肺部感染鉴别诊断

胸闷气短干咳是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短干咳不一定是肺癌。 如果得了肺癌，当肺癌细胞侵犯到患者的气管或支气管时，会引起相关部位的刺激，导致气管处痉挛收缩，进而诱发咳嗽症状的出现，并可能伴随气喘。肺癌扩散后可能侵犯纵隔等相关部位，诱发纵隔痉挛，进而牵拉到肺组织或气管，引起咳嗽。此外，纵隔受侵也可能压迫气管或支气管，导致反射性咳嗽。此

左后背部疼痛是什么原因引起的

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左后背部疼痛可能是肌肉劳损或拉伤、脊柱问题、心脏疾病、肺部疾病等原因引起的。 1.肌肉劳损或拉伤 过度使用背部肌肉、姿势不良或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起左后背部疼痛。 2.脊柱问题 脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经并导致左后背部疼痛。 3.心脏疾病 尽管心脏问

鳞状细胞癌抗原正常值

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞状细胞癌抗原正常值一般小于1.5μg/L。 鳞状细胞癌抗原是一种具有特定意义的肿瘤标志物。它主要与鳞状细胞相关的恶性肿瘤存在一定关联，例如宫颈癌、肺癌、头颈部癌等。通过检测其数值，可以为这些癌症的诊断、监测和评估提供参考。 鳞状细胞癌抗原数值升高并不一定意味着患有癌症。虽然与癌症相关，但一些良性疾

贲门癌手术是大手术吗

丁印鲁 主任医师

山东大学第二医院 三甲

贲门癌手术是大手术，主要与手术涉及范围广泛、对患者身体条件要求较高、术后并发症多等因素有关。 1.手术涉及范围广泛 需要对贲门及周围组织进行精细的解剖和处理，包括切除部分食管、胃的上部以及可能受累及的淋巴结等，操作难度较大。 2.对患者身体条件要求较高 患者需要具备较好的心肺功能等，以耐受手术带来的

左胸隐痛是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

左胸隐痛不一定是肺癌，但也不能完全排除。 左胸隐痛的原因多种多样，不一定与肺癌直接相关。肺癌确实可能在疾病进展时引起胸痛，尤其是当肿瘤侵犯胸膜或引起胸腔积液时。然而，左胸隐痛也可能由其他多种因素导致，如气胸、肺部感染、胸膜炎、心脏疾病（如心绞痛、心肌梗死）、胸部肌肉或神经损伤等。 为了准确判断左胸隐

肺纹理条增多需要治疗吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肺纹理增多是否需要治疗，应根据具体病情来判断。 1.不需要治疗 肺纹理增多是一种影像学的表现，如果没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗。但是，患者应注意合理休息、均衡饮食，并定期随访。 2.需要治疗 如果除了肺纹理增多外，患者还伴有严重咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，可能与肺部感染有关，需要进行进一

肺癌吐灰色痰怎么回事

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌患者咳出灰色痰可能是多种原因造成的，以包括肺部感染、出血、空气污染、其他因素等。 1.肺部感染 肺癌患者的免疫力可能较低，容易感染细菌、病毒或其他病原体，导致肺部炎症。感染时，痰液可能会变得混浊或带有灰色。 2.出血 肺癌本身或治疗过程中可能会导致肺部出血，血液混入痰液中会使痰液呈现灰色或带有血

肺纤维灶是什么意思

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺纤维灶是指肺部感染后，自然愈合后所遗留的纤维化病灶。 肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。常见的原因是肺结核已经痊愈或其它的损伤后修复的表现。如果纤维化范围小

食道癌会咳嗽吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食道癌可能会引起咳嗽。 食道癌是一种发生在食管部位的恶性肿瘤，其病因主要与亚硝胺类化合物、真菌、微量元素、饮食习惯、遗传因素等有关。当食道癌发展到一定阶段时，可能会导致食管狭窄，从而引起刺激性咳嗽。 此外，食道癌还可能并发食管气管瘘，使食物等进入气管，引起肺部感染，进而出现咳嗽、咳痰等症状。 如果出

