类药物并不是强直性脊

强直性脊柱炎会导致残疾吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

强直性脊柱炎晚期病变会造成脊柱以及关节严重活动受限，影响到患者的正常生活和工作，可以导致患者严重残疾。强直性脊柱炎需要早期发现、早期诊断、早期治疗。早期治疗可以控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形，避免身体残疾严重影响患者的心理以及身体。

强直性脊柱炎能喝酒吗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

强直性脊柱炎患者是可以喝酒的，喝酒不会导致强直性脊柱炎病情加重。强直性脊柱炎患者一般药物治疗，非甾体类抗炎药、糖皮质激素、化疗药物、生物制剂等药物与酒精没有明显的禁忌，也不会产生副作用。强直性脊柱炎患者可以适当喝酒，但是不能酗酒，酗酒会让机体的免疫力降低会加重病情。

葡萄膜炎日常注意事项

宋金鑫 副主任医师

西安市第一医院 三甲

如果得了葡萄膜炎可根据葡萄膜炎发生的位置，分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎，治疗是不一样的。病情比较轻的葡萄膜炎患者只需要滴眼药水治疗即可，没有特别需要注意的。如果是全身性的葡萄膜炎患者有可能需要应用激素，需要注意预防胃溃疡、骨质疏松等激素容易引起的并发症。还有一些葡萄膜炎跟全身的免疫性疾病有关系，日常就要注意少吃辛辣刺激，不要过度劳累，不要感