中度阻塞性通气功能障碍严重吗？

慢性呼吸衰竭最主要病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性支气管炎、肺气肿、结核性胸膜炎等慢性病，以及肺外慢性病，如脑梗死的恢复过程和脑梗死后遗症，若中枢神经系统恢复不好，可造成慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭还有许多其他潜在的疾病。可能有些潜在的疾病没有肺部疾病，因为潜在的疾病处理不当，或者恢复过程差，再加上肺部感染，也会造成慢性呼吸衰竭。

呼吸衰竭还有救吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般呼吸衰竭是否有救和造成呼吸衰竭的原因有着密切的关系。如果造成呼吸衰竭是由于脑干出血或者是脑干梗塞，常常呼吸衰竭是不可以纠正.如果呼吸衰竭是由于肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等因素所造成，正常给予积极的治疗，呼吸衰竭是可以治疗好。呼吸衰竭一旦明确诊断，要尽快的完善相关的检查来明确造成呼吸衰竭的原因，此

I型呼吸衰竭是什么原因引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

I型呼吸衰竭可能是气道阻塞引起的，患者多数有导致气道缩窄的疾病，比如气管炎、支气管炎、肿瘤等。I型呼吸衰竭也可能是肺组织疾病引起的，比如肺水肿、肺结核、肺气肿等，此外，心律失常、心肌病、缺血性心脏病等心脏疾病、肺血管疾病、气胸、胸腔积液、重症肌无力等也可以引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭有很多诱发因素

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

治疗支气管扩张的药物？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于支气管扩张，一定要注意控制感染，及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者，使用抗生素效果不明显的，可以做痰菌培养，选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等，并清除气道分泌物，使用氨溴索口服液化痰治疗，或者是

慢阻肺死亡征兆？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺病人，在疾病的终末期，如果表现出如下症状或表现，预示病情危重，随时都有可能死亡：1.神志改变，如嗜睡、昏睡、昏迷，或者表现出精神行为异常，比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等；2.极度的呼吸困难，病人如表现出张口呼吸、叹息样呼吸，常提示即将死亡；3.重度的水肿，包括下肢，甚至表现出腹腔积

诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因造成的，肺不能完全有效的气体交换，造成缺氧和二氧化碳潴留，因此产生了一系列的病理生理的改变。临床症状比较明显的就是呼吸困难，呼吸节奏加快，口唇发干，轻度的烦躁不安，或者是精神萎糜。主要指标就是PaO2〈8KPa或伴随PaCO2〉6.

慢阻肺的症状及治疗方法？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病，最多见的症状就是咳嗽咳痰，而他和慢性支气管炎最重要的鉴别点就是表现出了呼吸困难，也就是气短的表现。此外，慢性阻塞性肺疾病一般有肺功能的异常，FEV1/FVC＜0.7，提示表现出了可能性的气流受限并且不完全可逆。其治疗方法主要是使用支气管扩张药物及抗感染，对症等治疗。

慢阻肺会治好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺并不能治好，它属于慢性气流阻塞性疾病，病人的肺功能逐渐下降，气流受限呈现出不可恢复的改变，因此造成慢阻肺不能根治。但是，病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟，防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。

支气管扩张症有什么方法治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素，细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰，再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液，以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染，处理方法除静脉给予有效抗生素。

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

支气管扩张的症状

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病，其症状特点有以下几类，第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外，还有咳血，最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张，也有些病人因为有反复支气管炎，对某些结构进行破坏所引起支气管扩张，常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音，是气管扩张的症状和

支气管扩张能治愈吗

陈天君 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构，包括血管神经，以及呼吸道、气道成分，已经发生了变形。变形之后，不管患者是通过药物来治疗，还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗，都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等，都会导致支气管扩张反复发作，所以患者平时一定要避免着凉感冒，同时还需要戒

慢阻肺是什么病严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度，慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病，也就是俗称的COPD，主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变，慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，活动会会加重。

慢阻肺应该怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗，在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物，能够改善患者肺功能，并且注意戒烟，要适当运动，还不能吃的过于油腻，在急性发作期需要根据情况，如果有感染情况，需要抗感染治疗，如果有急性加重，可能还需要用激素进行治疗。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。