心脏病怎样才能检查出来？

美托洛尔属于哪类降压药

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。 美托洛尔通过阻断心脏上的β受体，降低心率和心肌收缩力，从而减少心输出量，达到降低血压的效果，例如当心脏跳动减慢、力量减弱时，血液输出量相对减少，血压也会随之下降。 对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用，比如有冠心病的患者使用美托洛尔，不仅能降血压，还能改善心肌缺血情况。 但该药可能引起一些不良反应，如心动过缓、乏力等，如果心率过慢，可能会导致心脏供血不足，引起乏力等不适表现。 所以使用时需注意监测心率、血压等指标，并且一定要在医生指导下用药，以确保安全性。

丹参注射液怎么样

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹参注射液，作为一种传统中药制剂，凭借其独特的药理作用，在医疗领域发挥着重要作用。 丹参注射液的主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。常用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。对于丹参注射液的使用，需要根据具体病情在医生的指导下使用。在使用过程中，需要严格控制剂量和使用方法，避免不良反应的发生。 如果有相关疾病或不适，建议及时就医，在医生的指导下使用丹参注射液或其他药物进行治疗。同时，也需要注意饮食健康，适当进行体育锻炼，保持良好的生活习惯。

心电图能查出冠心病吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心电图能查出部分冠心病，但不能单纯依靠心电图确诊冠心病。 心电图对于冠心病的诊断具有重要意义。当心肌缺血发作时，心电图可能会出现典型的ST段改变、T波倒置等特征性表现，这有助于提示冠心病的存在。然而，心电图正常并不能完全排除冠心病。有些冠心病患者在未发作心绞痛时，心电图可能是正常的，或者仅有一些非特异性的改变。冠心病的诊断需要综合多种检查。除了心电图，还常需要结合患者的症状、心脏超声、冠状动脉造影等其他检查来全面评估。

左心室肥大严重吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心室肥大是否严重，需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关，包括生理性因素和病理性因素，如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员，都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变，一般不严重，也无需特殊处理。 若是病理因素所致，如高血压心脏病、肥厚性心肌病、冠心病、心脏瓣膜病（如主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等）、心律失常以及先天性心脏病等，都可能导致左心室肥大。这些疾病导致的心室肥大，其严重程度需要根据具体情况来判断。

冠心病的症状表现

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，症状包括胸痛、胸闷气短、晕厥、咳嗽咳痰等。 1.胸痛 这种疼痛通常发生在心前区或胸骨后，表现为压榨性、紧缩感或烧灼样的疼痛。疼痛可能向左肩、左臂、颈部、背部甚至下颌和耳根放射。多由劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等诱发。 2.胸闷气短 患者在活动或情绪激动时可能出现胸闷、气短的症状，休息后可缓解。 3.晕厥 当冠心病导致大脑供血不足时，患者可能出现晕厥的症状。 4.咳嗽咳痰 由于肺部充血或心力衰竭等原因，冠心病患者可能出现咳嗽、咳痰的症状。

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。 二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，左心房压力升高，进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变，容易形成折返激动，促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌，使其兴奋性增加，增加心房颤动的发生风险。在二尖瓣狭窄的病理过程中，神经内分泌系统的激活也可能参与心房颤动的发生机制。

房颤有哪些原因

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的原因包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病等。 1.风湿性心脏瓣膜病 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全，是房颤的最常见原因之一。其发生机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加，房颤的发病率也随之上升。尤其在老年患者中，冠心病已成为房颤的一个重要原因。 3.心肌病 各种类型的心肌病，如原发性充血性心肌病，均可能导致房颤的发生。 4.高血压性心脏病 高血压可导致心房肌肥厚、缺血及纤维化，从而诱发房颤。

冠心病危险因素

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

冠心病的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等。 1.4.吸烟 烟草中的有害物质会损害血管内皮，诱发炎症反应，促进血栓形成。 2.肥胖 多余的脂肪可引起一系列代谢异常，增加心脏负担。 3.高血压 长期血压升高会损伤动脉内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成，增加冠心病发生风险。 4.高血脂 尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，可促使脂质在动脉壁沉积，加速动脉粥样硬化进程。 5.糖尿病 可引起代谢紊乱，导致血管病变，使冠心病的发病几率明显增高。

丹参注射液是什么

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹参注射液是一种中药制剂，主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管，改善微循环，降低血液黏度，抑制血小板聚集，防止血栓形成。同时，它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是，丹参注射液属于中药注射剂，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如过敏反应、胃肠道反应、头痛、头晕等。如果出现不良反应，应立即停止使用，并及时就医。

