脑膜瘤术后注意什么？

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜瘤的核磁共振的表现有哪些

脑膜瘤的核磁共振主要表现为T1、T2加权信号。 脑膜瘤是起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤，而核磁共振检查是诊断脑膜瘤的重要依据。如果发生脑膜瘤，通过核磁共振检查可发现T1、T2加权信号，一般T1加权表现为等信号或略低信号，T2加权表现为等或略高信号。同时，通过增强扫描也可发现脑膜瘤呈均匀强化。但如果脑膜瘤已经发生坏死或坏死，可能会出现不均匀的增强阴影。 一旦确诊为脑膜瘤，应及时就医，以明确性质，给予相应的治疗，以免贻误病情。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

膝盖伤口感染化脓怎么处理

膝盖伤口感染化脓是一种常见的并发症，如果不及时处理，可能会导致严重的后果。以下是处理膝盖伤口感染化脓的步骤： 1.清洁伤口：使用生理盐水或双氧水冲洗伤口，去除脓液和杂质。然后用无菌纱布轻轻擦干伤口。 2.消毒伤口：使用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤，避免感染扩散。 3.引流脓液：如果伤口中有较多的脓液积聚，可以使用注射器或引流管将脓液排出。 4.使用抗生素：如果感染严重，医生可能会开处方抗生素来治疗感染。 5.包扎伤口：使用无菌纱布包扎伤口，保持伤口湿润和清洁。 6.注意休息：休息是身体恢复的重要条件，避免剧烈运动和长时间站立，以免影响伤口愈合。 7.就医复诊：如果伤口感染症状持续加重或出现发热、寒战等不适症状，应及时就医复诊，以便调整治疗方案。 需要注意的是，对于糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，伤口感染化脓的处理可能会更加复杂，需要更加密切的监测和治疗。同时，在处理伤口时，应注意个人卫生，避免交叉感染。如果对伤口处理有任何疑问，应及时咨询医生或护士的意见。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨折4个月伤口感染化脓

骨折4个月伤口感染化脓可能是化脓性骨髓炎所导致的，也可能是手术的过程中操作不当引起，需要及时做清创处理来缓解。 骨折4个月术后伤口感染化脓，如果皮肤色素沉着变黑或者是反复有脓肿，局部出现发热、疼痛等症状，是属于比较常见的化脓性骨髓炎。受到外伤容易导致开放性骨折，做清创手术过程中若操作不当，会引起细菌残余，附着于骨髓腔和骨膜，从而导致伤口化脓感染。需要尽快到医院进行消毒换药处理，必要时需要在医生指导下，通过清创手术清理病灶。 骨折4个月伤口感染化脓患者应该多观察局部的情况，同时在饮食上不要吃辛辣刺激的食物，以免导致病情加重，还会影响到治疗效果。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中医能治脑膜瘤吗

中医不能直接治疗脑膜瘤，但可以辅助缓解脑膜瘤引起的症状。 脑膜瘤是一种良性的肿瘤，通常需要通过手术和放疗等西医方法进行治疗。中医治疗方法包括中药、针灸、推拿等，可以缓解患者的症状，提高患者的生活质量，但不能直接缩小或消除肿瘤。 中医治疗脑膜瘤的方法主要是通过调理人体内部的阴阳平衡，增强身体的免疫力和抗病能力。根据患者的具体症状和体质，采用合适的中药进行调理。还可以通过针灸按摩头部穴位和身体穴位，改善患者的头痛、头晕、失眠等症状，提高生活质量。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜瘤最佳治疗方法是什么

脑膜瘤最佳治疗方法是手术切除。 脑膜瘤最佳治疗方法是手术切除，具体方法要结合瘤体的生长位置和特点，有些患者可以将瘤体全部切除，但瘤体的生长情况各不相同，与周围的神经和血管粘连过紧的情况时常发生，所以在手术治疗时经常出现一些麻烦，在术前需要让医生进行检查是很有必要的。 极少数患者在进行治疗之后，会有一些残余瘤体，也许会产生复发的情况。所以手术过后不能放松警惕要及时复查。 脑膜瘤是一种良性肿瘤，发生部位在脑部。少数患者会有恶变的情况，对于脑部有很严重的损害。脑膜瘤可能会导致患者出现剧烈头痛，导致脑部组织受损，严重的话会影响到血液流通。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

做完脑膜瘤手术后多久可以痊愈

做完脑膜瘤手术恢复时间的长短决定于病灶部位，短则2周即可，长则半年。 脑膜瘤在颅内肿瘤中比较常见，生长缓慢，部位浅表，与脑组织分界清楚，多为良性。多发于大脑镰旁、矢状窦旁、大脑凸面，这些部位的脑肿瘤一般2周左右就能恢复。 但其他部位脑肿瘤，如位于海绵窦、岩斜区等，手术难度大及风险大，术后恢复时间甚至可长至半年。 一般脑膜瘤手术是主要治疗手段，且效果较好，甚至可达根治。术后需在医生指导下配合积极康复治疗，促进疾病早期恢复。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜瘤手术是大手术吗

脑膜瘤手术是大手术。 脑膜瘤位于颅内手术需要进行开颅，这属于大手术，这种手术难度较大，而且存在一定的手术风险。建议在进行脑膜瘤手术前需要对患者的心肺功能进行评估，对于心肺功能较差的患者，需要推迟手术时间，需要对心肺功能进行治疗和训练。 另外有慢性病的患者，需要在病情和生命体征控制稳定后再进行手术治疗。 建议出现脑膜瘤要及时去医院检查脑膜瘤生长的部位和肿瘤的大小，医生会根据患者身体情况采取 针对性措施治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜瘤良性70岁有必要做手术吗

