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新生儿化脓性脑膜炎是什么原因引起的?

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其实新生儿期的细菌性脑膜炎,与大龄儿童、成人的细菌性脑膜炎,在致病菌等方面存在着很多的差异。

主要的致病菌是大肠埃希菌等革兰氏阴性杆菌为主。除此之外,B族链球菌、单核细胞增多性李斯特菌、脑膜炎球菌都是非常常见的。尤其是B族链球菌,常见于足月儿。大肠埃希菌常见于早产儿。在早期的早产儿大肠杆菌,还有B族链球菌和其他革兰氏阴性杆菌都是非常常见的。

发布于 2019-12-11   浏览5.22万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
细菌性脑膜炎是怎么引起的
细菌性脑膜炎是由细菌感染引起的严重脑部疾病,主要通过呼吸道、血行、直接或邻近组织感染蔓延等途径感染,可导致头痛、发热、呕吐等症状,不及时治疗可能会引发严重并发症甚至危及生命。 细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,可导致脑部感染和炎症。以下是关于细菌性脑膜炎引起的具体分析: 引起细菌性脑膜炎的主要原因是细菌感染。以下是一些常见的细菌感染途径: 1.呼吸道感染:细菌通过咳嗽、打喷嚏或飞沫传播进入呼吸道。感染后,细菌可能会沿着呼吸道下行,进入脑膜。 2.血行感染:身体其他部位的感染灶(如肺炎、皮肤感染等)中的细菌可以通过血液循环传播到脑膜。 3.直接感染:细菌通过创伤、手术或其他方式直接进入脑膜。 4.邻近组织感染蔓延:耳部、鼻窦、乳突等附近的感染可以蔓延到脑膜。 当细菌感染脑膜时,免疫系统会启动防御机制,引发炎症反应。这些炎症反应可能导致头痛、发热、呕吐、颈部强直、意识改变等症状。如果不及时治疗,细菌性脑膜炎可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。 诊断细菌性脑膜炎通常需要综合考虑症状、体格检查、实验室检查等。医生可能会进行腰椎穿刺(抽取脑脊液进行分析)、血液培养、影像学检查等,以确定病因并制定相应的治疗方案。 治疗细菌性脑膜炎的方法包括使用抗生素来杀死细菌、控制炎症和缓解症状。在严重情况下,可能需要住院治疗,并接受密切的监护和支持治疗。 对于某些人群,如婴儿、老年人、免疫功能低下者等,细菌性脑膜炎的风险较高。这些人群需要特别注意预防感染,如保持良好的个人卫生、避免接触感染者等。 总之,细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现类似脑膜炎的症状,应尽快就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯和健康生活方式有助于预防感染的发生。
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
细菌性脑膜炎的高发人群有哪些
细菌性脑膜炎的高发人群包括儿童、老年人、免疫功能低下者、患有其他疾病者。 细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,可导致严重的并发症甚至死亡。以下是细菌性脑膜炎的高发人群: 1.儿童:儿童的免疫系统尚未完全发育,容易感染细菌,特别是5岁以下的儿童。 5岁以下儿童免疫系统发育尚未成熟,容易感染细菌。 儿童时期患过中耳炎或肺炎的人,由于耳咽管较短、宽且呈水平位,一旦发生上呼吸道感染,容易并发急性化脓性中耳炎,导致病菌经咽鼓管进入鼓室,引发急性化脓性脑膜炎。 2.老年人:老年人的免疫系统功能下降,容易感染细菌。 老年人随着年龄的增长,身体各项机能逐渐衰退,抵抗力下降,容易受到细菌感染。 某些慢性疾病,如糖尿病、慢性肺部疾病、心脑血管疾病等,也会使老年人更容易患上细菌性脑膜炎。 3.免疫功能低下的人群:例如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者、患有自身免疫性疾病的患者等。 艾滋病患者由于免疫系统受到破坏,容易感染各种机会性感染,包括细菌性脑膜炎。 免疫抑制剂治疗会抑制免疫系统的功能,使患者容易感染细菌。 患有自身免疫性疾病的患者,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫反应可能会攻击神经系统,增加患上脑膜炎的风险。 4.患有其他疾病的人群:例如颅脑外伤、颅骨骨髓炎、鼻窦炎、中耳炎等疾病的患者,容易导致细菌感染,进而引发脑膜炎。 颅脑外伤后,头皮和颅骨的完整性遭到破坏,细菌容易通过伤口进入颅内,引发脑膜炎。 颅骨骨髓炎是由于颅骨骨髓受到细菌感染而引起的炎症,炎症可能扩散至脑膜,引发脑膜炎。 鼻窦炎和中耳炎如果没有得到及时有效的治疗,细菌可能通过血液循环或直接蔓延至脑膜,引发脑膜炎。 需要注意的是,任何人都可能患上细菌性脑膜炎,但是以上人群更容易感染和发病。如果出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触等,可以预防细菌性脑膜炎的发生。
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
细菌性脑膜炎有哪些症状