胸前骨头隐痛是怎么回事

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸前骨头隐痛，一般情况下和肌肉拉伤、外伤、胃食管反流、冠心病等因素有关。 1、肌肉拉伤 当因为运动姿势不当导致胸部肌肉拉伤后，可能会引起局部疼痛。 2、外伤 当胸前受到外伤，比如外力撞击或钝器击打后，可导致局部软组织损伤或骨折，从而引起疼痛。 3、胃食管反流 胃食管反流的患者由于胃酸反流到食管并造成刺激，也可引起疼痛，多位于胸骨后。 4、冠心病 冠心病患者病情发作时，由于心脏缺血和缺氧导致心肌细胞坏死，可引起心前区疼痛，疼痛部位多位于胸骨后。

心功能不全做什么检查能查出来

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全在临床上是很多心脏病的中末期或者晚期的表现，患者往往表现为胸闷、憋气、呼吸困难、水肿、腹胀等症状，当出现了这些临床表现之后，到医院里去做一些检查，可以帮助患者明确是否出现了心功能不全，其中最常用、价值也是最大的一项检查就是超声心动图。超声心动图是无创的检查手段，比较快捷、方便，也比较准确，能够帮助人体比较轻松的识别是否有心功能不全，也可以帮助人体初步识别心功能不全的病因，比如陈旧性心肌梗死、扩张性心肌病、肥厚行心肌病等。除了超声心动图以外，心脏核磁、心肌核素显像等也是比较常用诊断心功能不全的一些检查手段。

冠心病可以治愈吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

冠心病不能彻底治愈，但是通过积极系统的治疗可以控制病情。冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起血管官腔狭窄，一般冠心病的治疗方法有三种，一种是药物治疗，是最基础的治疗；第二种是手术介入治疗；第三种是手术治疗。药物治疗包括服用抗血小板药物、调脂类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂等；手术介入治疗包括安放心脏支架和球囊扩张；再有就是外科手术搭桥治疗，一般用于血管狭窄程度比较严重而且病变复杂的患者。冠心病患者通常需要终身服药，改善生活方式和饮食习惯，避免过度劳累，戒烟戒酒。

确诊冠心病要做哪些检查

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

确诊冠心病前根据需要做心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声、冠状动脉CTA和心脏造影等检查。1、心电图如果出现胸疼胸闷的情况，首选进行心电图无创检查，如果心电图出现T波改变或者ST段压低，那么可能提示有冠心病的风险，必要时做动态心电图和运动心电图。2、心脏彩超心脏彩超是心脏的辅助检查，心脏彩超能观察到心脏的结构和功能有无异常，如果患者心肌缺血，彩超就会表现为心脏节段性运动异常。3、冠状动脉CTA冠状动脉CTA需要注射造影剂，通过多排螺旋CT做心脏的检查，CTA能观察到冠状动脉是否有钙化、硬化、血管堵塞以及狭窄程度，可以进一步明确堵塞程度。冠状动脉CTA结束后应多喝水，排出体内的造影剂。4、冠状动脉造影冠状动脉造影和冠状动脉CTA有些相似，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，冠状动脉造影是通过手部或腿部的动脉放置导管，可以从不同的角度观察冠状动脉是否有狭窄，如果狭窄程度超过70%，结合临床症状，医生可能会在检查过程中进行介入治疗，球囊扩张或安放支架。

心功能不全的早期表现

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

心功能不全的早期表现症状如下：第一、患者发生心功能不全时最初的表现症状以胸闷、气短、活动无耐力、周身无力，进行轻微的体力劳动时，上述症状会表现得更明显。第二、部分患者会伴有困倦、疲乏、易疲劳等表现，症状明显时会影响患者睡眠质量，导致心功能不全症状加重。

心功能不全症状

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心功能不全分为慢性心功能不全和急性心功能不全，心功能不全也称为心力衰竭。慢性心功能不全的心力衰竭症状是不同程度呼吸困难，比如劳力性呼吸困难，因运动使回心血量增加左心房压力升高加重肺淤血引起呼吸困难。此外，还会出现端坐呼吸，在夜间睡到下半夜时患者出现憋闷不能维持平卧，高枕卧位、半卧位甚至端坐方可好转；还有夜间阵发性呼吸困难，患者入睡后突然因憋气惊醒被迫取坐位。另外，还有急性肺水肿，急性左心衰呼吸困难最严重形式。同时还伴有咳嗽、咳痰、咳血，而咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。开始于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻。还会伴有乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等组织器官灌注不足以及代谢性心率加快导致症状。同时存在少尿及肾功能损害，严重左心衰竭血液进行再分配时，肾血流量减少可出现少尿。

心电图能查出心脏病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于心电图比较娴熟的医生，心电图的作用可以查到很多心脏病。心电图是目前临床上最常用的检查心脏手段之一，可以查出比较明显的心脏疾病，对于心律失常诊断具有重要意义，而且还能查出部分比较明显的冠心病。如果检查心电图出现异常，需要进行更详细的检查。