70岁良性脑膜瘤患者是否要做手术要看肿瘤是否造成了临床症状以及肿瘤是否有继续增大的趋势等，一般均需手术治疗。 如果脑膜瘤没有给患者带来明显的临床症状且肿瘤没有继续增大的趋势，同时患者年纪较大不能耐受手术，可以不急于手术，定期做脑部磁共振随访即可。 对于已经造成了明显症状（如头痛、精神障碍、肢体运动障碍、视力视野改变等），或通过随访观察发现有增大趋势的脑膜瘤，应该及时予以手术治疗，如果患者因年纪大不能耐受开颅手术时，可以选择伽玛刀治疗。 建议患有脑膜瘤的患者及时就诊，由医生综合评估患者情况，确定是否需要手术治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜瘤的分型

脑膜瘤的分型方法较多，主要根据脑膜瘤的生长部位、临床病理性特点、组织学类型等进行分型，具体如下： 1.生长部位：主要是按照肿瘤生长的位置进行区分，可分为大脑半球凸面脑膜瘤、中颅底脑膜瘤、枕骨大孔区脑膜瘤、斜坡区脑膜瘤等。 2.临床病理性特点：根据肿瘤对周围组织的侵袭性、疾病复发率、治愈率等方面分型，一般分为良性脑膜瘤和恶性脑膜瘤。 3.组织学类型：主要根据形状、组织性质进行分类，常见的有内皮细胞型、血管型、成纤维型、砂粒型、混合型等。 建议患有脑膜瘤的患者及时就医，在医生的指导下治疗，以免延误病情。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜瘤患者饮食需要注意什么

脑膜瘤患者饮食方面并没有特殊禁忌，营养均衡即可。 脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤，多为良性，早期没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现肿瘤压迫症状。临床并没有对脑膜瘤患者的饮食作出严格的禁忌限制，注意营养均衡，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果及富含蛋白质丰富的食物。 脑膜瘤如果较小，且没有明显症状，可以暂时先密切观察。如果出现明显的症状，治疗是以手术为主、放射治疗为辅，建议患者尽快到医院就医。

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

脑膜瘤常用的靶向治疗药物有哪些

目前脑膜瘤没有特殊的、针对性很强的靶向药物，主要是根据对于脑膜瘤术后的诊断和检查来看，如果是良性脑膜瘤，手术结束之后，也切得很干净，一般不要用药物。但是如果有一些性质不好的脑膜瘤，增生比较快、非典型性的或者合并有系统性染色体病变，这些肿瘤很容易复发，也会根据其基因突变来挑选靶向药物。目前如果是有明显的脑水肿和血管增生，可以选用像贝伐单抗这一类的抗血管治疗药物，对于各种肿瘤可能都有用，这是广泛的治疗;还有放疗如果引起了大片水肿，也是可以治疗的。神经纤维病Ⅱ型用贝伐单抗一种治疗的药物药物，这一类的药物是现在用得比较多的。

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

脑膜瘤需要放化疗吗

脑膜瘤术后放化疗主要是根据脑膜瘤的性质、脑膜瘤切除程度、位置有关。如果肿瘤是非典型性脑膜瘤或者脑肿瘤的脑组织是有浸润的，因为脑膜瘤是脑表面的肿瘤，理论上讲，不应该长在脑组织内。但是如果有的脑膜瘤对于脑组织已经造成浸润，这些脑膜瘤大多数还需要放疗干预，化疗大多数是不需要的，因为目前来讲，没有明显的临床试验能够证明哪一种化疗药对脑膜瘤比较敏感。但是如果是合并有其它的一些病，比方是神经纤维瘤病所合并的脑膜瘤，可能有一些相应的靶向药物，相当于化疗药，但是叫靶向药物，可以对其进行干预，所以是不一样的。

韩小弟 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

脑膜瘤手术后多久恢复

脑膜瘤手术后恢复的时间和脑膜瘤本身的大小、位置、神经损伤程度和脑膜瘤术后神经功能变化有关系。如果是一些简单的凸面脑膜瘤或者是非功能区的肿瘤，大多数两三天就可以恢复的很好，所以建议病人两三天就可以出院，像一些微创病人有的可能第二天就可以出院。另外，如果是颅底肿瘤，可能时间就很长，因为有的需要呼吸机，可能得等待其自主呼吸恢复;还有需要鼻饲，可能都得调整气切、鼻饲时间，什么时候拔除、什么时候进行训练、康复，所以有一些病人，即使从外科的病房出了院，但还需要去康复的地方进行康复治疗;还有的病人还需要做高压氧的治疗，所以这些都是和其功能都是有关的。

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜瘤术后几天过危险期

一般来讲，脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期，主要是由于手术之后，有时会出现脑水肿，与手术的过程中出现的牵拉、电凝，损伤静脉回流，引起血压增高有关，正常在临床上至少需要观察一周左右的时间，观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生，通常一周左右基本上就稳定了，恢复期可能要两到三周。

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

脑膜瘤术后几天过危险期

在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后，患者存在水肿期，时间持续三天左右，若度过此危险期后，患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小，且没有相关症状，则不建议患者手术，可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大，且压迫脑组织引起颅高压症状，则需积极进行手术治疗。

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑膜瘤术后几天过危险期

做了脑膜瘤手术之后，一般需要密切观察一到两周，手术之后最主要的危险是脑水肿，如果由于在手术过程中，损伤到脑实质和血管而引起的，因为患者在手术过程中会有精神紧张、疼痛等因素，都会引起血压升高，从而导致手术部位有再出血的现象，还会引发发烧、电解质紊乱等情况。一般手术一周左右可以得到好转。所以在手术之后，患者应密切观察一到两周的时间才能够度过危险期，病情严重的情况下，需要观察两到三周。