风湿性关节炎与风湿性心脏病

风湿性心脏病能不能治好？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病是能慢慢恢复，但不能确保可以根治，其次是使用药物治疗，如果有风湿活动，需抗风湿治疗；也可以辅助治疗，若是心功能不全的，可服用强心、利尿的药，以改善心功能为主，平时要防止情绪激动和不良的精神刺激，加强自我控制，使身心处于好的康复状态。

风湿性心脏病初期症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病的初期基本上是没有什么症状的，风湿性心脏病出现症状是二尖瓣中度狭窄之后，才出现的一系列不适的症状。风湿性心脏病的主要病因是风湿热，而从风湿热发作到出现二尖瓣狭窄的期限很长，多数病人的无症状期可以持续10年以上。所以一般等到风湿性心脏病发作的时候，年龄都是比较晚的，多见于女性。中度二尖瓣狭

风湿性心脏病该如何进行预防？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病的预防，关键的是要预防病原菌的感染，引起风湿性心脏病最常见的是A组β溶血性链球菌的感染。在发生风湿性心脏病之前2-6周患者常常会有咽峡炎，或者是扁桃体炎等等上呼吸道链球菌感染的症状，这种情况下就要及早的进行抗生素的应用以及对症治疗，从而预防病情进展，发生风湿性心脏病。如果已经发生过风湿性

风湿性心脏病可以治愈吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

风湿性心脏病一般是对心脏瓣膜造成损伤。可能会造成瓣膜关闭不全或者瓣膜狭窄。造成心功能不好，会有这方面的影响。正常可以配合医生根据病情进行治疗。比如做心脏瓣膜置换手术治疗对病情控制也有帮助。也可能好转，不一定完全根治，但是可以控制病情的。如果长时间如此的话，最好还需要检查一下是否严重。

长期风湿性心脏病左心房增大怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

长期的风湿性心脏病出现左房增大是必然的结果。一般出现左房增大以后，会有房颤的症状和体征，也可以出现心房内附壁血栓的形成。所以此时的治疗是应该避免血栓栓塞性疾病，需要长期服用抗凝的药物，来避免血栓栓子的脱落，造成组织器官的栓塞性改变。常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯等。同时也要控制房颤的心

风湿性心脏病可以喝酒吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风湿性心脏病应该尽量避免饮酒，因为饮酒后可以引起心率增快，尤其对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者来讲，心率增快可以出现心脏舒张期的缩短，使左心房的压力更高，进一步增加肺毛细血管的压力。当肺毛细血管的压力增高非常明显的时候，可以导致肺泡水肿，出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现，而且当肺静脉的压力增高时，

风湿性心脏病能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风湿性心脏病不能治愈，但是可以经过治疗来控制和防止病情表现出加重。风湿性心脏病是由风湿热侵犯心脏瓣膜而导致的心脏的瓣膜疾病，可以导致瓣膜表现出狭窄，也可以导致瓣膜表现出关闭不全。在风湿性心脏病的早期可以没有任何的临床表现，随着病情的进展，可以表现出心力衰竭的症状。对于风湿性心脏病的早期治疗上主要以减

风湿性心脏病是怎么得的？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

导致风湿性心脏病产生的主要病因就是患者出现了溶血性链球菌感染，风湿性心脏病的患者会对溶血性链球菌产生变态反应。该细菌夹膜与人体关节、滑膜和心脏瓣膜有共同抗原，链球菌感染后，体内产生的抗链球菌抗体，与这些共同的抗原形成循环免疫复合物，沉积于人体关节、滑膜，心脏瓣膜，激活补体成分产生炎症病变，从而产生相

风湿性心脏病吃什么药最好？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风湿性心脏病的药物治疗主要根据疾病的严重程度采取相应的治疗。风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动累积心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病。如有风湿活动的指标，正规抗风湿治疗，用青霉素或其他抗菌药物控制链球菌感染，单纯关节炎病人可用阿司匹林治疗。心脏炎病人宜早期使用肾上腺素皮质激素，如果没有风湿活动，定期

什么是风湿性心脏病二尖瓣狭窄？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是指由于风湿性炎症导致的二尖瓣狭窄后遗症，是急性风湿热引起的心脏炎所遗留的以瓣膜病变为主的心脏病。近年来，虽然加强了风湿热的防治，风湿性心脏病的发病率明显下降，但是风湿性心瓣膜病仍然以二尖瓣病变最为常见，其次是主动脉瓣，三尖瓣少见，肺动脉瓣更为罕见。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病当中

风湿性关节炎的症状

刘万军 主任医师

上海市第六人民医院 三甲

风湿性关节炎实际是内科疾病，近年来治疗手段的多样化，有效率越来越高，致残率也越来越少。主要的症状就是疼痛，这种疼痛有天气预报的效应，比如阴天、下雨，天气要变化的时候，症状就会加重。侵袭的主要是大关节，比如膝关节、踝关节、肩关节等。其关节的疼痛特点是对称性的，此起彼伏，这一个关节疼痛刚消退，另一个关节就开始疼痛。关节的症状主要是以疼痛、肿胀

什么是风湿性关节炎

燕红霞 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征，与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷潮湿的因素可诱发本病。风湿性关节炎常发生与下肢大关节，如膝关节、踝关节，虽然近几十年风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热、急慢性风湿性关节炎并非少见。风湿性关节

风湿性心脏病能治愈吗

何文凯 主任医师

广州医科大学附属第二医院 三甲

风湿性心脏病是可以治愈的，本病是由于风湿热引起心脏瓣膜发生了改变，瓣膜已经像长锈一样锈死了。此时不要寄希望于用药物能够治好，最直接最简单的办法就是通过手术的方法进行更换，目前除了开胸手术进行瓣膜置换以外，也可以采取微创的心脏瓣膜置换手术。经股动脉的主动脉瓣膜置换术在一些高危的老年病人身上是可以开展的，还有一些外科医生经胸腔镜的二尖瓣置换术

类风湿性关节炎怎么治疗效果好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎的治疗有：第一，要脱离潮湿阴冷的环境。第二，要进行药物治疗，应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三，去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四，如果伴有感染的情况，可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动，可以考虑手术治疗。

类风湿性关节炎能治好吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎不能够完全治愈：第一、因为病因比较复杂，和遗传等有一定关系，还和周围环境、长期劳损有关系，同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病，会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息，使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。

类风湿性关节炎的早期表现

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

类风湿关节炎早期表现主要是双手近端指间关节、双手掌指关节和双腕关节肿痛和功能障碍，有的出现其他关节肿痛，比如肘关节、肩关节、踝关节、膝关节和双足跖趾关节。如果患者出现不明原因的全身对称性多关节肿痛，高度怀疑类风湿关节炎，可以查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体明确诊断，及早治疗。