心房颤动的治疗

持续性房颤冶疗的最佳时间

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤一般指心房颤动。持续性心房颤动治疗不存在最佳时间，主要集中在发病后的早期阶段。对于新发生的心房颤动，特别是阵发性心房颤动转变为持续性心房颤动的初期，48小时内是治疗的黄金时间。在这个阶段，心房颤动的恢复率最高，且治疗效果最佳，患者应该尽快就医，接受医生的诊断和治疗建议。治疗方法包括药物治疗和手术治疗（如射频消融术），比如遵医嘱使用胺碘

冠心病人吃牛羊肉行吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入，即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸，能吃，但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现，长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加，对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12，可以预防贫血。

冠心病可以吃羊肉牛肉吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉，但是千万不要吃得太多，毕竟肉之类的食物是比较难以消化的，上年纪稍微有些大，消化功能不好，因此适当的吃对身体是有好处的，但是吃的太多就有可能会影响身体的消化，并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，这是心血管内科比较多见的慢性病，是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现，这种疾病严重者，还可以发展成为心肌梗死，甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗，比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手

心脏彩超可以检查出冠心病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察，经过彩超检查，能够诊断病人是否有心脏的肥大，是否存在心脏瓣膜的关闭不全，能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变，心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度，要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查，动脉造影可以明确病人

冠心病严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病是否严重不能一概而论。临床上有两类：一类是不严重的冠心病，称为稳定型冠心病或稳定型心绞痛。此病的特点是胸闷症状，病程不长，发作次数不多，可采取保守治疗。还有一种叫做严重冠心病，包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛。这类疾病的特点往往比较严重。轻度冠心病，不会对生活质量和生活质量产生明显影响。发现冠心

冠心病牛肉可以吃吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的病人是能吃牛肉的，但是要注意不要吃得过多。冠心病的病人进食应防止高脂肪、高热量、高蛋白的饮食。因蛋白质不易消化，容易增加心脏的负担，因此摄入蛋白质应适量。牛肉中富含蛋白质、维生素、微量元素等，但因脂肪含量较少，冠心病病人可少量进食。牛肉制作方法以炖、煮、涮等少油烹调方法为主，不可采用爆炒、油

胸痹是心脏病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病，冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微，会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现，如果

抗心律失常的药物选择？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

抗心律失常药物种类繁多，由于其发生机制不同，所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用，第一类是奎尼丁类抗心律失常药，主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多，目前已经很少用了。另一种是利多卡因，它是一种抗心律失常药物，仅在室性心律失常，如心梗或复发性室性心律失常

心脏持续性房颤怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

如果再次表现出心脏不舒服，到医院仔细检查发觉是持续性的房颤，房颤持继的时间会低于一周。首先当然要明确引来房颤的具体原因。因此需要有实施心电图磁共振心动图的仔细检查，明确具体的病因，针对病因实施救治。再次表现出持续性的房颤可以考量采用直流电浮力，也可以经过运用许多口服的抗心律失常的药物实施救治。可以决

冠心病的预防措施有哪些

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

冠心病的预防首先要去除危险因素，及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的，通过有效的控制血压、血糖、血脂，可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的，有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式，这些都是造成冠心病高发的危险因素，需要在日常生活中进行有效的调

什么是先天性心脏病

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

先天性心脏病是由于各种原因，在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷，造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类，一种叫简单型的先天性心脏病，一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病，大部分人通过手术得到缓解，少数人得到根治的，比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管

心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

心脏瓣膜病是心脏病的一种，关闭不全是瓣膜病的常见表现，狭窄和关闭不全都是其常见的表现，瓣膜病也分程度，轻度、中度、重度，至少是分三级，如果是轻度关闭不全，一般不会引起心脏负担明显增重，也不会引起心脏明显的症状，造成功能上的问题，所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理，可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病，也算是心脏病的一种，所以看

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维