细菌性脑膜炎的常见症状有发热、头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、感觉异常和皮肤瘀斑等,老年人、儿童、免疫力低下者等人群更易感染,需及时就医,配合治疗,注意休息。 细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症甚至死亡。以下是细菌性脑膜炎的一些常见症状: 1.发热:体温升高是细菌性脑膜炎最常见的症状之一,通常会超过38℃。 2.头痛:头痛是细菌性脑膜炎的另一个常见症状,通常会非常剧烈,甚至可能伴有呕吐。 3.颈项强直:颈项强直是指颈部肌肉紧张,无法自由转动。这是细菌性脑膜炎的一个重要体征,但并不是所有患者都会出现。 4.意识障碍:患者可能会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。 5.抽搐:抽搐是细菌性脑膜炎的严重并发症之一,可能会导致肌肉痉挛、抽搐等症状。 6.感觉异常:患者可能会出现感觉过敏、感觉减退、麻木等症状。 7.皮肤瘀斑:在少数情况下,患者可能会出现皮肤瘀斑,这是由于细菌感染导致血管炎引起的。 如果您或您身边的人出现了上述症状,应立即就医。医生通常会进行详细的身体检查和实验室检查,以确定病因并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,老年人、儿童、免疫力低下者等人群更容易感染细菌性脑膜炎,且症状可能不典型。因此,如果您属于上述人群,或有其他高危因素(如头部外伤、脑脊膜膨出等),应特别注意观察身体状况,如有不适及时就医。 此外,在治疗过程中,患者需要卧床休息,避免剧烈运动和劳累。同时,医生可能会使用抗生素等药物进行治疗,以控制感染和缓解症状。在治疗期间,患者需要密切配合医生的治疗,按时服药,并注意饮食和休息。 总之,细菌性脑膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果您或您身边的人出现了上述症状,应立即就医,以便早日康复。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
35周早产儿有什么缺陷
35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差,会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟,出生后不能很好的膨胀,易发生呼吸困难,严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟,体内胆红素值较高,容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好,体重一般在4斤左右,会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低,较易贫血,若贫血严重,则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善,容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足,出现缺氧,进而引起败血症或脑膜炎。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿出院后如何护理
早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后,建议以母乳喂养为主,母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质,有助于早产儿补充营养,还可以提高免疫力。此外,母乳对于早产儿来说,容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖,一般建议保持室温24~26℃左右,相对湿度在55%-65%左右,这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温,如果体温在36~37摄氏度左右,就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱,接触早产儿之前,要洗手,做好自己手部卫生,平时要注意卫生清洁,勤换洗尿布,保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况,如有异常,及时入院就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿怎样喂养
早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等,少量多次喂养,同时适当补充微量元素,矫正月龄达6个月时添加辅食。 1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉,小于34周、体重<2千克采取强化母乳,在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。 2.按需哺乳,每次间隔要<3小时,早产儿消化吸收功能较弱,因此要少量多次喂奶,从最低量开始循序渐进慢慢增加,不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。 3.早产儿出生后要及时补充维生素D,或维生素AD,出生后2周开始补充铁剂,同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。 4.矫正月龄达到6个月时添加辅食,初次添加可选择铁强化米粉,蔬菜泥或水果泥,根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。 早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入,这样才能保证孩子正常成长。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿老是打嗝是怎么回事
早产儿老是打嗝可能是由消化不良、胃食管反流病或喉炎等原因引起的,详情如下: 1.消化不良 早产儿的消化系统尚未完全发育完全,可能导致消化不良。消化不良会导致胃酸过多,从而刺激食道,引起打嗝。 2.胃食管反流病 早产儿的胃肠道功能不完善,食物容易反流到食管中,刺激食管,引起打嗝。此外,反流还可能导致呕吐、腹痛等症状。 3.喉炎 早产儿的免疫力较弱,易受感染。喉炎会导致喉部黏膜肿胀,刺激喉部神经,引起打嗝。 除以上原因外,还可能是早产儿肺部发育不完全导致的呼吸系统问题。如果打嗝伴随呼吸困难、咳嗽等症状,应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿呼吸暂停的原因