食管癌术后并发症剖析

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

食管癌术后并发症主要包括出血、肺不张和肺部感染以及吻合口瘘等。 1、出血 食管癌的患者手术的止血不准确或手术缝线脱落，便可引起出血的并发症。 2、肺不张和肺部感染 食管癌的患者手术时容易损伤呼吸肌，导致呼吸功能下降，长时间未及时护理，便可引发肺不张和肺部感染的并发症。 3、吻合口瘘 如果食管癌的患者

宝宝咳嗽会引起肺炎吗

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝在出现咳嗽的时候，家长会特别担心，咳嗽实际上是一个症状，可以出现在很多的疾病过程当中，比如普通感冒就会出现咳嗽，还有咽炎、扁桃体炎可能也会出现咳嗽，再有就是气管炎、支气管炎、肺炎都可以出现咳嗽，所以咳嗽很多疾病过程当中的症状，而不是咳嗽会引起肺炎。通常在症状比较浅表的时候，孩子在感冒的时候出现咳嗽，这个时候肯定不会马上引起肺炎。如果咳嗽、感冒控制不了，逐渐发展，会从上呼吸道发展到下呼吸道，慢慢往下发展，发展成咽喉炎、气管炎、支气管炎，如果这个时候还控制不了，才会最后发展成肺炎。因此，不是所有的咳嗽都会引起肺炎，大多数的咳嗽经过积极治疗不会再向下发展，最后导致肺炎，只有极个别的孩子，在治疗不恰当、不及时的情况下，还有就是孩子本身的抵抗力比较低弱的情况下，极少数的孩子才会发展成为肺炎，出现肺炎的症状。咳嗽除了外感以外，还有很多其它的原因，比如过敏、异物等都可以引起咳嗽，要注意引起咳嗽的原因，辨别清楚。

支气管肺炎能治好吗？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎可以治好，支气管肺炎是儿童常见呼吸道疾病，表现为咳嗽、咳痰，部分表现为发热，一般体检发现肺有干湿性啰音，胸片可以提示肺部阴影，因为绝大部分是急性期，在经过了医生治疗以后，一般都是能够痊愈，当然也有一部分小孩，如果没有及时救治，可以导致成为慢性。一般来说支气管肺炎治疗方法就是寻找病因，根据病因进行治疗，如果是有细菌感染，就要给予用抗生素，如果是病毒感染就要考虑抗病毒治疗或者用中成药治疗，如果是支原体、衣原体感染，就用阿奇霉素相关治疗。支气管肺炎可以治好，但是要及时治疗，否则容易拖成慢性，如果拖成慢性就比较麻烦，而且支气管肺炎一般是五到七周，这个是一个轻症，当然重症治疗时间就比较长了。

支气管肺炎会传染吗？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎不会传染，支气管肺炎是儿童呼吸道常见疾病，表现为咳嗽，咳痰，还有一部分出现发热，肺部可以听得到有一部分湿啰音，胸片可以提示肺部片状阴影，支气管肺炎最常见是细菌感染，还有是病毒感染，以及支原体、衣原体感染，当然细菌病毒并不是像传染病一样传染性强烈，但是有一个特点，就是支原体感染有群居性，一般就是先是小朋友出现感染，后面就是老人出现感染，最后才是父母出现感染，就是这种有家庭情形，但是这个不能叫做传染性疾病，其实支气管肺炎不是像传染病那样具有传染性。

间质性肺炎怎么治疗比较好

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

间质性肺炎包括特发性和继发性，特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化，目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布，如果有条件，当然选择两个药物，如果是没有条件，可以选择乙酰半胱氨酸，对于继发性，常见于间质性肺病，这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。

肺炎治疗需要多长时间

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺炎治疗的时间需要根据病原体来决定，可分为病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、结核等感染，可以通过临床表现、影像学等判断流程，通常普通病原体感染疗程一般五到七天，但是，非典型病原体，如支原体等感染一般疗程在十到十四天，而有部分病毒性肺炎或者是真菌感染引起的肺炎需要治疗的时间会更长。

肺部感染有什么症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺部感染可以出现阵发性以及刺激性咳嗽、咳痰。炎症较重时，会出现咳黄脓痰、发热等症状，有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气喘、呼吸困难。肺部感染较严重的患者，还会出现呼吸衰竭的表现，全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕，甚至昏迷的发生。