多发性骨髓瘤已化疗三次

老人得了多发性骨髓瘤吃什么药好？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床上对于多发性骨髓瘤的病因还不明确，而针对该疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗等方法。在选择药物治疗的时候会先选用化疗药物，传统的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺等，可以配合地塞米松、强的松等使用；除了化疗药物还可以选择靶向药物进行治疗，如硼替佐米、卡非佐米、蛋白酶体抑制剂等。另外，多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤分期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床上将多发性骨髓瘤分为三期，其中1期是指血清β2微球蛋白<3.5mg/L、白蛋白≥35g/L、乳酸脱氢酶正常和iFISH检查正常。2期是指介于R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之间。3期是指血清β2微球蛋白≥5.5mg/L、合并乳酸脱氢酶增高、合并iFISH检查异常显示为高危及染色体17p13缺失。多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤轻链型是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤轻链型并不能判断是几期。因为多发性骨髓瘤轻链型是指多发性骨髓瘤的免疫分型，与肿瘤分期是两种不同的概念。多发性骨髓瘤可以采取DS分期，根据血红蛋白、血清钙、是否有骨质被破坏等指标，可以将多发性骨髓瘤分为三期。Ⅰ期是血红蛋白大于100g/L、血钙正常、X线正常、M蛋白较低；Ⅲ期是血红蛋白小于

多发性骨髓瘤是不是血癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤不是血癌，多发性骨髓瘤是患者体内浆细胞发生恶性增殖的疾病。其可能与患者接触辐射、受到病毒感染、生活方式不良、长期接触化学毒物，或者患者自身免疫性疾病等因素有关，患者一般会出现血钙升高、骨痛、肾功能不全以及贫血等症状。而血癌，即白血病，是一种发生于机体造血系统的恶性肿瘤性疾病，患者会出现高

多发性骨髓瘤头晕怎么回事？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤的患者头晕可能是由于肿瘤累及脑膜，使脑神经瘫痪所造成；也考虑是由于这个疾病导致血液粘滞性过高，使血流速度减缓，造成脑组织缺氧所引起。另外，不排除与机体合并贫血、感冒等疾病存在关系。患者应尽快去医院进行手术治疗，将肿瘤切除，必要时采取放化疗辅助治疗，提高生活质量及延长生存期。平时的饮食上要

多发性骨髓瘤的分型？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白类型，通常可以将多发性骨髓瘤分为以下八种类型，分别是IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型以及不分泌型。如果进一步进行细分，还可以将轻链类型划分为κ型和λ型。单克隆丙种球蛋白病的不需要立即治疗。孤立性浆细胞瘤患者能通过局部治疗进行治疗，无症状

高尿酸怎么引起的

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

高尿酸可能是饮食不节、内源性嘌呤生成过多、尿酸排泄不畅等因素造成的。 1.饮食不节 尿酸是嘌呤的终产物，若患者常吃动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物，可能因嘌呤摄入过多而致高尿酸。 2.内源性嘌呤生成过多 当患者患有红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性白血病等疾病时，体内嘌呤可能会代谢紊乱，导致内源性嘌

多发性骨髓瘤如何就医

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

当出现胸痛、腰背疼痛、面色苍白、乏力、淋巴结肿大、贫血、周围神经麻木、周身水肿、发热等症状时，需要及时到医院血液科就诊。 医生会对患者进行体格检查，观察有没有淋巴结肿大、舌体肥大、脊椎压痛等症状，进行初步的判断。其次，患者需要做血液检查、骨髓检查、磁共振成像、全身X光片、病理检查等明确诊断。 如果确

多发性骨髓瘤的病因是什么

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多发性骨髓瘤的病因还没有完全明确，考虑与分子细胞遗传异常、接触某些化学物品、电离辐射、病毒感染等因素有关。 另外，慢性抗原刺激、不良生活习惯、不良职业环境、部分自身免疫性疾病等，可增加多发性骨髓瘤的患病风险。 患者需要保持乐观的心态，及时就医治疗。对于椎体压缩性骨折、长骨病理性骨折的患者，可以通过做

尿酸升高是什么原因

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

尿酸升高可能是由于摄入高嘌呤的食物、尿酸排泄减少、尿酸生成增多等因素造成的。 1、摄入高嘌呤的食物 高嘌呤的食物容易使尿酸的合成增多，从而导致尿酸升高，例如海鲜、动物内脏、豆制品等。 2、尿酸排泄减少 如果患者患有肾脏疾病或肠道疾病，可能会导致尿酸的排泄出现障碍，使体内的尿酸水平升高，例如慢性肾炎、

多发性骨髓瘤用手术治疗吗

刘爱春 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

多发性骨髓瘤一般是淋巴造血系统肿瘤疾病，也是血液科恶性疾病。因为肿瘤细胞主要在骨髓，晚期可以到外周血，一般不用手术治疗，主要治疗措施也是以血液科的化疗、靶向治疗为主。部分病人因为多发性骨髓瘤侵犯骨，以多发性骨破坏，有的侵犯到脊柱，甚至有压缩性骨折、病理性骨折，如果有症状时，需要配合骨科的手术治疗。如果没有压缩性骨折，手术不是治疗多发性骨髓

多发性骨髓瘤的预后如何

顾炎 主治医师

江苏省人民医院 三甲

多发性骨髓瘤目前来讲是不可治愈的疾病，进入2000年以来，多发性骨髓瘤的进展非常非常得迅速，靶向药物是层出不穷。因此从目前来讲，在国外中位生存能够达到八年，甚至八到十年更长的阶段，也是超过一半的患者，能够达到较好的预后。而对于中国的目前的现状来讲，大中心也在逐渐地向国外趋势在接近，五到八年左右的时间。

多发性骨髓瘤有哪些临床表现

顾炎 主治医师

江苏省人民医院 三甲

讲到多发性骨髓瘤可进行DS分期，DS分期最主要的是根据多发性骨髓瘤的临床表现来分期。多发性骨髓瘤包括常见贫血、肾功能衰竭、电解质紊乱、高钙血症、骨破坏等症状。多发性骨髓瘤的患者主要是采取手术治疗、药物治疗以及免疫治疗等。

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。

多发性骨髓瘤是癌症吗

张晓乐 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病，因此，多发性骨髓瘤是恶性肿瘤，就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症，因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞，从而达到治疗目的。

多发性骨髓瘤和哪些疾病要区分开？

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

多发性骨髓瘤在诊断时应该与其他浆细胞病相鉴别，如巨球蛋白血症、继发性单株免疫球蛋白增多症，重链病、原发性淀粉样变性。如果是以骨痛或骨质破坏来就诊的患者，则需要与骨转移癌、老年性骨质疏松症、肾小球性酸中毒以及甲状旁腺功能亢进症等相鉴别。通过骨髓涂片、骨髓活检、血液生化检查等，多发性骨髓瘤一般是可以确诊的。