早产儿呼吸暂停可能由呼吸窘迫综合症、气胸和心脏病等原因引起,详情如下: 1.呼吸窘迫综合症 早产儿由于肺泡未充分发育,易出现呼吸窘迫综合症,导致呼吸急促、呼吸暂停等症状。此病病因不明,可能与胎儿生长受限、母亲妊娠糖尿病等因素有关。 2.气胸 早产儿胸部组织脆弱,易发生气胸,导致呼吸困难、呼吸暂停等症状。此病可能由于气管插管、呼吸机使用等治疗手段引起。 3.心脏病 早产儿出生前心脏未充分发育,易出现先天性心脏病等疾病,导致心跳异常、呼吸暂停等症状。此病可能与遗传、药物、疾病等因素有关。 除以上可能的原因之外,还有其他可能的原因,如肺出血、肺炎、窒息等。因此,早产儿呼吸暂停的原因需要根据具体情况综合分析。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
早产儿易发生肺透明膜病的原因是
早产儿易发生肺透明膜病的原因可能是由肺表面活性物质缺乏、肺发育不完全和免疫系统不成熟等原因引起的,详情如下: 1、肺表面活性物质缺乏 早产儿的肺部尚未完全发育,尤其是肺表面活性物质(一种润滑剂,有助于保持肺泡的稳定性)的产生不足,导致肺泡内的表面张力增大,易发生肺透明膜病。 2、肺发育不完全 早产儿的肺部发育时间不足,肺泡和肺血管的数量和功能尚未完全成熟,这使得肺部易受损害,容易发生肺透明膜病。 3、免疫系统不成熟 早产儿的免疫系统尚未完全发育,免疫功能较弱,容易受到感染的侵袭,感染进一步加重了肺部的损伤,增加了发生肺透明膜病的风险。 除以上原因外,还可能是早产儿的氧疗过程中使用高浓度氧气、遗传因素等,这些因素也可能增加肺透明膜病的发生风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
早产儿脑损伤的原因是什么
早产儿脑损伤可能是脑膜炎、缺血缺氧性脑损伤、脑出血等原因引起的。 1、脑膜炎 早产儿免疫系统尚未完全发育,对感染的抵抗能力较弱,容易感染细菌、病毒或真菌,感染后引起脑膜炎,导致脑损伤。 2、缺血缺氧性脑损伤 早产儿由脑部组织未能完全发育,其脑血管系统和供氧供血能力较差,易受到缺血缺氧的影响,进而出现脑损伤。 3、脑出血 早产儿脑血管脆弱,容易发生蛛网膜下腔出血、脑室内出血和脑实质内出血可能损伤脑组织,引起后续的并发症。 建议早产儿存在脑损伤,需要积极配合医生的治疗,帮助脑部的组织功能恢复到正常的状态。
刘喜红 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
如何评估早产儿追赶生长
早产儿追赶生长常见于早产出生后一岁以内,特别是前6个月,可以通过以下方面评估追赶生长:第一、体格发育追赶;第二、神经行为追赶,即能力追赶。追赶生长主要是指生长速度超过原来速度,即为追赶;从生长速度角度评估,生长速度即纵向生长速度,可以通过WHO相关网站,查找0到2岁纵向生长速度,如果一段时间内生长速度超过正常生长速度,可以评估为追赶生长。第二、根据身长或者体重Z值,如果增加Z值大于等于0.67,也可认为出现追赶生长。第三、通过WHO生长曲线图,经过连续监测从原来百分位上升,而且沿着新百分位数继续前行或者继续上升,也认为出现追赶生长。
刘喜红 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
如何实现早产儿追赶生长
早产儿追赶生长常见于早产出生后一岁内,特别是0到6个月,追赶生长时机为0到1岁或是0到6个月。早产儿出院后需要尽快到相应专业机构进行专业营养指导,实现最佳追赶生长。其次每月定期进行随访和监测,评估是否出现追赶生长,包括体重、身长指标,从生长速度到百分位线到Z值,评估是否追赶生长。第三实现追赶生长离不开营养和喂养,早期主张母乳喂养,如果是极低出生、超低出生,住院期间较长,同时生长速度比较落后,需要根据生长速度给予合理的个体化喂养指导,比如适当增加母乳强化剂,如果没有母乳可以适当添加配方粉。
李才学 副主任医师
杭州市儿童医院 三级
什么是化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎在婴幼儿比较常见,主要是由各种不同细菌感染引起脑实质炎症。临床上细菌感染相对较重,比如大肠杆菌、大肠埃细菌、金葡菌、肺炎链球菌感染症状比较厉害,临床主要表现为持续高热,一岁以下婴儿,有时会表现为囟门隆起,精神状态较差,不大愿意哭,吃奶较差,动得也比较少,这种情况建议到医院检查。因为1岁以下孩子患有化脓性脑膜炎概率较高,需要引起重视,不一定表现出惊厥,小孩子神经系统还在发育,所以惊厥不一定会出现,大部分两三岁左右的小孩子主要表现是抽筋。
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
新生儿可以枕枕头吗
新生儿是不可以枕枕头的。新生儿脊柱还没有形成正常生理弯曲,枕枕头会导致颈部弯曲异常,对于生长发育不利。孩子头部相对比较大,头和肩比例与成年人不同,枕枕头可能会加重头部负担。一般三个月之内的新生儿,都不建议枕任何高度的枕头。
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
化脓性脑膜炎是什么引起的
化脓性脑膜炎是因为化脓性细菌进入到中枢神经系统,造成脑膜以及脊膜的化脓性感染。化脓性脑膜炎通常会合并有化脓性脊膜炎,最常见的细菌为脑膜炎双球菌,患者大部分是因为呼吸道感染以后,血脑屏障遭到破坏,脑膜炎双球菌进入到中枢神经系统感染而引起。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
化脓性脑膜炎细菌性脑膜炎是一个意思吗?
化脓性脑膜炎和细菌性脑膜炎是差不多的意思,但是化脓性脑膜炎涵盖的范畴有可能会窄,主要是指发脓性的细菌引起的。而细菌性脑膜炎有很多种细菌都可以会导致这种情况。出现脑膜炎的时候,需要进行积极有效的抗感染治疗,选用敏感的,能够通过血脑屏障的抗生素进行治疗,才会好转改善。